罕見神經系統紊亂常常誤認為帕金森病
多系統萎縮（MSA）是一種導致神經系統多個部分退化的疾病。 MSA包括三種綜合徵：Shy-Drager綜合徵，紋狀體黑質變性和橄欖體腦橋小腦萎縮。 MSA是一種影響自主神經系統的進行性疾病，它是控制消化和呼吸等無意識行為的身體部位。
MSA影響每10萬人中有2至15人。 由於MSA與其他疾病（如帕金森病）之間的相似性，可能需要一段時間才能接受MSA診斷。 MSA通常在50歲左右被診斷出來，並且出現在所有種族背景的人群中。 一旦症狀開始，疾病趨於快速發展。
多系統萎縮的症狀
MSA症狀源於神經系統中神經細胞的喪失。 導致神經細胞丟失的原因尚不清楚。 許多MSA患者首先發現尿失禁，男性勃起功能障礙，站立時血壓下降（直立性低血壓），暈厥和便秘等症狀。 隨著症狀的進展，它們通常屬於兩組之一：
- 帕金森病類型（MSA-P）：這包括與帕金森病類似的症狀，例如休息時的震顫，肌肉僵硬和步態緩慢
- 小腦型（MSA-C）：涉及行走困難（共濟失調），維持平衡的問題和協調自願行動的麻煩。
與MSA相關的其他症狀包括說話或吞嚥困難，睡眠呼吸暫停和手部僵硬。 有些人還可能出現睡眠障礙，肌肉和肌腱縮短，比薩綜合症 - 身體似乎傾向於一側，無意識的嘆氣，以及當頸部向前彎曲並且頭部下垂時發生的antecollis。
MSA如何診斷
將MSA與帕金森病區分開來可能非常困難。 區分兩者的一種方法是觀察疾病進展的速度。 MSA往往比帕金森的進展更快。 許多患有MSA的人在被診斷幾年後需要輔助設備，如輪椅或手杖。
區分二者的另一種方式是治療帕金森病。 MSA對左旋多巴，即用於治療帕金森病的藥物療效不佳。 不幸的是，屍檢是確定診斷MSA的唯一方法。 諸如PET掃描（正電子發射斷層攝影術）的專門測試可以排除其他類型的罕見神經疾病。
MSA治療
目前，MSA無法治愈，也沒有任何專門用於逆轉或阻止疾病進展的治療方法。 該疾病的一些方面是虛弱和難以治療。 運動障礙可以用左旋多巴和卡比多巴（Sinemet）治療，但這通常效果有限。
其他藥物如溴隱亭（Parlodel），苯海索（Artane），甲磺酸苯甲喋呤（Cogentin）和金剛烷胺（Symmetrel）也可能有一些症狀緩解。
包括水療在內的物理治療可以幫助維持肌肉功能，言語治療可以幫助改善吞嚥或說話的任何困難。
研究所說的
對於多系統萎縮的工作機制知之甚少。 美國國家神經疾病和中風研究所（NINDS）的研究人員目前正試圖找出為什麼蛋白質α-突觸核蛋白在MSA和神經元細胞的神經膠質細胞（為神經系統中的神經元提供保護的細胞）中累積（神經）細胞的帕金森病患者。 臨床試驗嘗試使用利福平藥物來減緩疾病進展，但治療無效。
這項研究的數據現在正用於其他MSA研究。
來源
Diedrich，A.，＆Robertson，D。（2002）。 多系統萎縮。 eMedicine，訪問http://www.emedicine.com/neuro/topic671.htm
國家神經疾病和中風研究所。 多系統萎縮實況報導。 2014年11月。