肱二頭肌肌腱將二頭肌連接到骨骼。 肱二頭肌下方是肱二頭肌肌腱附著於肘部的骨骼。 二頭肌上方是連接肩部的近端二頭肌肌腱。 近端二頭肌腱有兩部分，長頭和短頭 - 幾乎所有對近端二頭肌的損傷都是對肌腱的長頭部。
肱二頭肌肌腱長頭附著在肩關節內側，正好在肩關節窩的上方。 肌腱實際上附著在稱為盂唇的肩窩周圍的軟骨邊緣。
近端二頭肌肌腱斷裂
肱二頭肌腱近端頭部破裂涉及肱二頭肌腱長頭之一。 這種情況通常發生在年長的個體中，並且由二頭肌肌腱內的退行性改變引起，導致結構失敗。 許多患者的肩部疼痛與撞擊綜合徵或肩袖撕裂一致 。 然後可以在簡單活動期間發生近端肱二頭肌腱斷裂，並且偶爾患者在受損肌腱斷裂後可能會經歷一些疼痛緩解。
近端肱二頭肌肌腱可以在年輕患者身上發生，例如舉重或投擲運動等，但這很不尋常。
在年輕患者中，肱二頭肌腱的撕裂通常發生在肱二頭肌長頭附著於盂唇的地方。 這些損傷被稱為“ SLAP眼淚 ”，這個名字描述了在肌腱和肩胛骨交界處撕裂的位置。
症狀
通常，患者會在他們的肩部區域產生突然的疼痛，並伴有可聽見的痙攣。
疼痛通常不明顯，如前所述，一些患者在破裂後可能會有疼痛緩解。 肌腱斷裂後，患者可能會注意到肱二頭肌肌肉隆起。 這是縮回的肌肉聚集在手臂，有時被稱為“大力水手肌肉”，因為肌肉比正常更明顯。 近端二頭肌肌腱斷裂的其他常見症狀包括：
- 肩腫脹
- 在二頭肌肌肉周圍瘀傷
- 弱點與提升
治療
在孤立的肱二頭肌腱斷裂後，患者通常不會注意到手臂或肩關節功能的喪失。 手臂略微隆起，痙攣或縮回肌肉痙攣通常是最顯著的症狀。
在近端二頭肌肌腱斷裂後功能喪失很少的原因是肩關節實際上有兩個二頭肌附著物（這就是為什麼肌肉被命名為“雙切口”，意思是兩個頭）。 當在僅有一個附件的肘部遠端二頭肌肌腱處發生破裂時，更常需要手術修復。
當肱二頭肌破裂與肩部其他肌腱損傷（特別是肩袖撕裂）一起發生時，可能會有更顯著的症狀影響肩關節功能。
如果手術被認為是肱二頭肌腱斷裂，則進行的典型外科手術稱為二頭肌肌腱固定術 。 在此手術過程中，肱二頭肌肌腱重新附著在肩關節外側的骨骼上。
一句話來自
肱二頭肌肌腱是肩膀疼痛的可能來源。 在肩關節深處，二頭肌的其中一根肌腱穿過肩袖並附著在肩膀上。 肱二頭肌肌腱問題的患者常常在肩前出現疼痛，腫脹和驚恐感。 在這些人中，可以考慮非手術和手術治療來緩解疼痛。
資料來源：
Nho SJ等人 “長頭二頭肌肌腱病：診斷和管理”J Am Acad Orthop Surg November 2010. vol。 18沒有。 11 645-656。