什麼是沙門氏菌敗血症?

HIV感染者可能致命的常見細菌感染

沙門氏菌敗血症是其中血液中沙門氏菌細菌的存在觸發潛在危及生命的全身炎症反應的病症。 美國疾病控制和預防中心(CDC)將復發性沙門氏菌 敗血症劃分為艾滋病界定條件

隨著抗逆轉錄病毒聯合療法(ART)的出現沙門氏菌敗血症在發達國家感染艾滋病毒的人群中被認為是罕見的,一項研究顯示,在9年期間監測的9000例患者中只有22例發生。

相反,侵入性非傷寒沙門氏菌已成為發展中國家,特別是撒哈拉以南非洲地區的主要公共衛生問題。

概觀

沙門氏菌由在人類和其他動物的腸道中正常或病原發生的大型細菌家族組成。 已經確定了2,500多種沙門氏菌

沙門氏菌病 (通常稱為沙門氏菌中毒)與沙門氏菌敗血症的區別在於沙門氏菌病與胃腸道分離。 當沙門氏菌內毒素從腸道擴散到血液中,然後擴散到其他身體部位時,細菌可能引發嚴重的免疫反應,如果不及時治療,可能會致命。

傳播模式

通常通過糞便口服傳播沙門氏菌 。 動物可以通過受污染的飼料,水或感染宿主的密切接觸而感染。

然後細菌可以通過未經徹底煮熟(145°-160°F)的污染肉類或動物產品傳遞給人類。

沙門氏菌也可以通過污染的水果和蔬菜傳播,從動物/寵物到人類,從人類傳播到人類。

即使治療後,人類在恢復後仍可保持傳染性數月。

建議適當的衛生(包括食品衛生),特別是對於CD4計數低於200個細胞/μL的患者。

症狀

除了通常與沙門氏菌病相關的腹瀉,嘔吐和腹部痙攣之外,症狀還可能包括高燒,寒戰,腫脹,皮膚潮紅,心率加快,意識錯亂,過度換氣和高血壓。

診斷

沙門氏菌敗血症通過血液檢測證實,並輔以大便培養。

治療

對於患有嚴重沙門氏菌敗血症的HIV陽性患者,在診斷後立即靜脈內施用廣譜抗生素。 通常推薦Cipro(環丙沙星) ,一種氟喹諾酮類抗生素。 在氟喹諾酮耐藥的情況下,頭孢菌素也被認為是有效的。

根據嚴重程度,治療持續時間可以持續7到10天。 靜脈輸液將用於解決任何液體缺陷。

治療結束後維持治療應持續6至8個月。 隨著ART的實施,復發風險顯著降低。

發音: sal-muh-NEL-uh sep-tuh-SEE-mee-uh

也被稱為:

替代拼寫: 沙門氏菌敗血症

資料來源:

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