共同投訴
失眠會以各種方式乾擾康復。 晚上不睡覺會導致全天疲勞。 這反過來又使注意力變得更加困難，並增加了保持提醒和參與所需的緊張。 疲勞也會影響記憶力，這已經成為許多頭部創傷患者的問題。
繼發於失眠的疲勞減少了參與社交活動的能量。 研究表明，通過愉快的活動回到社區可以幫助頭部創傷後恢復。 由於失眠和疲勞而無法與他人接觸並獲得樂趣可能會減緩進展 。
已知睡眠啟動細胞過程，幫助大腦自行癒合，清除廢物並修復細胞。 沒有充足的睡眠會減慢這一過程，並且根據動物研究甚至可能導致細胞損傷。
所有這些失眠的次要後果加起來，使失眠理解和治療頭部創傷管理的重要組成部分。
為什麼失眠發生在頭部創傷後
研究人員已經確定了一些導致頭部創傷後失眠的過程。
對控制睡眠 - 覺醒週期的大腦區域的損傷可能與睡眠障礙直接相關。
當晝夜節律喚醒時，以及何時該睡覺時，晝夜節律向身體發出信號。
清醒和嗜睡受各種神經遞質的調節，包括組胺，食慾肽和γ-氨基丁酸（GABA）。 這些和其他神經遞質刺激大腦覺醒或抑制導致睡眠的覺醒。
一種理論認為，腦損傷後，大腦在最佳睡眠時間不會產生正確的神經遞質。 也可能有交流問題，這意味著如果神經細胞受傷，它們不能正確地對睡眠和覺醒神經遞質作出反應。
這意味著大腦要么不轉變為睡眠模式，要么不保持睡眠。 睡眠週期也受到影響，快速眼動（REM）睡眠模式與夢境相關。
貢獻條件
頭部創傷後的抑鬱症非常普遍。 當抑鬱症存在時，失眠率升高。 對於輕度頭部創傷導致腦震蕩的患者尤其如此。 任何時候都伴有抑鬱症，尋求醫療和心理護理非常重要。
用於治療頭部創傷症狀的藥物會干擾正常的睡眠模式。 如果有疼痛，睡眠也會受到干擾。
當失眠出現時，需要進行徹底的醫學評估以確定是否存在導致該問題的任何特定行為或治療。 看到一位在理解和管理所有類型的腦損傷方面受過訓練的專家是一個好主意。
頭部損傷失眠的治療
認知行為療法（CBT）有助於一些腦損傷相關失眠症患者。 CBT的一些要素包括嚴格的睡眠衛生模式，這意味著經常上床睡覺，早上起床。
此外，刺激活動需要在睡前進行控制和減少。 當大腦對於需要保持警惕還是寧靜時，大腦已經感到困惑，觀看令人興奮的電影或在睡前干擾睡眠信號。
下午應避免咖啡因，包括咖啡，茶，巧克力和能量飲料等所有來源。
參與治療初始頭部損傷的初級保健提供者和專家應該積極參與，以便他們能夠完成對導致失眠的藥物的全面審查，診斷任何其他的貢獻狀況並製定幫助大腦重新學習正常睡眠的計劃以及喚醒週期。 每個頭部受傷都是獨一無二的，因此建議在看到醫生和經過執業治療師專業治療腦部損傷後失眠症的訓練後再接受培訓。
>來源：
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