艾滋病毒和非艾滋病毒相關的惡性腫瘤呈上升趨勢
艾滋病病毒感染者的癌症發病率一直是人們關注的領域，也是醫學研究人員越來越多研究的焦點。 雖然由於抗逆轉錄病毒治療的進展，像卡波西肉瘤和非霍奇金淋巴瘤（NHL）這樣的艾滋病定義癌症的風險已經急劇下降，但其他癌症的發病率卻急劇上升。
根據瑞士HIV隊列研究的研究，這些非艾滋病定義的癌症今天被認為是發達國家HIV感染者死亡的主要原因。 惡性腫瘤如肺癌和肛門癌的發病率現在比普通人群高出三到五十倍。
艾滋病確定癌症
在二十世紀八十年代初，被稱為卡波西肉瘤的一種罕見形式的皮膚癌（其在此之前主要影響東歐的老年男性）屬於被診斷為HIV的人群中的一組感染。 。不久之後，非霍奇金淋巴瘤和浸潤性宮頸癌（ICC）被列入名單，因為癌症被認為是艾滋病的定義。
隨著1996年引入抗逆轉錄病毒聯合療法（ART） ，景觀發生了巨大變化。 以現在可以完全抑制病毒並恢復身體免疫功能的藥物方案武裝起來，卡波西和NHL的發病率下降了近50％，而國際刑事法院至今仍保持著或多或少的不變。
（其原因尚未完全了解，儘管有些人認為某些不易治療的人乳頭瘤病毒（HPV）已知會引起宮頸癌）可能在艾滋病病毒感染者中佔優勢。）
儘管取得了許多進展，但艾滋病毒感染者的發病率仍高達七倍，發展為非霍奇金淋巴瘤的可能性高65倍，而發展卡波西肉瘤的可能性高於非感染者。
非艾滋病確定癌症
隨著抗逆轉錄病毒藥物預期壽命的大幅增加和艾滋病毒人口的逐漸老化，研究人員開始發現其他類型的癌症在艾滋病毒感染者中更頻繁出現。 發生這些事件的頻率使許多人認為艾滋病毒與某些類型的癌症之間存在因果關係。
對於其中的一些，如肛門癌 ，這種聯繫似乎很清楚。 在美國很大程度上看不到，1980年至2005年間報告的病例不超過2萬例，今天的肛門癌症是在艾滋病毒感染者中發現的第四種最常見的癌症。 此外，患有HIV的男同性戀或雙性戀男性的肛門癌發病機會可能比非感染個體高出60倍。
同樣， 霍奇金病 （一種類似於非霍奇金淋巴瘤的血癌）的可能性是艾滋病病毒感染者的五到十倍，而頭/頸癌和肝癌的可能性分別高出八倍和九倍發生。
總之，腦癌，口腔癌，喉癌，肺癌，肝癌，腎癌，子宮頸癌，肛門癌和淋巴癌都會對艾滋病病毒感染者造成不成比例的影響，大多數人的感染時間比非感染者高10至15年。
（另一方面，艾滋病病毒感染者一般不會發現乳腺癌，卵巢癌，膀胱癌，前列腺癌，結腸癌或直腸癌的風險更高。）
風險增加的原因
已經顯示某些共同感染導致風險增加，例如丙型肝炎與肝癌之間的風險增加; HPV和肛門/宮頸癌; 和愛潑斯坦巴爾病毒和霍奇金病。
同時，吸煙和酗酒等傳統生活方式因素可能使風險進一步複雜化，特別是肺癌或肝癌。
更重要的是，也許是艾滋病毒本身的作用。 雖然我們知道艾滋病毒並不特別引起癌症，但與感染有關的持續性炎症似乎與高發病率密切相關。
即使患者接受完全不可檢測的病毒載量的 ART，情況也是如此。
今天的研究強烈表明持續的炎症，即使在低水平，可以過早地使免疫系統老化。 老年人認為這種惡化（稱為過早衰老）是自然的。 然而，伴隨著艾滋病相關的炎症，這種過早衰老不僅加快了發展癌症所需的時間，而且還伴隨著許多其他衰老相關疾病，從神經認知障礙 ，骨質惡化到心血管疾病 。
如何降低您的癌症風險
降低癌症風險的關鍵是HIV感染的早期診斷和治療。 診斷時ART的開始可以維持或恢復健康的免疫功能，同時將某些癌症的風險降低多達50％。
針對艾滋病毒感染者的其他建議包括：
- 年度巴氏塗片篩查 宮頸癌
- 乙型肝炎和丙型肝炎測試
- 定期肛門巴氏塗片檢查同性戀/雙性戀男子或任何肛門疣的人
- 為11至26歲的女性，11至21歲的男性， 22至26歲男男性接觸者（MSM）或22至26歲免疫抑制的男性接種HPV疫苗
- 戒菸
- 減少酒精攝入量，特別是乙肝或丙肝患者
- 更安全的性行為預防丙型肝炎和HPV感染
- 其他癌症特異性篩查試驗由醫師指導
資料來源：
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