什麼是關節鏡手術?
關節鏡手術通過使用照相機的小切口進行,以觀察關節內部。 通過幾個小切口(每個約1厘米),外科醫生將一個照相機插入一個切口,並通過其他切口插入小型器械。 切口的確切數量取決於需要進行的特定手術。
關節鏡與開放手術
在患者和外科醫生之間經常發生關於哪種更好,關節鏡或“開放”手術的爭論。 開放式手術是一種使用較大切口並使外科醫生能夠觀察關節內的手術,在某些情況下對某些手術可能更好。 關節鏡手術具有一些優點 - 切口較小,組織損傷較少 - 但如果整個手術過程無法順利進行,這些通常無助。 其他外科醫生認為,直接觀察損傷區域可以更好更強地修復受損結構。 事實上,這取決於究竟需要做什麼,病人的具體情況以及外科醫生的經驗。 根據這些因素的組合,一次手術可能最適合您的特殊情況。 您需要與您的外科醫生討論是否可以在關節鏡下完成特定的手術。
整形外科醫生之間有關於如何最好地進行不同類型的手術的辯論。 例如,許多肩關節外科醫生對於肩袖修復是否可以在關節鏡下進行,以及是否可以打開都存在分歧。 不幸的是,兩者都有優點和缺點,並且沒有人確切知道哪一個更好。
關節鏡肩部手術
- 肩袖撕裂
用肩關節鏡 治療肩袖撕裂是有爭議的。 一些整形外科醫生在關節鏡下治療肩袖撕裂 ,一些選擇特殊的眼淚,而另一些則將其全部打開。 沒有一個更好的共識。 - 肩膀不穩定 - 拉布拉爾眼淚
Lablass眼淚 ,如Bankart眼淚和SLAP眼淚 ,通常用關節鏡進行治療。 對這些手術進行關節鏡手術的患者非常重要,他們非常接近他們的手術後康復治療方案。 患者往往很想做得太快! - 肩膀滑囊炎
患有肩部滑囊炎的患者,也稱為衝擊綜合徵,未經簡單治療即可治愈,可考慮稱為關節鏡下肩峰減壓手術。 這個程序去除了在肩袖肌腱周圍的發炎區域的炎症粘液囊和一些骨頭。 通過去除這些組織,肌腱產生更多的空間,並且炎症常常消退。 - 二頭肌肌腱炎
肱二頭肌肌腱可能會成為一個孤立的問題,或與衝擊綜合徵和肩袖撕裂等問題相關聯而變得刺激和發炎。 當二頭肌腱損傷並引起疼痛時,可以進行稱為二頭肌肌腱固定術的程序。 此過程通常不會導致功能差異,但通常會緩解症狀。
- 肩周炎
肩周炎很少需要手術治療,並且在考慮手術治療前常常需要治療數月或數年。 當必須手術治療肩周炎時 ,手術後立即開始積極的物理治療是非常重要的。 沒有這個,問題很可能會回來。 - AC關節炎
AC關節或肩鎖關節偶爾會受到關節炎的影響。 當AC關節的關節炎嚴重時,鎖骨(鎖骨)的末端可以被移除。 通過去除損傷的關節,AC關節炎的症狀通常得到緩解。
肩關節鏡修復術
恢復取決於執行什麼類型的手術。 肩關節鏡檢查存在的一個問題是手術的痛苦程度遠不如開放式肩部手術,因此患者可能會過早做得太快。 僅執行外科醫生建議的肩關節鏡檢查活動,這一點非常重要。 儘管你的肩膀可能感覺很好,但你需要留出時間讓修復過的組織充分癒合。 對於肩袖修復和修復的患者來說,這一點尤為重要。 為了使這些手術順利進行,軟組織必須在修復結構受到壓力之前癒合。 過多的活動太快會導致外科醫生試圖解決的問題再次出現。
手術並發症
肩關節鏡術並發症並不常見,但確實發生。 感染率往往非常低。 手術最常見的並發症是手術後的僵硬和長時間的康復。 這通常可以通過物理治療進行管理。 偶爾,肩關節鏡檢查會導致肩周炎 ,使康復更具挑戰性。 肩關節鏡的一種罕見並發症稱為軟骨溶解 。 這是非常常見的,但在肩關節鏡手術後出現的特別嚴重的並發症。