為了著色，調味和保存目的，有數千種物質被添加到各種食物中。 添加劑通常只是食品中非常小的一部分，但其中有少數會被懷疑會引起各種不良反應。
食品添加劑
食品添加劑包括以下幾組：
- 食品染料和著色劑（如酒石黃，胭脂紅和胭脂紅）
- 抗氧化劑（如BHA和BHT）
- 乳化劑和穩定劑（如樹膠和卵磷脂）
- 調味劑和增味劑（如味精，香料和甜味劑）
- 防腐劑（如苯甲酸鹽，硝酸鹽和亞硫酸鹽）
美國食品和藥物管理局（FDA）保留了目前在美國使用的所有食品添加劑清單。
對食品添加劑和防腐劑的反應發生率
由於對食品添加劑的許多反應很可能未被診斷出來，因此確切的反應速率尚不清楚。 然而，在一項基於人群的研究中，發病率僅為0.23％。
可能因食品添加劑而發生的反應
食品添加劑會導致許多不良反應。 其中一些反應表明有過敏原因，而許多其他反應似乎不是過敏反應，而是不耐受或敏感。 有關食品添加劑的反應報告包括以下內容：
- 皮膚反應：
- 消化道反應：
- 腹痛
- 噁心，嘔吐
- 腹瀉
- 呼吸反應：
- 哮喘症狀
- 咳嗽
- 鼻炎
- 肌肉骨骼反應：
- 肌肉疼痛
- 關節疼痛
- 疲勞
- 弱點
- 神經反應：
- 行為和情緒變化
- 注意缺陷/多動症（ADHD）
- 偏頭痛
- 麻木
- 心臟反應：
- 心悸
- 心律失常
診斷食物添加劑過敏
懷疑對食品添加劑過敏時，如果您對準備好的食物或在餐館進食時發生各種反應，但不會從家中準備的食物中進食。 事實上，各種看似無關的食物可能具有共同的成分，例如食用色素或防腐劑。
一旦懷疑食品或食品添加劑，對某些天然物質（如胭脂紅，胭脂紅和藏紅花）進行過敏測試（使用皮膚測試或RAST）可能是可能的。 對合成物質進行測試是不可能的或可靠的，因此對無防腐劑飲食的試驗可以支持對食品添加劑反應的診斷。
在許多情況下，真正診斷對食品添加劑不良反應的唯一方法是在變態反應專家的密切監督下，用疑似添加劑口服挑戰。
有問題的食品添加劑
這些是可能引起過敏反應或敏感症的最常見問題食品添加劑中的九種：
1.酒石黃
也被稱為FD＆C黃5號， 酒石黃被懷疑是許多反應的原因，包括蕁麻疹（蕁麻疹），哮喘和其他疾病。
最近的研究反駁了阿司匹林過敏性哮喘對酒石黃特別敏感的想法。 其他研究表明酒石黃可能會使特應性皮炎惡化。 美國食品及藥物管理局表示，它可能會導致蕁麻疹，但這是非常罕見的，發生在不到一萬人中。
2.胭脂紅
胭脂紅是一种红色食用色素，由幹仙人掌製成，稱為Dactylopius coccus costa ，可在仙人掌仙人掌植物上發現。 這種著色也發現在各種化妝品，飲料，紅酸奶和冰棒。 對胭脂紅的反應包括過敏反應和職業性哮喘，可能是由於過敏性抗體。
3.絳珠子
胭脂樹是一種黃色的食用色素，由南美樹Bixia Orellana的種子製成。 這種添加劑被發現會導致過敏反應，包括過敏反應和蕁麻疹/血管性水腫。
4.抗氧化劑
加入抗氧化劑如BHA（丁基羥基茴香醚）和BHT（丁基羥基甲苯）以防止脂肪和油變質。 BHA和BHT都被懷疑引起蕁麻疹和血管性水腫（蕁麻疹）。
5.乳化劑和穩定劑
乳化劑：卵磷脂是由大豆和蛋製成的乳化劑，可含有大豆蛋白。 對大豆卵磷脂的反應很少見，即使在大豆過敏人群中也是如此，因為這種添加劑在大多數食品中的含量通常很低。
樹膠：各種樹膠用作食品添加劑，並起乳化劑和穩定劑的作用。 主要的牙齦包括瓜爾膠，黃蓍膠，黃原膠，角叉菜膠，阿拉伯膠（阿拉伯）和刺槐豆。 已知這些牙齦中的許多會使哮喘惡化，特別是在空氣中時在職業環境中。 已知其他食物會導致過敏反應。 瓜爾膠可引起嚴重的過敏反應。
6.味精
味精 （MSG）是添加到各種食物中的增味劑，也是天然存在的。 對味精的反應被稱為“中國餐館綜合症”，症狀包括頸部背部麻木，肩膀和手臂麻木，無力和心悸。 其他症狀包括面部壓力/緊張，頭痛，噁心，胸痛和嗜睡。 味精也懷疑會惡化哮喘症狀。
7.香料
香料是各種雜草，花朵，根，樹皮和樹木的芳香部分。 因為它們來源於植物，香料有能力引起過敏反應，就像花粉，水果和蔬菜一樣。 最常見的香料包括辣椒，芹菜，香菜，肉桂，香菜，大蒜，梅斯，洋蔥，辣椒粉，香菜和胡椒。 一項研究表明，香料過敏可能未被診斷。
8.阿斯巴甜
阿斯巴甜是許多無糖食品和飲料中使用的甜味劑。 這種食品添加劑被懷疑會引起頭痛，癲癇和蕁麻疹等症狀。
9.亞硫酸鹽
亞硫酸鹽或硫酸鹽試劑 （以亞硫酸鈉，亞硫酸氫鈉，焦亞硫酸鈉，亞硫酸氫鉀和焦亞硫酸鉀的形式）是各種食品和藥物中常見的防腐劑。 即使大量食用，亞硫酸鹽在沒有過敏和哮喘的大多數人中幾乎沒有問題。 專家一致認為，亞硫酸鹽可能會增加成人哮喘患者哮喘症狀的3％-10％，尤其是在患有嚴重疾病的成年人中。 亞硫酸鹽還可以導致少數人發生過敏反應。
食品添加劑和防腐劑過敏的治療
許多對食品添加劑的反應，例如味精，都很溫和，沒有治療就解決了。 更嚴重的反應，包括蕁麻疹，血管性水腫，惡化哮喘和過敏反應可能需要立即就醫。 這些反應與其他食物過敏的治療方法大致相同。 如果反應嚴重，可能有必要為嚴重反應做好準備 ，如攜帶可注射腎上腺素和佩戴醫療警報手鐲。
否則，對食品添加劑有不良反應的人群的治療支柱是避免罪魁禍首的食品添加劑。
>來源：
> Chen JL，Bahna SL。 香料過敏。 過敏，哮喘和免疫學年報 。 2011年9月; 107（3）：191-9。 DOI：10.1016 / j.anai.2011.06.020。
> Simon RA。 對食物添加劑的過敏和哮喘反應。 最新。 2017年5月4日更新。
>美國食品和藥物管理局（FDA）。 食品配料，添加劑和顏料概述。 國際食品信息委員會（IFIC）和美國食品和藥物管理局。 2014年12月2日更新。
> Vally H，密蘇里州NL。 對亞硫酸鹽添加劑的不利反應。 胃病學和肝病學從床到長凳 。 2012; 5（1）：16-23。