哪些方法可以預防Lynch綜合徵女性癌症
如果您有Lynch綜合徵，您可以做什麼來預防女性器官癌症（婦科癌症）？
雖然不幸的是，我們沒有辦法預防Lynch綜合症患者的癌症 - 或者沒有Lynch綜合症 - 我們知道您可能會做的一些事情，這些事情可以降低患卵巢癌或子宮癌的風險。
我們也知道測試女性癌症的方法，並且希望能夠在早期的更多可治療階段發現這些癌症。
概觀
Lynch綜合徵也被稱為遺傳性非息肉性結直腸癌綜合徵（HNPCC） 。 它是一種遺傳疾病，在這種疾病中基因的異常可以一代一代傳下去。
該綜合徵與四種基因的變化有關：MLH1，MSH2，MSH6和PMS2。 這些基因改變是以常染色體顯性方式遺傳的，這意味著您只需從父母的一位遺傳突變基因來面臨增加綜合徵的風險。 Lynch綜合征占2％至7％的結腸癌，並且發生結腸癌的平均年齡為45歲。
癌症風險
Lynch綜合徵患者的一般癌症風險包括：
- 結腸癌 - 80％
- 胃癌 - 11-18％
- 肝臟和膽管癌 - 2至7％
- 膀胱癌和腎癌 - 4.5％至5％
- 腸癌 - 1％至4％
- 腦癌 - 1 - 3％
女性盆腔器官癌症的風險包括：
降低癌症風險
談到降低風險時，首先要區分一下是很重要的。 你會聽到的大多數篩選測試都是早期檢測的一種形式。 這些測試不會預防癌症，甚至不會降低您患癌症的風險。 相反，它們會增加發現癌症時更小的機會。 而大多數癌症在小的時候更容易治療，甚至可以治愈。
相比之下，人們可以採取的措施首先降低患癌症的風險。 吃健康的飲食和鍛煉屬於這一類。 然而， 結腸癌篩查在癌症篩查測試中有點獨特。 它提供了發現癌症早期早期檢測的機會 - 但也可能有助於預防，當發現癌前期腫瘤並在癌變成癌症之前將其去除。
一般癌症預防措施
重要的是要注意，除了其他將要討論的措施之外，患有Lynch綜合徵的女性應接受癌症篩查測試，以確定沒有Lynch綜合症的女性能夠接受。 事實上，記住這一點非常重要，因為如果您沒有Lynch綜合症，護理可能會發生的健康問題非常重要。
例如，患有遺傳性乳腺癌的女性有時變得如此專注於預防乳腺癌，因此他們忘記遵循結腸癌篩查的預防性篩查，因為它看起來“不那麼重要”。
記住這一點，對Lynch綜合徵患者來說，與他們的醫生討論與Lynch綜合徵無關的醫療問題非常重要。 例如，即使這種綜合症不會增加患心髒病的風險，但仍然很重要，因為每個人都有風險。
Lynch綜合症女性額外預防措施
為了了解可以採取什麼措施來減少受Lynch綜合徵遺傳風險增加影響的機會，研究人員研究了幾種篩查試驗可能帶來的益處。
降低卵巢癌和子宮癌風險
對於Lynch綜合徵患者，有幾種不同的選擇可以降低卵巢癌或子宮癌死亡的風險。
在2006年發表在新英格蘭醫學雜誌上的一項研究中 ，研究人員總結說，雙側輸卵管卵巢切除術的預防性子宮切除術是預防Lynch綜合徵患者子宮內膜（子宮）和卵巢癌的有效策略。 2011年一項專注於不同方法成本分析的研究發現，降低風險手術是最具成本效益的方法。
既然你自己的倡導者對於盡可能得到最好的治療是非常重要的，那麼知道其中的一些建議來自哪裡會是有幫助的。 然後，在將不同的選擇與您個人的願望進行比較後，您可以對您個人做出最適合您的決定。
研究人員研究了各種降低這些癌症死亡風險的方法。 一些已經嘗試過的東西包括：
- 每年婦科檢查
- 使用子宮內膜活檢 ，經陰道超聲檢查和血清CA125進行年度篩查
- 在30歲時（或至少在35歲之前） 手術切除子宮，卵巢和輸卵管 ，
研究人員確定，最具侵入性的選擇（手術）導致最低的癌症風險，而最少侵入性的選擇（年度檢查）導致最大的癌症風險。 這對卵巢癌和子宮癌都適用。 但是， 總體生存並沒有太大變化。 平均而言，30歲時去除子宮，卵巢和輸卵管的婦女比那些每年進行婦科檢查的婦女平均壽命長3年。
具體而言，每年接受檢查的婦女中有8％發生卵巢癌 ，每年接受篩查的婦女中有4％發生卵巢癌 ，而接受手術的婦女中發生卵巢癌的比例不到1/10。 每年接受檢查的婦女中有49％發生子宮癌，每年接受篩查的婦女中發生子宮癌的比例為18％，接受手術的婦女中發生子宮癌的比例不到1/10。 雖然這似乎違反直覺，但是當這些器官被移除時，女性仍然有可能患上卵巢癌或子宮癌。 一個例子是腹膜癌。
年度檢查的婦女大約有77人，年檢的婦女大約有79人，接受手術的婦女大約有80人。
降低其他癌症的風險
Lynch綜合症患者對於早期發現其他癌症有很多篩選方面的考慮。 例如，建議每年或兩年結腸鏡檢查開始於20至25歲，或比相對發病的年齡低5歲。 與你的醫生討論這些篩查測試，以確定什麼適合你。
資料來源：
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