用於治療亨廷頓病的藥物和非藥物途徑

高清有可能發展的各種各樣的症狀,其中一些可以用藥物和非藥物方法成功管理。 在深入研究治療之前,將症狀作為疾病的一部分來理解,也可以幫助他們應對,並在自己或家人的護理中發揮更積極的作用。

症狀的類型

作為一種神經疾病,亨廷頓氏症的症狀通常可以歸為三類:身體/運動變化,認知變化以及情緒/行為變化。

高清也是導致癡呆症發展的幾個條件之一。

症狀最常發生在30至50歲之間。 然而,一些年齡小於20歲的人發展出一種稱為青少年亨廷頓氏病的亨廷頓舞蹈病。

物理變化

HD的標誌性症狀之一是舞蹈病。 舞蹈症是指喪失控制身體動作的能力。 它產生不自主,突然和突然的動作。 這些動作通常發生在上身,包括上臂,軀幹,頭部,頸部和臉部。 它們也可以發生在腿部。 約90%的高血壓患者出現舞蹈症,這是經常服用藥物的症狀之一。

HD的其他身體症狀包括步行和說話減少,協調不足,食物和液體吞嚥受損,因此體重明顯下降。 由於這些症狀,HD 患者的跌倒風險很高,但與專家合作可以幫助降低風險。

認知變化

HD是大腦變化的結果,因此認知能力受到影響是可以理解的。 雖然記憶可能受到影響,但其他認知領域也會受到影響。 這些包括執行功能受損(例如計劃和製定決策的能力),注意力不集中,缺乏重點, 判斷力差以及缺乏對自己行為的洞察力。

缺乏抑制也可能發展。 例如,如果你有高清,你可能會做一些你通常不會覺得合適的事情,因為你的衝動控制會降低。

情緒和行為的變化

HD症狀包括一些情緒和行為改變。 你可能會感到極度的煩躁和憤怒,以及不可預測的情緒波動。 口頭和身體上的侵略也可能發展。 事實上,一些研究得出結論,有22%到66%的HD患者會表現出攻擊性,通常在疾病的早期階段。

其他類型的癡呆症一樣冷淡在HD中很常見。 抑鬱症(類似於冷漠,但通常包含悲傷和無望感)可能尤其顯著,並且是思考或考慮自殺的有力預測因子。 研究表明,HD患者自殺念頭的風險很高,一些研究表明約19%的研究參與者存在自殺意念。

焦慮感通常伴隨抑鬱症。 研究表明,有34%至61%的高清體驗者感到焦慮。

Perseveration ,在那裡你被一個詞,思想或行動“卡住”,並不少見。

這可能與強迫症和強迫症相結合,並使其難以轉向新的任務。 它也可能導致社交不當行為,使其他人很難知道如何花時間陪伴HD。

治療概述

雖然目前還沒有治愈高血壓的方法,但有一些藥物和補充方法可能有助於緩解一段時間的症狀。 請記住,您不應使用免費或補充物質,而不與您的醫生核對,因為有些物質可能會與其他藥物產生顯著的副作用或藥物相互作用。

由於無法治愈,HD治療的目標是提高生活質量並儘可能長時間保持功能。

藥物

Xenazine(丁苯那嗪)

2008年,美國食品和藥物管理局(FDA)批准Xenazine治療高清舞蹈病。 它已被證明有助於減少不自主運動,並且通常被認為是治療HD的最常見和有效的方式之一。

然而,Xenazine確實會對使用抑鬱症患者提出警告,因為它似乎會增加抑鬱症和自殺念頭。 副作用也可能包括嗜睡和失眠。

Austedo( deutetrabenazine

Austedo在2017年獲得FDA批准。它也被用於治療亨廷頓舞蹈病中的不自主運動(舞蹈病)。

Austedo與Xenazine具有化學相似性,但其效力持續時間更長。 因此,Austedo通常規定每天服用一次或兩次,而Xenazine通常每天服用三次。

Austedo已經證明減少舞蹈症狀的有效性,但是像Xenazine一樣,這種藥物帶有強烈措辭的警告,表明它不應該用於正在經歷抑鬱症或自殺念頭的HD的人,因為它可以增加這些感覺。

抗精神病藥物

抗精神病藥物,也被稱為精神抑製藥,有時用於治療舞蹈症。 這是藥物的標籤外使用,這意味著FDA尚未批准專門用於此目的的這些藥物; 然而,其中一些在這方面已經表現出一些好處。

