如果你有狼瘡，皮疹可以告訴你什麼
狼瘡是一種自身免疫性疾病，可以影響身體的許多部位，包括關節 ， 腎臟 ， 心臟和肺部。 然而，該疾病的一些最明顯的症狀涉及皮膚。
根據美國狼瘡基金會的資料，約三分之二的狼瘡患者會遇到某種形式的自身免疫相關的皮膚疾病。
此外，無論是來自太陽還是人工來源，當暴露於紫外線（UV）射線時，40％至70％的任何地方都會看到皮膚狀況惡化。
在狼瘡患者中有三種主要類型的皮膚疾病：
- 慢性皮膚狼瘡（盤狀狼瘡）
- 亞急性皮膚狼瘡
- 急性皮膚狼瘡
慢性皮膚狼瘡（盤狀狼瘡）
慢性皮膚狼瘡（CCL）由皮膚狀況的持續性定義。 最常見的形式是盤狀紅斑狼瘡，其特徵為在臉頰，鼻子和耳朵上最常出現的厚的皮膚斑塊。 它們也可以發展在脖子後部，上背部和手背部。
盤狀病變可以是外觀肥厚（厚和鱗狀）或疣狀（疣狀）。 如果爆發涉及頭皮或鬍鬚區域，可能會導致明顯的脫髮（ 脫髮 ）。 此外，留下的任何疤痕都可能使頭髮無法長回。
即使在CCL病變解決後，它們也可以留下皮膚變暗或變亮的斑塊以及可見的萎縮（皮膚變薄）。
CCL可能僅限於皮膚或暗示涉及其他器官系統的更廣泛的全身性事件。 醫生將此稱為系統性紅斑狼瘡（SLE） 。
總而言之，約有10％的盤狀狼瘡患者會發生SLE。
盤狀病變對光線有反應，因此應盡力避免陽光照射，並使用高於30 SPF的防曬霜。 這是特別重要的，因為長期存在的病變可能使人易患皮膚癌。
CCL病變通常可以用皮質類固醇藥膏，軟膏，凝膠，膠帶和溶液進行治療。
亞急性皮膚狼瘡
亞急性皮膚狼瘡（SCL）是一種臨床上獨特類型的皮膚病，其特徵在於兩種不同類型的病變：
- 類似銀屑病的 Papulosquamous病變表現為紅色鱗狀斑塊
- 環狀病變呈紅色和環狀，邊緣有輕微的鱗屑
SCL病變通常會出現在身體的日光暴露部位，如手臂，肩膀，頸部，軀幹，有時還會出現在臉部。 病變本身不癢，並且不像SLE那樣常見。
與盤狀紅斑狼瘡一樣，患有SCL的人應避免陽光照射和曬黑床，因為這幾乎總是會使病情惡化。 局部可的松也是最常見的治療形式。
急性皮膚狼瘡
急性皮膚紅斑狼瘡（ACL）的特徵是紅色皮膚扁平區域，以獨特的蝴蝶形狀（也稱為顴皮疹）出現在臉上。
光敏病變也可能發展在手臂，腿和軀幹。
雖然ACL病變有時會使皮膚變色，但它們通常不會留下疤痕。 因此，任何可能發生的脫髮都可能是暫時的。
ACL病變的外觀通常是SLE的症狀，並可伴有其他皮膚問題，如蕁麻疹，口腔潰瘍和血管炎 （受損的血管，通常在小腿上出現紅色或略帶紫色的腫塊）。
由於ACL往往是更廣泛的全系統事件的一部分，類固醇如潑尼松可用於治療炎症並伴有免疫抑製劑藥物以抑制自身免疫反應。
>來源：
>美國狼瘡基金會。 “狼瘡如何影響皮膚。” 華盛頓特區; 2013年7月12日發布。
> Okon，L.和Werth，V.“皮膚紅斑狼瘡：診斷和治療”。 最佳實踐Res Clin Rheumatol。 2013; 27（3）：391-404。 DOI：10.1016 / j.berh.2013.07.008。