了解症狀是避免它們的第一步
艾滋病毒的症狀是多種多樣的,並隨感染階段而變化。 許多與早期感染有關的症狀是由於身體對病毒本身的反應,其中免疫系統在外來試劑存在下被觸發。 因此,症狀是身體積極對抗感染時發生的炎症的結果。
後期感染的症狀是不同的。 當艾滋病毒逐漸惡化身體的免疫系統,降低其抵抗感染的能力時,就會出現這種情況。 免疫反應越低,潛在感染的風險(和範圍)就越大。 因此,這些症狀與艾滋病毒有關 - 意味著雖然艾滋病毒為感染提供發展機會,但症狀是特定機會性感染(OI)的結果 。
孵化期
當一個人感染艾滋病毒時,病毒會經歷一到三週的潛伏期。 在此期間,隨著病毒在身體內快速傳播,免疫系統通過抗體抗體引發反應。 這些抗體被免疫系統用於鑑定和中和致病性病原體,如HIV。
現代HIV測試依賴於抗體(或抗體和抗原的組合)的存在來確認感染已經發生。
如果艾滋病毒檢測過早進行,在所謂的窗口期 ,缺乏抗體可能會導致假陰性檢測結果。
急性血清轉化
潛伏期緊接著是急性血清轉化階段,其中身體的免疫防禦被完全激活並與感染病毒作戰。
伴隨血清轉換的症狀可能很輕微,很容易被誤認為是流感。 實際上,對於一些人來說,沒有任何症狀。 然而,對於其他人來說,效果會更加明顯和持久。 近一半新感染艾滋病毒的人在急性血清轉化期間會出現以下症狀:
- 發熱
- 頭痛
- 盜汗
- 隱憂
- 肌痛(廣泛性肌肉疼痛或疼痛)
- 皮疹(濕疹樣外觀,通常分佈在身體上部和/或手掌)
其他症狀可能包括喉嚨痛,口腔/食道疼痛,關節痛(關節痛)和淋巴結腫大 ( 淋巴腺腫脹)。 大多數這些症狀平均會在一周到一個月內解決,而淋巴結病有時會持續數年。
艾滋病(獲得性免疫缺陷綜合徵)
艾滋病(或獲得性免疫缺陷綜合徵)是身體免疫系統受到損害的感染階段,可以發展身體可以預防的感染。
艾滋病最初是作為疾病監測的一種手段實施的,疾病控制和預防中心將艾滋病定義為艾滋病毒感染者
- CD4計數低於200個細胞/微升(μL),和/或;
- 某些艾滋病相關的症狀和症狀。
這些“特定”病症由特定的肺部疾病,神經疾病和胃腸疾病以及會影響免疫系統受損的人的癌症和其他疾病組成。
目前,只有超過25種艾滋病確定機會主義條件可以出現在感染的各個階段,通常遠高於200個細胞/μL的CD4閾值。 除非立即實施抗逆轉錄病毒療法 ,否則艾滋病診斷的人通常平均存活三年左右。
CD4計數機會性感染
CD4計數是衡量人體免疫力的手段,由防禦性CD4細胞的數量決定。
一般來說,CD4計數超過500個細胞/μL的人不易感染。
正常的CD4計數可以在500-1600個細胞/μL之間的任何地方。 一旦這個數字低於500,感染的可能性會隨著免疫障礙逐漸消耗而增加。 這些由CD4計數列出的感染可以包括以下內容。
CD4計數在500到250個細胞/μL之間:
- 念珠菌病 (包括鵝口瘡和陰道酵母菌感染)
- 卡波西肉瘤 (由HHV-8病毒引起的粉紅色或紫紅色皮膚損傷)
- 口腔毛狀白斑病 (由Epstein-Barr病毒引起的白色,毛狀口腔損傷)
- 帶狀皰疹 (帶狀皰疹)
- 單純皰疹
- 細菌性肺炎 (與病毒性肺炎相反)
- 結核病 (或結核,通常局限於肺部的空氣細菌感染)
CD4計數在250到100個細胞/μL之間:
- 肺孢子蟲肺炎(PCP,肺部真菌感染)
- 侵襲性宮頸癌
- 球孢子菌病(一種空氣和土壤傳播的真菌感染,也稱為谷熱)
- 肺外結核(肺部以外的肺結核)
- 沙門氏菌敗血症 (由血液中沙門氏菌引起的全身炎症)
- 食道念珠菌病 (鵝口瘡)
CD4計數在100到50個細胞/μL之間:
- 非霍奇金淋巴瘤(或NHL;一組發生在白血細胞中的癌症)
- 弓形體病 (一種可影響身體各個部位的原生動物寄生蟲)
- 艾滋病腦病 (又稱AIDS癡呆綜合症)
- 進行性多灶性白質腦病 (PML;腦部病毒感染)
- 隱球菌病(一種可影響身體不同部位的真菌感染)
- 囊性肺病 (腸的寄生蟲感染)
CD4計數低於50個細胞/μL:
- 鉅細胞病毒 (CMV,一種可影響結腸或眼睛的皰疹型病毒)
- 鳥分枝桿菌複合物 (MAC,一種常見於肺或腸道的細菌感染)
- 組織胞漿菌病(一種常見於肺部的真菌感染)
- 原發性中樞神經系統淋巴瘤 (影響中樞神經系統的癌症)
- 艾滋病毒消耗綜合徵 (無法解釋,深度體重減輕伴有虛弱和持續性腹瀉)
底線
這兩種症狀都沒有 - 也沒有症狀 - 表明是否發生了HIV感染。 如果您懷疑自己可能受到感染,請到最近的醫院,診所或步行中心進行艾滋病毒檢測。
通過早期實施艾滋病毒治療和實施診斷 ,艾滋病病毒感染者可以顯著降低艾滋病相關疾病的風險,同時提高接近正常的預期壽命的可能性。
>來源:
疾病預防控制中心(CDC)。 “1993年艾滋病毒感染修訂分類系統和擴大監測青少年和成人艾滋病病例定義。” 死亡率和死亡率週報。 1992年12月18日; 41(RR-17)。
衛生與公眾服務部(DHHS)。 “在HIV-1感染的成年人和青少年中使用抗逆轉錄病毒藥物指南”。 羅克維爾,馬里蘭州。
INSIGHT START研究組。 在早期無症狀HIV感染中開始抗逆轉錄病毒療法“, New England Journal of Medicine ,2015年7月20日; DOI:10.1056 / NEJMoa1506816。