研究結果各不相同,但常用於治療HD的非典型抗精神病藥物包括Zyprexa(奧氮平),Risperdal(利培酮)和Seroquel(喹硫平)。 老年人抗精神病藥物如Haldol(氟哌啶醇)和Clozaril(氯氮平)也被開處方,但有可能產生震顫和遲發性運動障礙的副作用,這些副作用都會導致其他不自主運動,因此可能會適得其反。

此外,一些抗精神病藥物如Abilify(阿立哌唑)已經顯示出在減少HD中抑鬱症症狀方面的一些有效性以及改善認知。

有時也會使用抗精神病藥物,目的是減少HD中可能發生的具有挑戰性的行為(如攻擊); 然而,使用抗精神病藥物有幾種潛在的副作用 ,所以謹慎是必要的。

金剛烷胺

Symmetrel(金剛烷胺)的有效性研究已經證明了相互矛盾的結果。 Symmetrel是一種抗病毒藥物,用於治療帕金森病有時發生的不自主震顫,所以它在HD中的目標是舞蹈症的症狀。 對於一些有HD的人來說似乎是有益的。

SSRIs類藥物

選擇性5-羥色胺再攝取抑製劑(SSRI)抗抑鬱藥物有時用於治療抑鬱症以及HD患者有時經歷的強迫症和強迫症。 與其他藥物一樣,有效性也有所不同。

情緒穩定劑

情緒穩定劑如Depakote(divalproex)可用於解決伴隨HD的情緒的巨大變化,以及攻擊性,衝動性和強迫症狀。

其他藥物

為了回應患者向醫生報告的各種症狀,還可以訂購其他藥物來解決這些特定問題。 例如,如果失眠症和焦慮症是HD的主要問題,醫生通常會開一種藥物來治療他們。 因此,與您的醫療團隊開放並讓他們知道所有困擾您的事情都很重要。 他們可能有一個可以改善你情況的選項。

非藥物途徑

由於藥物目前僅限於試圖管理HD中的特定症狀,因此建議採用其他非藥物補充方法。

言語和語言治療

語言和語言治療師可以與您一起協助溝通您的需求和偏好。 某些練習可以幫助你增強你的舌頭和嘴巴肌肉,以盡可能地保持你的功能。

語言治療師還可以評估您的吞嚥能力,並確定哪些設備或乾預措施對您最有幫助。 這可能很重要,因為隨著疾病的進展,食物或水不會嗆到就會變得更加困難。

身體和職業治療

物理療法和職業療法可以以多種方式幫助你。 在HD的早期階段,物理治療可以幫助改善和保持整體強度和功能。 隨著高清技術的進步,設備可以根據您的具體需求進行訂購和量身定制,並且可以設計家庭鍛煉計劃以最大限度地提高身體健康。

職業治療師可以與您一起確定執行日常生活活動的最佳方式,如淋浴和穿著。 職業治療師也可以識別心理鍛煉 ,目標是維持您的認知功能。

隨著疾病的發展,治療師還可以與您的護理人員一起工作,幫助他們了解如何最好地照顧您。

體育鍛煉

體育鍛煉與導致癡呆的許多疾病中的穩定甚至改善認知能力高度相關,這在HD中也是如此。 研究表明,較高水平的體育鍛煉可以預測認知測試的得分較高,並改善日常功能。

心理治療/支持輔導

與臨床社會工作者或心理學家交談可能非常重要,因為您可以適應HD帶來的變化並找出自己的應對策略。 談話療法對配偶或伴侶以及兒童和家庭也是非常有益的。

高清為您的運作水平帶來重大變化,並且它可能引起家庭成員關於自身發展HD的風險的擔憂,因為它被遺傳地傳遞給兒童。 治療師可以幫助您和您的家人通過正在發生的變化,高清的遺傳風險,以及將您與社區和家中的資源聯繫起來。

創造性的療法

其他方法也可能有益於HD的人。 例如, 音樂 ,藝術和戲劇療法都已被利用。 雖然他們不會改變高清的身體症狀,但他們可能會影響整體健康狀況並改善生活質量。

營養師服務

吃健康的飲食對我們所有人都很重要,當你應對高清時更是如此。 確保您的身體獲得所需的正確營養,可以幫助您維持體力。 這可能很困難,特別是隨著高清進展,所以您可能會從註冊營養師的幫助中受益。

一句話來自

最重要的是,有HD的人及其家人有孤立的危險。 知道有資源和支持可以鼓勵你,並幫助你確定你的下一步。 如果您不確定要做什麼或需要幫助,美國亨廷頓舞蹈病協會有本地章節和在線支持小組,可以鼓勵您,回答您的問題或與您一起散步,或者只是在您身邊時傾聽耳朵HD。

>來源:

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