儘管帶狀皰疹（帶狀皰疹）通常與嚴重的皮疹有關，但它有時可能具有欺騙性。 在出現任何水泡跡象之前，你可能會感覺好像你只是感染了流感。 然而，很快，帶狀皰疹症狀的典型兩階段發展的第一階段即將開始 - 一個前驅期，在此期間，身體的特定局部區域出現劇烈疼痛，伴有寒戰，發熱和其他症狀。 幾天后，帶狀皰疹的爆發階段開始，這是皮疹出現的時間。 帶狀皰疹由很多細小疙瘩狀水皰組成，並迅速發展。
如果您熟悉帶狀皰疹的徵兆和症狀，您將能夠識別正在發生的事情，快速診斷並及時處理。 越早開始治療帶狀皰疹，越不可能發展其伴隨的任何並發症，例如帶狀皰疹後神經痛（PHN，神經疾病），頭痛和麵部疼痛或細菌性皮膚感染。
前驅階段
通常，水痘病毒在體內重新激活的最早跡象與您在任何感染開始時期望的相似。 這些症狀有時會在你感到壓力或疲憊時發生，並且它們是系統性的 - 意味著它們會影響整個身體。 當你實際上有帶狀皰疹時，你可能會認為你只是過度疲勞或感冒。
可能出現在帶狀皰疹前驅階段的前幾天的全身症狀包括：
- 發熱
- 發冷
- 胃不舒服
- 頭痛
- 對光敏感
無論它在一開始是否感到流感，帶狀皰疹最典型的首要症狀通常是疼痛。 經常令人難以忍受的是，這種不適被描述為灼熱，刺痛，刺痛，刺痛，發癢，麻木，疼痛或射擊。 它可以是持續性的或間歇性的，但將限於身體的一側。 但是，這種症狀可能是騙人的。
因為帶狀皰疹的疼痛是局部的，所以它可能會被誤認為是其他情況，取決於它的聚焦位置。 例如，腰背部一側的刺痛或持續性疼痛可能是由於坐骨神經痛或腎臟問題引起的，事實上，這是腿部帶狀皰疹爆發的早期徵兆。 同樣，嘴唇周圍的帶狀皰疹疼痛可能表明有冷瘡出現，而沿眼睛或耳朵聚焦的疼痛可能看起來像是偏頭痛的開始。
爆發階段
由帶狀皰疹引起的前驅疼痛區域中的皮膚通常對觸摸敏感並且外觀微紅。 隨著這些症狀變得更糟，它可能開始感覺像曬傷。
在帶狀皰疹最初的疼痛發展後的兩到七天內，會出現幾個微小的丘疹狀斑點並迅速繁殖成簇，形成皮疹，觸感刺痛。 從那裡，有時在幾分鐘或幾小時內，丘疹就會發育成充滿水的水泡或水泡 ，然後凝結成較大的水泡。 皮疹常伴有紅腫。
皮疹會在三至五天內形成，然後逐漸結皮。 雖然它會在兩到四周內癒合，但伴隨它的疼痛，有時甚至令人難以忍受，只是用衣服吃皮膚就會引發電擊感，可持續數週，數月甚至數年。
帶狀皰疹與水痘皮疹非常相似，主要區別在於：水痘水皰廣泛散佈在整個身體上。 通過帶狀皰疹，皮疹幾乎總是佔據有限的皮膚條帶，通常位於身體一側的臉部，頸部或胸部。 受影響的皮膚區域被稱為皮區，皮區由特定脊神經的感覺纖維提供。
爆發可能涉及兩個相鄰的皮膚組織，但很少有兩個不相鄰的皮膚組織。 例外情況可能是免疫系統嚴重受損的人群，如艾滋病毒感染晚期的人群。 它們常常有散佈的帶狀皰疹（發生在三個或更多的皮膚），眼睛或內臟的帶狀皰疹以及六個月內帶狀皰疹的複發風險。
常見並發症
除了可能伴隨帶狀皰疹帶來的不適之外，由於其潛在的並發症，它尤其令人關注。
Postherpecic神經痛
帶狀皰疹最常見的並發症是一種潛在的虛弱狀況，稱為帶狀皰疹後神經痛 （PHN），當神經纖維受損時發生。 它的特點是持續疼痛的地區出現瓦礫疹。
PHN的症狀嚴重到足以影響日常生活，包括：
- 燒傷，尖銳或深度疼痛持續三個月或更長時間後，帶狀皰疹已癒合
- 異常性疼痛 （對輕觸感的敏感性）：即使在皮膚上的衣服感覺也會令人難以忍受。
- 發癢和麻木
- 難以感知溫度和振動
年齡增加對PHN的易感性。 疾病控制和預防中心（CDC）報告稱，60歲以上有門診病人的多達13％的人將患有PHN。 其他風險因素包括經歷特別嚴重和疼痛的皮疹。 面部或軀幹出現皮疹也會增加患病風險。
治療PHN可能會很複雜，但這很重要，因為這種情況會導致更多的並發症，如抑鬱，疲勞，注意力集中，睡眠問題和食慾不振等 。 然而，沒有一種萬能的方法，它通常需要幾種藥物來緩解疼痛和其他症狀。 最常用於治療PHN的藥物有：
