手術程序和選擇
肱二頭肌肌腱是二頭肌附著在骨頭上的。 二頭肌的命名是因為肩部有兩個肌腱附著物（因此，“雙”），並且肘部下面的肌肉也有肌腱附著。 肱二頭肌在彎曲肘部（屈曲）以及向前轉動前臂（旋後）方面都很重要。
二頭肌肌腱撕裂可以減弱這些運動的強度，也可以導致二頭肌的畸形。
二頭肌肌腱撕裂
最常見的二頭肌肌腱撕裂類型是肩關節內二頭肌腱之一的脫離（部分或完全）。 肩部有兩個肱二頭肌肌腱附件，一個在肩關節內（肱二頭肌長頭），另一個在肩關節前面（肱二頭肌短頭）。 近端肱二頭肌肌腱損傷幾乎總是涉及肱二頭肌長頭。 當二頭肌肌腱長頭受損時，可考慮的治療稱為二頭肌肌腱固定術。
肩部肱二頭肌肌腱撕裂是肩痛的常見原因。 肱二頭肌通常被認為是肩部主要的“疼痛發生器”，肱二頭肌的眼淚通常與肩袖狀況相關。
為了完全緩解肩部疼痛，可能需要解決肱二頭肌肌腱問題。 解決肱二頭肌肌腱問題有多種方法，包括手術和非手術治療。 二頭肌肌腱固定是解決二頭肌肌腱撕裂的手術方法之一。
二頭肌腱斷裂
二頭肌肌腱固定術是用於治療受損的肱二頭肌腱近端長頭的外科手術。
肱二頭肌肌腱固定可以作為一個孤立的程序進行，但更常見的是大型肩部手術的一部分，例如肩袖修復 。
在二頭肌肌腱固定手術中， 肩關節中的二頭肌肌腱的正常附著被分離（如果尚未完全撕裂），並且肌腱重新插入到肱骨（手臂骨）中。 當二頭肌肌腱完全破裂時，顯然沒有必要從肩內分離肌腱。
執行二頭肌肌腱固定術的關鍵是將肌腱從肩關節內的正常附著物移動到更靠近手臂骨的新位置。 通過移動二頭肌腱的附件，它不再附接到肩關節。 這樣可以減少路上的問題，因為受損的二頭肌肌腱可能會在關節內引起問題。
誰需要肱二頭肌腱斷？
可以進行二頭肌肌腱固定術治療涉及肱二頭肌肌腱的多種病症，包括：
有替代品嗎？
關於治療肩部肱二頭肌肌腱問題的最佳方法存在很大爭議。 通常，二頭肌肌腱病症的最佳治療取決於患者的年齡，患者的活動，肌腱損傷的類型以及其他因素。
可能推薦的其他類型的二頭肌腱手術包括：
- SLAP修復
- 二頭肌腱切斷術
切斷或Tenodesis？
目前正在進行的辯論集中在這些外科手術中哪一個更好，肱二頭肌肌腱切斷術或肌腱固定術。 兩種程序都有優點和缺點。 兩者都是合理的選擇，對某些患者可能更好，對其他患者更好。 沒有更好或更差的程序。
當人們更活躍時，人們通常選擇肱二頭肌肌腱固定術，例如運動員或體力勞動者，或者如果他們擔心二頭肌的出現。
人們可能會選擇肱二頭肌切斷術，如果他們想要更快的治愈，並且想要避免修復肌腱和長時間手術的並發症。
從手術恢復
二頭肌肌腱固定術後的手術恢復通常為四至六週。 但是，正如前面提到的那樣，經常會有一種肌腱固定術與其他需要更長時間恢復的手術過程一起進行。 如果進行了單獨的肌腱固定術，病人可能會在幾個星期內佩戴吊帶。 手臂的流動性很早就開始了，但整個活動至少需要三個月的時間。
肱二頭肌的並發症
二頭肌肌腱固定可導致手術並發症。 任何肩部手術可能出現的常見並發症包括感染，癒合問題，神經損傷和疼痛。 二頭肌肌腱固定術需要肌腱修復骨骼。 為了癒合完成，肌腱必須重新連接到骨骼。 一小部分患者發生肌腱癒合失敗，或癒合期間持有肌腱的裝置失敗。
資源：
Nho SJ等人 長頭二頭肌肌腱病：診斷和管理。 J Am Acad Orthop Surg 。 2010; 18：645-656。