什麼是HIV的早期跡象?

識別符號確保早期護理和治療

在感染的早期階段,許多人很少或沒有發病跡象。 也許這也是為什麼120萬感染艾滋病毒的美國人中有20%未被確診。 他們要么沒有意識到他們已經受到感染,要么只會在外部跡像開始出現時才會採取行動。

但是,多達40%的病例會在暴露後7至14天內出現流感樣症狀。

這種情況通常被稱為急性逆轉錄病毒綜合徵或 ARS (或稱為急性血清轉化綜合徵或血清轉化疾病)。

ARS通常會出現以下症狀 ,範圍從輕微到嚴重:

偶爾,這些症狀會伴隨著皮疹(通常稱為艾滋病皮疹 ),表現為粉紅色到紅色的腫塊,會聚成較大的斑塊,主要在身體的上半部分。 而且,30%的人會出現短期噁心,腹瀉或嘔吐。

這些症狀中的大部分是身體對HIV感染的反應的結果,因為它從感染部位迅速傳播至淋巴組織,引發炎症反應。

ARS可以持續數月,直到免疫系統開始控制病毒並進入所謂的慢性(持續)感染階段。

儘管艾滋病病毒在晚期感染期間仍然會復制,但通常會以較慢的水平復制,直到HIV病毒載量最終穩定並建立病毒設定點。

確認HIV感染

甚至醫生也可能會錯過ARS,因為這些症狀在他們的介紹中經常如此流感。

因此了解艾滋病毒如何傳播是重要的; 承認艾滋病毒的急性症狀,並且如果您懷疑自己已經感染了艾滋病病毒,則需要進行艾滋病毒檢測

由於艾滋病毒檢測通常可能在感染早期階段產生負面或不確定的結果,如果症狀提示ARS,則可以使用HIV病毒載量檢測 。 在這種情況下,如果患者的抗體結果呈陰性或不確定,但病毒載量很高(超過100,000拷貝/毫升),他或她將被視為HIV陽性。 治療最好立即開始,而後續檢查將在晚些時候進行以確認結果。

較新的組合抗體/抗原測定法也證明在ARS期間確認血清狀態是非常有效的,其中一些測試顯示極高水平的準確度。

因此,美國預防服務工作組在2013年5月發布了更新的建議,要求對所有15至65歲的美國人進行檢測,作為常規醫生訪問的一部分。 其他感染風險較高的人,包括性行為活躍的男男性行為者(MSM) ,應每年進行檢測。

早期檢測的好處

認識到ARS的症狀非常重要,因為它為一個人提供了早期發現的機會。

這不僅有助於確保艾滋病毒不傳播給其他人,而且還能以早期治療的方式提供益處。

研究表明, 抗逆轉錄病毒療法的早期開始與艾滋病相關和艾滋病定義疾病的風險降低相關。 相比之下,延緩治療直到一個人的CD4計數下降到低於350個細胞/毫升不僅與更多的不良臨床事件相關,而且與生命年中的顯著甚至深刻的減少相關

最終,早期治療可以防止免疫反應中心的CD4細胞耗竭。 它還可以通過降低感染者的病毒負荷來降低將病毒傳播給他人的風險,這種策略通常被稱為治療保護(TasP)

現在建議在診斷時開始艾滋病毒治療,其實踐已知可以將疾病和死亡的可能性降低57%。

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