常見的性傳播感染可能使HIV風險增加一倍
概觀
滴蟲病是一種由單細胞寄生蟲引起的性傳播感染，稱為陰道毛滴蟲 （ Trichomonas vaginalis） 。 據估計，每年有740萬男性和女性患上滴蟲病。
這種常見的性傳播疾病影響男性和女性; 然而，症狀在女性中更常見，出現在感染者中約50％。
在男性中，感染持續的時間很短，通常是尿道，這意味著它主要影響尿道。 雖然男性感染只持續很短時間，但受感染的男性可以很容易地將寄生蟲傳染給女性伴侶。
由於寄生蟲無法在口腔或直腸中存活，毛滴蟲病在無保護的性交過程中由人傳播。
在女性中，最常見的感染部位是陰道，而尿道（尿道）是男性最常見的感染部位。 女性可以通過直接的性接觸感染男性或女性，而男性最常感染女性。
症狀
如果確實發生滴蟲病症狀和體徵，它們通常出現在暴露四周內。
在女性中，最常見的感染跡像是：
- 生殖器炎症
- 惡臭，黃綠色的陰道分泌物
- 性交疼痛和/或排尿
- 瘙癢和陰道和大腿刺激
- 腹痛（不常見）
大多數男性在感染陰道毛滴蟲後幾乎沒有或沒有症狀。 但是，如果他們，他們通常是溫和和持久的。 男性最常見的症狀包括：
- 刺激陰莖內部的感覺
- 陰莖放電
- 排尿和/或射精後燃燒
與艾滋病的關係
生殖器炎症，包括由滴蟲引起的炎症的婦女， 感染艾滋病毒的風險增加 。 此外，艾滋病毒陽性婦女的滴蟲感染增加了將艾滋病毒傳染給男性性伴侶的風險。
研究表明，艾滋病病毒感染者中滴蟲病的流行率從10％到20％ 不等 ，並且陰道毛滴蟲病正成為擴大艾滋病毒風險的最重要的輔助因素之一，特別是在非裔美國人社區。事實上，滴蟲病是這是非洲裔美國女性最常見的性傳播感染，主要是在主要城市中心。
一些非洲研究表明，毛滴蟲病可能會使艾滋病毒傳播的可能性增加約兩倍。
治療
女性很容易用單劑量的口服抗生素（稱為甲苯咪唑）治療。 雖然大多數醫生傾向於使用單劑量治療，但劑量可以根據情況而有所不同，如下所示：
- 2克的Flagyl，作為單劑量服用
- 500毫克，每天兩次，連續七天
- 250毫克三次，每天七天
在男性中，滴蟲感染通常會在沒有治療的情況下消失。
但是，由於男性常常不知道自己的感染，他們可能會一遍又一遍地重新感染女性伴侶。 因此，如果兩個合作者都被診斷出來，應該同時治療兩個合作者，從而停止再感染的周期。
因為甲硝唑可防止肝臟中的酒精分解，所以如果該人已經飲酒，則不應該服用Flagyl。 因此，可能會出現諸如嘔吐，噁心，頭痛和胃痙攣等症狀。 為了避免這些副作用，最好避免酒精起始24小時以及服用Flagyl劑量24小時。
預防
預防毛滴蟲病與預防任何其他性傳播感染不同。
無論是否有外在症狀，最好遵循基本的安全性行為準則，包括：
- 在每次性交時使用乳膠避孕套，特別是在陰道性交時。
- 如果預計滴蟲感染，則應停止性行為，直到治療感染者和他們的性伴侶完成並且所有症狀均已消除。
最後，如果您處於血清不和諧關係 （一方有艾滋病病毒，另一方沒有艾滋病病毒），則不應假定艾滋病預防藥（PrEP）和/或艾滋病毒治療 可以避免使用安全套。 如果任何一方有性傳播感染，這可能會大大增加艾滋病毒傳播的可能性，情況尤其如此。
資料來源：
疾病控制中心; “滴蟲病情況說明”; 美國衛生和人類服務部; 2007年。
Sorvillo，F .; 史密斯，L。 Kendt，P。 等人。 “陰道毛滴蟲，HIV和非裔美國人。” 新興傳染病。 2001年12月; 7（6）：DOI：10.320 / eid0706.010603。