HIV的體徵和症狀

4個最常見問題

了解艾滋病的體徵和症狀，使我們能夠在發生之前積極治療（甚至避免）某些疾病。 然而，重要的是要注意，在艾滋病毒感染髮作時通常沒有症狀，並且當症狀最終確實出現時，通常在病毒已經對人的免疫系統造成不可挽回的損害之後。

對艾滋病的恐懼和誤解往往會阻止人們尋求他們需要的治療 和護理 ，有些人把“無症狀”一詞誤解為“沒有感染”。

與此同時，其他人等到症狀加劇或完全忽視它們直到最終消退為止 - 沒有意識到減輕短期症狀既不是改善的跡象，也不是“全部明確”的跡象表明感染已被避免。

這些誤解非常普遍，許多人通常多年來繼續避免不必要的治療。 今天， 抗逆轉錄病毒治療（ART）開始時的平均CD4計數低收入國家僅為145個細胞/ mL，中低收入國家為155個/ mL，中高收入國家為135個/ mL，高收入國家為274個/ mL。

（美國指南推薦ART在CD4計數500以上甚至更高，而CD4計數低於200的人被認為患有AIDS 。）

因此，儘管識別艾滋病的跡像很重要，但單憑症狀無法確定感染是否已經發生，或者是否與艾滋病相關的疾病正在發展。

只有您的醫生進行的HIV檢測或診斷才能確認。

你可以做的是教育自己。 這一切都是從問自己幾個關鍵問題開始的：

1. 什麼是HIV的早期跡象？

在近40％的艾滋病毒感染中，流感樣症狀將在暴露7-14天內發生。 這種情況通常被稱為“急性逆轉錄病毒綜合徵”（或ARS）。

症狀可以從輕度到重度，一次持續數月，包括：

• 發熱
• 頭痛
• 盜汗
• 隱憂
• 肌痛（廣泛的，肌肉疼痛或疼痛）
• 皮疹（濕疹樣外觀，通常分佈在身體上部和/或手掌）

了解為什麼識別ARS的跡象非常重要，以及早期干預如何防止長期疾病（包括艾滋病毒和非艾滋病毒相關）的發展。

2. 艾滋病的階段性症狀有哪些？

與早期感染有關的許多症狀是由於身體對HIV本身的反應所致，其中免疫系統在外來入侵者的存在下處於高度戒備狀態。 艾滋病毒逐漸耗盡人體的免疫防禦能力，降低抗感染能力，後期感染的症狀就會發生。 了解為什麼會發生這種情況，以及未經治療的艾滋病毒如何導致發生所謂的“艾滋病定義疾病”。

3. 什麼是艾滋病定義的疾病？“

當機體的免疫防禦能力消耗允許細菌，病毒和其他外來物質感染時，感染被認為是“機會主義”。 其中包括艾滋病界定疾病，疾病控制和預防中心（疾病預防控制中心）歸類為疾病的一個子集，與艾滋病毒感染導致免疫系統惡化直接相關。

目前有27種臨床情況被認為是艾滋病的定義：

• 細菌感染，多發或複發
• 支氣管，氣管或肺的念珠菌病
• 食道的念珠菌病
• 宮頸癌（侵入性）
• 球孢子菌病 ，播散到肺以外
• 隱球菌病，呈現在肺外
• 隱孢子蟲病 ，慢性腸炎超過一個月
• 鉅細胞病毒疾病（肝臟，脾臟或淋巴結除外）
• 伴有視力喪失的鉅細胞病毒病
• 腦病 （艾滋病毒相關）
• 單純皰疹病毒 ，持續時間超過一個月或在皮膚以外的區域，如食道或肺

• 組織胞漿菌病 ，散佈在肺外
• 卡波西肉瘤 （KS）
• 淋巴樣間質性肺炎或肺淋巴樣增生綜合徵
• 伯基特淋巴瘤 （或同等術語）
• 免疫母細胞性淋巴瘤（或同等術語）
• 大腦的原發性淋巴瘤
• 鳥分枝桿菌複合物或堪薩斯分枝桿菌 ，散佈在肺外
• 任何部位的結核分枝桿菌 （肺，播散性或肺外）
• 分枝桿菌，其他物種或未知物種，散佈在肺外
• 卡氏肺囊蟲肺炎（PCP），由真菌Pneumocystis jiroveci引起
• 肺炎 （經常性）
• 進行性多灶性白質腦病 （PML）
• 沙門氏菌敗血症 （復發）
• 腦的弓形體病
• 結核
• 消瘦綜合徵

了解為什麼這些特殊的感染被認為是艾滋病的定義以及這些疾病的存在對您的長期健康結果意味著什麼。

4. 如果我感染艾滋病病毒，我能活多久？

多中心艾滋病隊列研究2014年的更新表明，開始艾滋病毒治療的人數在CD4細胞計數為350細胞/毫升以上的人可能能夠享有等於或甚至高於一般人群的預期壽命。 了解影響艾滋病毒感染者預期壽命的因素，以及可能會使壽命縮短22年的條件。

_{資料來源：}

_{威拉德，S .; Holzemer，W​​ .; Wantland，D。 等人。 “沒有症狀的”無症狀“是否意味著艾滋病病毒感染者？” 艾滋病護理。 2009年3月; 21（3）：322-328。}

_{IeDEA和ART隊列合作。 “抗逆轉錄病毒治療的CD4計數在全球開始上升，但可能會做得更好！” 獲得性免疫缺陷綜合徵雜誌。 2014年1月; 65（1）：E8-E16。 doi：10.1097}