牙科護理通常是健康生活方式中被遺忘的部分。 對於HIV陽性的人來說，定期的牙齒護理不僅是保持良好口腔健康的關鍵，而且也是保護您的整個身體免受疾病（包括心臟 ，肺和腦部疾病）的關鍵。
對於某些人來說，對傳播或感染艾滋病毒的牙科手術的安全性仍存在擔憂。
這些擔憂是否真實，並且您有什麼應該做的以防止感染？
HIV感染者的牙齒健康目標
太多人把他們的牙齒健康視為理所當然，直到他們得到牙痛或疼痛，干擾他們的日常生活。 雖然這對一般人來說是正確的，但免疫系統弱化的個體處於特別危險之中。 潰瘍，牙齦疾病和蛀牙都是可以導致嚴重疾病的條件，如果它們從口中傳播並傳播到整個身體。
相反，口腔疾病往往是更嚴重的艾滋病毒相關感染的第一個跡象，並常常作為疾病進展的預測指標。 一些更常見的口腔感染包括：
- 單純皰疹（HSV）在HIV感染者和非感染者中很常見，但如果持續超過一個月或在肺，支氣管或食管中存在，也可歸類為AID定義狀態。
- 口腔毛細白斑（OHL） ，可預測未經治療的HIV感染者的疾病進展。
- 細菌性牙周病，其中一些（如壞死性潰瘍性牙周炎）與促進免疫崩潰有關。
儘早發現口腔健康問題可以在問題發展到其他更嚴重的並發症之前進行治療。
牙科程序有多安全？
牙科在艾滋病流行初期就被妖魔化，因為有人建議可以通過污染的牙科設備傳播病毒。 1990年1月，一名賓夕法尼亞女子名叫金佰利伯加利斯在1987年12月被牙醫戴維·宏碁博士帶走兩顆臼齒後宣稱已感染艾滋病毒，這種說法在公眾意識中提出。
該病例至多仍然存在爭議，早期調查顯示5名前艾滋病病毒感染者也有艾滋病病毒的基因相似性。 然而，由於所謂的艾滋病暴露與艾滋病發病之間的時間非常短（在這段時間艾滋病發病率不到百分之一），懷疑依然存在。 此外，Bergalis沒有報告她在提出索賠之前所遭遇的性傳播疾病。
同樣，2013年，總部位於塔爾薩的牙醫Scott Harrington被指控為非無菌操作，一些人擔心可能會讓多達7000名患者處於艾滋病和肝炎的風險中。
接下來的媒體風暴重燃了對牙科診所HIV感染風險的擔憂，當一些報告顯示Harrington的89例患者感染了丙型肝炎，5例感染了乙型肝炎，4例HIV檢測呈陽性時，這些事件才發作。
事實上，患者標本的基因檢測證實，由於Harrington的不良實踐，僅發生了一次丙型肝炎病毒的患者間傳播事件。 （丙型肝炎是一種傳染性的血源性感染，主要與共同的針頭暴露有關。）
雖然這並不意味著沒有艾滋病毒傳播的風險，但牙科手術通常被認為風險低至微不足道。
事實上，一名牙科醫生被艾滋病毒陽性患者感染的可能性比其他方式更大。
在一些州，甚至有法律將未透露其艾滋病毒感染狀況的患者定為犯罪 。 雖然這些法律被認為是過時的，但它們確實強調了病人和醫生都能降低感染風險的手段，其中包括：
- 一個相信自己因口腔過程中的血液交換而感染艾滋病毒的人可以選擇接受預防艾滋病病毒預防（PEP） ，這是一項為期28天的抗逆轉錄病毒藥物療程，可減少感染的可能性。 PEP程序也適用於衛生工作者 。
- 艾滋病毒陽性的人可以通過使用聯合抗逆轉錄病毒療法完全抑制病毒來降低其傳染性 。
- 一次性牙科配件以及嚴格遵守消毒措施可以進一步降低風險。
保持你的牙齒健康
定期去看牙醫是保持最佳牙齒健康的重要部分。 但即使你無法負擔定期的牙科檢查，也可以在家裡做一些事情來保持健康的牙齒，包括：
- 每天使用手動或電動牙刷定期和正確地刷牙至少兩次。 確保牙刷的鬃毛柔軟，以免牙齦組織受到創傷。 並且記得輕輕刷你的舌頭。
- 使用牙線定期和正確地去除牙齒之間積聚的牙菌斑，並防止發炎的牙齦，蛀牙和潰瘍。
- 抗菌口腔清洗液可以為細菌和細菌感染提供額外的保護。 然而，重要的是要注意，漱口水不能代替刷牙和牙線清潔，而是支持整體良好的口腔衛生習慣。
>來源：
>布朗，D。“1990年佛羅里達牙科調查：理論和事實”。 內科學年鑑 ：124（2）：255-256。
> Moise，K.“塔爾薩牙醫傳播丙型肝炎，衛生官員說。” ABC新聞; 2013年9月18日。
>俄克拉何馬州衛生部。 “衛生官員宣布哈靈頓調查的新結果。” 俄克拉荷馬州塔爾薩; 2013年10月17日。