門脈高壓症是肝病引起的一種疾病。 它是一種高血壓（高血壓），但不影響整個身體，它主要影響從腸道到肝臟的門靜脈。 這是酒精性肝炎和肝硬化的重要並發症，並可導致腫脹和出血。
血液流經肝臟：它是如何工作的
肝臟從兩個來源接受血液。
來自心臟的新鮮血液提供了肝臟本身的需求。 此外，由於肝臟過濾毒素並處理營養物質，來自腸道和消化系統其他器官的血液通過門靜脈進入。 門靜脈中的血液直接流入肝臟並能夠與肝細胞 （肝細胞）相互作用。 血液繼續通過肝臟，並通過不同的血管 - 肝靜脈返回心臟和肺部。
如果由於某些阻塞導致從腸道進入肝臟的通路被阻塞或減慢，則門靜脈系統中的壓力增加。 我已經通過將門靜脈系統想像成花園軟管和阻塞作為軟管中的扭結向我解釋了這一點。 你從經驗中知道水中的壓力增加了。 同樣的事情可能發生在我們的身體，除了不像水管，當壓力增加時，我們的靜脈可能會洩漏。
這種“洩漏”是造成腹水的原因，也是引起腹水或積液的原因。
什麼原因造成障礙？
肝硬化可導致廣泛的纖維化 。 纖維化是門靜脈高壓的最常見原因，但也有其他原因（如血吸蟲病，結節病和粟粒性肺結核）。
纖維化的強烈疤痕阻礙了流體通過肝臟。 使用我們上面的類比，纖維化是“軟管中的扭結”。 纖維化包圍肝臟內的血管，這使得血液更難流動。 當血液和液體試圖通過阻塞的肝臟進行過濾時，門靜脈系統會產生壓力，導致更多的問題。
門靜脈高壓引起的問題是什麼？
與門靜脈高壓相關的最重要的問題是腹水（器官和腹壁內組織中過量液體的積聚）和靜脈曲張（由支持血流引起的沿食管，胃或腸的積血）。
靜脈曲張直接由門靜脈高壓引起。 當肝臟中的血流被阻塞時，血液可以回到門靜脈系統（在血液在消化系統和肝臟之間輸送血液的系統）和全身靜脈系統（返回靜脈系統血液到心臟）。 這兩個系統的交點是小而脆弱的血管，稱為毛細血管。 這些血管無法承受血壓升高並且變得充血或擴張。
在稱為內窺鏡檢查的過程中，可以沿著食道或胃的表面看到這樣的血管。 它們脆弱，有流血的危險。
門靜脈高壓危險嗎？
是的，因為門靜脈高壓會導致出血。 在許多情況下，這些出血事件被認為是醫療緊急事件，因為出血性靜脈曲張活動的死亡率（死亡人數）約為70％。 食管靜脈曲張在晚期肝硬化患者中非常常見，估計每三個靜脈曲張患者中就有一個會出現出血。
如何診斷門靜脈高壓症？
嚴密監測任何晚期肝硬化患者發生門靜脈高壓症，通常通過以下一項或多項診斷：
- 血小板減少
- 脾腫大（脾腫大）
- 腦病
- 出現門靜脈高壓並發症之一（腹水和食管靜脈曲張）
資料來源：
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