正常的壽命是可以實現的，但挑戰依然存在
很自然地想知道，如果你有艾滋病毒，你能活多久。 雖然人們會向你保證這是一種可治療的疾病，但這不僅意味著壽命，而且意味著一個人的生活質量，這實際上意味著什麼？
答案既簡單又不那麼簡單。 總的來說，前景非常樂觀。 隨著抗逆轉錄病毒療法的進步，艾滋病病毒感染者今天可以期待比以往更長壽和更健康如果治療早期開始並按照指示每天服用。
根據長期以來北美艾滋病隊列研究與設計合作研究（NA-ACCORD）的研究，事實上，一位20歲開始接受艾滋病治療的人可能會活到70歲出頭。
瑞士隊列研究2011年的研究更新進一步支持了這些發現，表明早期開始治療（CD4計數超過350）的人可能能夠達到等於或甚至高於普通人群的預期壽命。
降低預期壽命的因素
但這並不意味著沒有什麼挑戰能夠挽回這些收益。 從個人的角度來看，長壽受到許多因素的影響，這些因素可能會增加或減少艾滋病病毒感染者的預期壽命。 這些因素包括我們可以控制的事情（如藥物依從性 ）和我們無法控制的事情（如種族或收入狀況 ）。
而且，艾滋病毒只是長期關注的一部分。
即使對於那些能夠維持無法檢測的病毒載量的人來說，非艾滋病相關疾病（如癌症和心髒病）的風險遠遠高於普通人群，並且可能在10至15年前發生。
如此深刻的擔憂是，艾滋病病毒感染者比艾滋病病毒感染者過早死於非艾滋病相關疾病的可能性更大。
生命年的收益和損失
影響預期壽命的因素是靜態（固定）或動態（可隨時間變化）。
諸如種族或性取向等靜態因素影響預期壽命，因為它們是人們經常無法逃脫的。 例如，非洲裔美國人社區的高度貧困與缺乏醫療保健以及高度的艾滋病歧視相結合，使白人社區獲得了許多收益。
相比之下， 動態因素與生存時間具有強大的因果關係。 例如，治療依從性與疾病進展直接相關。 維持的依從性越低，耐藥性和治療失敗的風險就越大。 隨著每次失敗，一個人失去越來越多的治療選擇。
當同時查看靜態和動態風險因素時，我們可以開始識別某個人在甚至不知情的情況下可以獲得或失去生命年的位置。 其中：
- 在治療開始時，一個人的CD4計數仍然是預期壽命的最強指標之一。 當CD4計數低於200時，開始治療可以從一個人的生命中減少多達15年 。
- 感染艾滋病的吸煙者失去吸煙的生命年，而不是艾滋病毒。 事實上， 艾滋病吸煙者死於吸煙的風險是吸煙者的兩倍，無論艾滋病病毒感染者的壽命多少可以減少12歲。
- 種族和長壽與艾滋病病毒有著密切的聯繫。 根據彭博衛生公共衛生學院的研究， 艾滋病病毒感染的非洲裔美國人平均比白人少生長8.5歲。
- 注射吸毒者在艾滋病毒和非艾滋病毒相關疾病方面都遭受損失。 最強有力的因素是依從性差和丙型肝炎共感染 。 總而言之，注射吸毒者的預期壽命比其他所有艾滋病毒感染者低20年。
一句話來自
最後，記住統計不是預測是很重要的。 他們無法預測感染過程中會發生什麼。
他們只能建議你可以採取哪些措施，以便根據你作為一個人可以隨時改變的因素來將疾病風險降至最低。
>來源：
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