當狼瘡影響腎臟
如果你已經被診斷為狼瘡,你會想要學習一種稱為狼瘡性腎炎 (LN)的疾病,它會影響腎臟的症狀和體徵。
多達60%的狼瘡患者出現狼瘡性腎炎。 在患有狼瘡性腎炎的人群中,10%至30%患有腎衰竭,因此重要的是要注意症狀和體徵。
什麼是狼瘡性腎炎?
狼瘡性腎炎是由狼瘡引起的腎臟炎症。
在大多數情況下,狼瘡中的腎臟問題是由腎臟中稱為腎小球的血管叢集造成的。
患有狼瘡和相關腎小球損傷的人患有狼瘡性腎小球腎炎(LGN)。 LGN發生在抗體和補體蛋白在腎臟中累積並引起炎症時。
體徵和症狀
如果您正在發展狼瘡性腎炎,您可能會注意到這些症狀和體徵:
- 泡沫尿
- 腫脹,通常在腳,腳踝和腿
- 高血壓
- 關節疼痛或腫脹
- 肌肉疼痛
- 沒有已知原因的發燒
- 紅色的皮疹常常在臉上
診斷
要確定你是否患有狼瘡性腎炎,你的醫生將進行尿液檢查以及體檢,以檢查你的血壓並尋找體內積聚的液體,稱為水腫。
血液檢查可用於尋找高水平的肌酐 ,當腎臟功能不佳時,廢物產品會增加。
一旦強烈懷疑您患有狼瘡性腎炎,您的醫生將下令進行腎臟活檢。
有6種類型的狼瘡性腎小球腎炎嚴重程度不同。 活檢將有助於確定你有什麼類型的LGN。 此診斷將有助於預測您的腎臟問題的預期過程並指導您的治療。
由於某些類型的LN可導致完全的腎功能障礙和對透析的依賴,活檢結果對於確定您的護理計劃並幫助確定哪種治療是必要的,以及需要多大程度的治療有必要。
治療
如果你被診斷為狼瘡性腎炎,你的治療將集中在改善你的腎功能。 有幾個選項可用,並且最有可能根據您的疾病的嚴重程度和其他因素對您的治療進行個體化。 一些治療包括:
- 藥物。 治療從藥物治療開始,抑制免疫系統並減少腎臟炎症。 皮質類固醇或免疫抑製劑用於此。 利尿劑可用於消除多餘的液體並減少腫脹。
- 保持健康的血壓。 血壓藥物,如血管緊張素轉換酶(ACE)抑製劑和血管緊張素受體阻滯劑(ARBs),可以規定。
- 改變你的飲食。 你可能會被要求減少飲食中的鹽(鈉)。
好消息是,對於大多數人來說,治療狼瘡性腎炎非常有效。
資料來源:
狼瘡性腎炎。 國家糖尿病和消化和腎臟疾病研究所。 2014年4月。
狼瘡性腎炎。 Medline Plus。 狼瘡和腎臟疾病。 美國狼瘡基金會。 2008年1月。