眩暈和平衡問題是持續頭部創傷和創傷性腦損傷患者的常見抱怨。 目前估計至少有30%的腦損傷倖存者患有這些問題。 常見症狀包括:
- 感到頭暈或昏昏欲睡
- 感覺周圍的環境翹曲或起伏
- 難以保持直立的姿勢
- 絆倒,跌倒
- 無法協調身體,肢體和手部動作
- 噁心和嘔吐
在維持頭部創傷後,影響個體發展平衡問題的風險有很多因素。 這些包括大腦受傷的部分,腦損傷的嚴重程度以及對身體其他器官和結構的損傷 。
影響頭部的創傷性事故會影響許多其他身體系統。 可能會損傷脊髓,骨骼的主要骨骼以及眼睛和耳朵等器官。 所有這些系統都有助於保持平衡。
最後,用於治療頭部創傷症狀的藥物也會導致頭暈和平衡問題。
當試圖確定頭部創傷後的平衡問題的起源時,所有這些可能的原因都必須考慮。
投入和產出
保持平衡和協調是一個持續的過程。
眼睛,耳朵,皮膚,肌肉和壓力傳感器不斷向大腦,特別是腦乾和小腦發送關於身體在太空中的位置的信息。
腦乾和小腦位於腦後部的腦基部。 腦幹整合了從眾多感官,肌肉和壓力傳感器接收的信息,並與小腦一起決定身體如何應對。
大腦可能會引導一些肌肉收緊和其他肌肉放鬆。 它也可以通過內耳和眼睛之間的稱為“前庭眼反射”的東西發送近乎即時的消息。 這使得眼睛能夠跟上任何突然的身體位置變化,所以你可以看到你要去的地方。
對大腦的傷害
傷害腦乾或小腦是非常嚴重的。 它干擾了幾個關鍵的平衡和平衡過程。 損壞可能會阻止從身體接收反饋,分析信息或發送正確的糾正響應的能力。
相關傷害:骨骼,耳朵和眼睛
頭部創傷通常發生在其他身體傷害的情況下。 如果腿部的肋骨,脊柱,骨盆或長骨斷裂,則存在導致整體不平衡的結構性問題。
對耳朵的損害是重要的,因為內耳包含幾個充滿液體的運河,這些運河是前庭系統的一部分。 這個系統發送即時消息給腦幹關於頭部在空間中的位置。 如果位於耳部的小晶體脫落,可能會導致一種稱為良性陣發性位置性眩暈(BPPV)的病症。
視覺系統受傷也會導致頭部創傷後的不平衡。 這些損傷可能包括眼睛本身的損傷,或者將視覺信號傳達給大腦的神經損傷。 部分視力喪失,深度知覺喪失或改變,雙重視力,難以集中註意力,以及對環境線索的反應不夠快等都可能發生。
藥物
多種藥物用於治療頭部創傷的症狀。 這些包括:
- 抗生素
- 血壓藥物
- 抗癲癇藥物
- 疼痛藥物
- 安眠藥
在出現頭暈和眩暈時,應該仔細檢查藥物以確定是否有任何症狀。
一旦確定了平衡問題的原因,就可以開始治療。
資料來源:
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