- 利多卡因貼劑（以商標名Lidoderm出售）
- 辣椒素，一種辣椒的天然衍生物，以奶油或貼劑的形式出現
- 抗驚厥藥物如Neurontin（加巴噴丁）和Lyrica（普瑞巴林）
- 抗抑鬱藥，包括Aventyl（去甲替林）和Cymbalta（度洛西汀）
- Opioids喜歡Oxycontin（羥考酮）和嗎啡
- 類固醇注射
細菌性皮膚感染
由帶狀皰疹引起的水皰可能會導致開放性潰瘍，使皮膚容易受到微生物的侵襲，這可能會導致CDC描述為“病變的細菌性雙重感染”。 最常導致這種感染的病菌是金黃色葡萄球菌和A組β 溶血性鏈球菌 。
有時與帶狀皰疹相關的一種細菌性皮膚感染是膿皰瘡 ，其最經常影響兒童。 它起始於發癢的潰瘍，然後形成蜂蜜色的結皮。 Impetigo具有極強的傳染性，但可以使用抗生素進行有效治療。
蜂窩組織炎是另一種已知由帶狀皰疹引起的皮膚感染。 根據美國皮膚病學會的報告，與影響皮膚最外層的膿皰疹不同，蜂窩織炎是深層的感染，甚至是皮膚下的組織。 它從一個紅色，腫脹的區域開始，摸起來溫暖而溫柔。 如果不治療，蜂窩組織炎可以迅速傳播，甚至影響淋巴結，最終導致血液感染。 只要立即用口服抗生素治療並妥善護理受影響的皮膚，蜂窩組織炎就具有很高的治愈率，不會造成永久性損傷。
帶狀皰疹（HZO）
百分之十到百分之十五的時候， 帶狀皰疹影響三叉神經節 - 一種三分支神經，為臉部結構提供感覺。 具體而言，三叉神經節涉及眼睛（眼科）; 臉頰（上頜支）; 和下頜分支（下巴）。 其中，眼科分支是最常受帶狀皰疹影響的分支。
根據美國眼科學會（AAO）的統計，每年發生的300,000至500,000例帶狀皰疹中有25％是帶狀皰疹（HZO）。
HZO可以影響眼睛的任何部位，從視神經到結膜（覆蓋眼睛前部並排列眼瞼的膜）。 如果沒有抗病毒治療 ，幾乎一半眼睛附近帶狀皰疹的人會遭受眼睛損傷甚至失去視力，所以立即去看眼科醫生至關重要。
罕見的並發症
帶狀皰疹引起的其他潛在但不尋常的健康問題包括：
否則稱為帶狀皰疹，它是靠近一隻耳朵的面神經發炎。 症狀包括面神經麻痺， 耳部疼痛以及耳道內充滿液體的小水泡（稱為囊泡 ）。 患有拉姆齊亨特的人經常頭暈或缺乏平衡。
腦膜炎
這是圍繞大腦和脊髓的腦脊液感染。 症狀包括發燒，嚴重頭痛，對光線敏感和肌肉疼痛。 因為這種類型的腦膜炎是由病毒而不是細菌引起的，所以不能用抗生素治療。 它本質上必須盡其所能，儘管止痛藥物可用於治療頭痛。
腦炎
像腦膜炎一樣，這是繼發性病毒感染。 它會影響大腦，並可能導致頭痛，記憶力減退，發燒以及性格改變等症狀。
運動神經病
通常水痘病毒只會影響皮膚的感覺，但在極少數情況下，它可以進入肌肉組織更深處，導致虛弱或萎縮。 大約百分之七十五的患有運動神經病的人會重新獲得運動功能。
什麼時候去看醫生
如果你懷疑你有皰疹，你應該馬上去看醫生。 然後，您可以開始適當的治療，這將有助於緩解症狀，加速康復，並降低並發症的風險。 如果你：
- 超過60歲
- 患有導致您免疫系統功能減退的病症，如HIV
- 服用可能會減少身體免疫反應的藥物（例如器官移植後的化療藥物，類固醇或免疫抑製劑）
- 你和一個免疫力弱的人一起分享一個家
- 皮疹在你的臉上：你眼睛附近的水泡可能會導致嚴重的眼睛損傷，甚至導致你在那隻眼睛中失去視力。
如果您在處理帶狀皰疹時遇到以下任何情況，請立即告訴對您的醫生：
- 治療不能緩解你的痛苦。
- 三至四周後疼痛不會消失。
- 皮疹蔓延到初始區域之外。
- 你開始出現繼發感染的症狀，如高燒，寒戰和嚴重頭痛。
>來源：
>美國皮膚病學會。 蜂窩織炎：概述。
>美國眼科學會。 帶狀皰疹Ophthalmicus。
>疾病控制和預防中心。 帶狀皰疹（帶狀皰疹）：臨床概述。 2018年2月21日
>梅奧診所。 帶狀皰疹後神經痛。 2015年9月16日。