既沒有皮疹也沒有皮疹的原因
在艾滋病毒感染過程中皮疹很常見，其原因可能與皮疹本身一樣多種多樣。
許多人將使用“艾滋病毒疹”一詞來描述由於新感染而發生的皮膚（皮膚）暴發。 雖然皮疹確實可能是早期感染的跡象 ，但每五個人中就只有兩個會出現這種症狀。
最終，HIV感染者既沒有皮疹也沒有皮疹的原因。 簡單的事實是，皮疹可能發生在感染的任何階段。 找出原因 - 無論是否與艾滋病相關 - 都需要對暴發的外觀，分佈和對稱性進行徹底檢查和評估。
1 -
艾滋病疹由於最近的艾滋病毒感染，可能會發生皮疹暴發，並且通常會在暴露後兩到六週出現，這是我們稱之為急性逆轉錄病毒綜合徵（ARS）的結果 。
皮疹被描述為斑丘疹（maculopapular） ，該術語描述皮膚表面上的扁平變色點，而丘疹描述了小的凸起的隆起。
雖然許多疾病都可能導致這種情況，但ARS的皮疹通常會影響身體上部，有時伴有口腔或生殖器潰瘍。 流感樣症狀也很常見。
爆發通常在一到兩週內解決。 一旦HIV感染得到確認，應立即開始抗逆轉錄病毒療法 。
2 -
脂溢性皮炎脂溢性皮炎是與艾滋病毒感染相關的最常見的皮膚病之一，80％以上的人患有晚期疾病。 然而，當CD4計數低於500時，即使中度免疫抑制的人也會出現這種皮疹，這種情況並不少見。
脂溢性皮炎是通常影響頭皮，面部和軀幹的炎性皮膚病。 它通常出現在皮膚的油部分，表現為輕度發紅，黃色片狀和鱗狀皮膚損害。 在更嚴重的情況下，它會在臉部和耳後以及鼻子，眉毛，胸部，上背部，腋窩和耳內引起鱗屑丘疹。
儘管免疫功能下降顯然是一個關鍵因素，但皮疹的病因並不完全清楚。 局部皮質類固醇可能有助於更嚴重的情況。 艾滋病毒尚未接受治療的人應該立即提供抗逆轉錄病毒治療，以幫助維持或恢復免疫功能。
3 -
藥物超敏反應皮疹可能是由於對某些藥物（包括HIV抗逆轉錄病毒藥物和抗生素）的過敏反應而發展的。 這些傾向於在開始治療後一到兩週出現，儘管它們可以短至一至三天。
皮疹發作可以有多種形式，但最常見的是麻疹樣，表明它在外觀上呈麻疹樣。 它傾向於首先在軀幹上發展，然後以對稱的模式蔓延到四肢和脖子。
在某些情況下，皮疹也可以是更多的斑丘疹，廣泛的粉紅色至紅色斑塊覆蓋著微小的腫塊，擠壓時會滲出少量液體。
藥物過敏反應有時可伴有發熱，淋巴結腫大或呼吸困難。
如果沒有並發症，懷疑藥物的終止通常會在一到兩週內解決皮疹。 局部皮質類固醇或口服抗組胺藥可用於緩解瘙癢。
Ziagen（阿巴卡韋）和Viramune（奈韋拉平）是兩種具有最高藥物過敏風險的HIV藥物，儘管任何藥物都有這種反應的可能性。
4 -
史蒂文斯 - 約翰遜綜合症史蒂文斯 - 約翰遜綜合徵（Stevens-Johnson syndrome，SJS）是一種潛在的危及生命的藥物過敏症狀 ，其典型表現為“憤怒”。 皮疹是中毒性表皮壞死的一種形式，其中頂層皮膚（表皮）開始從皮膚下層（真皮）分離。
SJS被認為是由感染，藥物或兩者引起的免疫系統紊亂。
開始治療後1至3週左右，SJS通常從發燒和喉嚨痛開始。 緊接著是口腔，生殖器和肛門上的痛苦潰瘍。 然後在臉，軀幹，四肢和腳底開始形成約一英寸的圓形，不規則病變。 皮疹通常很普遍，表現為水泡，通常會合併成一個結痂發生在周圍發作（特別是在嘴唇周圍）。
症狀出現後，必須立即停止治療。 您需要尋求緊急護理，其中可能包括口服抗生素，靜脈注射液和治療以預防眼部損傷。 SJS的死亡率為5％。
Viramune（奈韋拉平）和Ziagen（阿巴卡韋）是與SJS風險最相關的兩種抗逆轉錄病毒藥物，儘管已知許多其他藥物（包括磺胺抗生素 ）會引發SJS反應。
>來源：
>奧特曼，A。 Vanness，E .; 和Westergaard，R。“人類免疫缺陷病毒的皮膚表現：臨床更新”。 Curr Infect Dis Rep。2015 ; 17（3）：464。 DOI：10.1007 / s11908-015-0464-y。