腱撕裂或撕裂往往是痛苦和可怕的傷害。 通常在中年發生，這些傷害也可能發生在年輕人和老年人身上。 舉起或拉扯重物時會發生最常見的傷害，特別是當某物滑倒或開始墜落時。 大多數情況下，都會感覺到和聽到啪嗒聲或流行音，疼痛發生在肩或肘周圍，這取決於肱二頭肌腱撕裂的部位。
對肱二頭肌腱撕裂的診斷通常很直接，但如何最好地治療這些損傷的決定可能更為複雜。 決定手術是否有必要，甚至是有益的，可能會更複雜，理想的治療方法可能並不適用於每個人。
二頭肌肌腱和肌肉
二頭肌肌腱是將二頭肌連接到骨骼的結構。 二頭肌有助於彎曲肘關節，但它也有其他功能。 在前臂旋後運動中這一點很重要。 這是將手掌向上轉動的動作，如打開門把手或轉動螺絲刀。 肱二頭肌腱對肩關節穩定性的貢獻也很重要。
在肩關節處有兩個近端二頭肌肌腱附著物，肘處有一個遠端二頭肌肌腱。 它被稱為肱二頭肌（'bi'，意思是二）的原因是肌肉有兩個主要部分。
肌肉腹部的每一部分都在肩部上方有自己的肌腱附著，並且兩部分在肘部聚結成一個肌腱附件。
肩部肌腱（近端肱二頭肌）之一稱為肱二頭肌長頭，另一頭稱為肱二頭肌短頭。
肱二頭肌長頭幾乎總是在近端二頭肌損傷中受傷的部位。 肱二頭肌長頭連接在肩關節內，正好在肩關節窩的邊緣。 近端肱二頭肌的短頭附著在稱為喙突過程的肩前的骨刺上。
二頭肌肌腱斷裂
肱二頭肌肌腱斷裂是二頭肌肌腱附著於骨骼時引起肌腱與骨頭分離的一種損傷。 正常的二頭肌肌腱與骨強有力地連接。 當二頭肌肌腱斷裂時，該肌腱脫落。 在二頭肌腱斷裂後，肌肉不能拉動骨頭，並且某些動作可能會減弱並且疼痛。
有兩種類型的二頭肌腱斷裂：
- 近端二頭肌肌腱斷裂
近端二頭肌肌腱斷裂是肩關節二頭肌肌腱損傷。 這種損傷類型是最常見的二頭肌腱損傷類型。 這在60歲以上的病人中最常見，並且常常導致最小的症狀。 如上所述，近肱二頭肌肌腱損傷幾乎總是發生在肱二頭肌肌腱的長頭部。 對二頭肌短頭部的傷害基本上是前所未聞的。
- 遠端二頭肌肌腱斷裂
肱二頭肌遠端腱在肘關節周圍受傷。 這通常是在中年男子舉重或運動時發生的傷害。 許多肱二頭肌遠端破裂的患者將進行手術以修復撕裂的肌腱。
治療選擇
決定是否進行二頭肌肌腱修復取決於許多因素，包括患者年齡，患者活動水平，受傷部位（顯性或非顯性）以及對未來的期望。 當然，更年輕，更活躍的主要肢體受傷通常會得到修復。
然而，非手術治療的結果並不像許多人想像的那麼糟糕。 肌肉的形狀通常會有一些畸形，但通常力量的減少比許多人所期望的要少得多。 非手術治療通常是一種選擇。 您應該與您的矯形外科醫生討論這些治療方案，他們可以幫助您確定適合您情況的最佳選擇。
資料來源：
> Sutton KM，Dodds SD，Ahmad CS，Sethi PM。 “遠端肱二頭肌破裂的手術治療”J Am Acad Orthop Surg。 2010年3月; 18（3）：139-48。
Salvo J.“二頭肌腱斷裂”更新日期：2012年8月22日。