儘管世界上最大的治療方案,關鍵感染率增加
世界上沒有任何一個地方的艾滋病流行比非洲大陸更具破壞性。 對於南非來說,政治動盪和政府否認的悠久歷史助長了20世紀90年代末和21世紀初達到災難性比例的疫情。
即使在今天,儘管艾滋病戰爭的死亡率和更大的領導地位下降,新的艾滋病毒感染率仍在逐年上升。
因此,南非仍然是世界上艾滋病毒感染者人數最多的國家。
南非人口統計
南非位於非洲大陸最南端,人口約為4800萬人(約為美國的六分之一),分佈在120萬平方英里(約為德克薩斯州的四分之一)。
該國有11種正式語言,包括英語,黑人佔79%,白人佔10%。
南非的艾滋病統計數據
據估計,有570萬南非人患有艾滋病毒,約佔人口的12%(或近八分之一)。 其他統計如下。
- 成人中的艾滋病毒感染率今天超過18%(或大約五分之一)。
- 據信四分之一的15至49歲的人感染了艾滋病毒。
- 該國所有死亡人數的45%可歸因於艾滋病毒。
- 南非黑人中有13%感染艾滋病毒,而南非白人則為0.3%。
- 據估計,艾滋病導致60萬孤兒。
南非艾滋病病史
1982年前後,南非出現了艾滋病毒的流行。然而,由於該國處於種族隔離的解體之中,艾滋病問題在很大程度上被忽視。
無聲地,雖然政治動盪主導著媒體,但艾滋病毒在同性戀社區和弱勢黑人群體中開始佔據上風。
到20世紀90年代中期,即使艾滋病毒感染率上升了60%,政府對於正在成為公共衛生災難的應對措施仍然緩慢。 直到20世紀90年代,納爾遜曼德拉總統才承認政府對這場危機的不滿,當時南非已經成為世界上艾滋病毒感染人數最多的國家。
到了2000年,南非衛生部概述了一項為期五年的艾滋病毒/艾滋病計劃,但幾乎沒有得到南非總統塔博姆貝基的支持。 在諮詢了由彼得·杜伯格博士領導的一批艾滋病拒絕主義者之後,姆貝基拒絕了傳統的艾滋病毒科學,而是將日益嚴重的艾滋病流行歸咎於貧困,殖民主義和企業貪婪。
沒有政府的支持,這個五年計劃並沒有按計劃迅速展開,很少有人能夠免費獲得抗逆轉錄病毒藥物 。 與此同時,南非孕婦中的艾滋病毒從1990年的百分之十上升到了2000年的30%以上。
直到2008年Mbeki被撤職後,政府才採取措施控制這場災難,並加緊努力成為當今世界上最大的艾滋病藥物項目。
然而,由於公共衛生基礎設施日益惡化以及雅各布祖馬總統領導的南非貨幣疲軟,擴大外展的壓力不斷加大。 迄今為止,少於30人的艾滋病毒感染者正在接受治療,而年輕人的感染率持續上升,未受到注意。
隨著最近選舉Cyril Ramaphosa擔任非洲國民大會(ANC)主席,許多人都希望南非經濟能夠扭虧為盈,並與此同時努力加強該國與艾滋病毒攜手合作的舉措。
南非艾滋病毒和艾滋病的流行
幾十年來,南非人普遍認為艾滋病毒/艾滋病是窮人的疾病。
這在很大程度上仍然是事實,幾乎無法阻止感染在貧困社區的傳播。
受影響最大的人群中,
- 年齡在15至24歲的年輕人佔南非HIV感染者的比例最高,約為50%。
- 女性佔所有新感染的55%。 南非的社會和經濟差距, 女性權力喪失和強姦率高是導致這些數字的原因。
- 男男性接觸者(MSM)在南非感染艾滋病的風險很高,估計患病率為33%。 缺乏針對男同性戀和雙性戀者的針對艾滋病毒的服務,以及某些社區的文化反對意見正在推動高利率。
- 移徙工人感染艾滋病毒的風險特別高,一些採礦社區感染率超過60%。 由於商業性交易率高而使男性人口數量增加,從而形成完美的感染風暴。
在南非艾滋病戰鬥中取得成功
說這張照片對南非來說是一片悲觀和黯淡的說法是不公平的。 其主要成就之一是減少了艾滋病毒母嬰傳播(MTCT) 。 通過在產前診所進行更好的監測和廣泛使用預防性艾滋病藥物,母嬰傳播率從2008年的8%下降到2012年的2.7%。
結果,艾滋病死亡率在兒童中也下降了,也下降了20%。 儘管如此,在兒童中實施抗逆轉錄病毒療法遠遠落後於成人,南非所有孕產婦死亡中超過70%歸因於艾滋病毒。
來源
人文科學資源委員會(HSRC)。 “2012年南非全國艾滋病毒流行率,發病率和行為調查”。 比勒陀利亞,南非; 2014年12月; 2016年2月17日訪問。
Natrass,N.“艾滋病與南非種族隔離後的科學治理”。 牛津期刊:非洲事務。 2008年2月; 107(427):157-176。
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Heywood,M。“拒絕的價格”。 基金間發展更新。 2004年12月; 5(3)。