對於復發或轉移性結直腸癌患者來說，熱化療是一種新興的治療方法 。 正式的，這個過程被稱為加熱腹膜內化療（HIPEC）的細胞減滅手術（CRS）。 它將腹部手術和腹膜化療結合在一起，以多種方式一次攻擊您的癌症。
誰是HIPEC的候選人？
HIPEC程序用於治療多種轉移性癌症，包括結腸直腸癌，胃癌， 卵巢癌 ， 間皮瘤和闌尾炎。
這對新近診斷為非轉移性結腸癌的患者來說不是一線治療或治療選擇。 如果您正在考慮HIPEC，那麼您的年齡，一般健康狀況，最重要的是，您的癌症的階段和等級可以幫助您的醫生確定這種治療方案是否適合您。
第一部分：細胞減滅手術
在接受HIPEC之前，您的外科醫生會手術切除腹腔內的所有可見腫瘤。 他或她還將去除任何有轉移性疾病的器官，如小腸，胰腺或卵巢。 此時，外科醫生也可以移除或燃燒重要器官（不能移除的）的小腫瘤，如您的肝臟。 即使您過去已經對結腸癌進行了腸切除或切除手術 ，您仍需要CRS以確保HIPEC的最大效益。
第二部分：HIPEC程序
在麻醉下仍然睡著的時候，手術後立即執行HIPEC手術。
從本質上講， 高熱意味著“熱” - 不是燙傷，而是比體溫更溫暖。 化療藥物被加溫是因為它已被證明可以通過在分娩過程中加熱藥物來增加藥物的療效。
腹腔內一詞是指化療藥物給藥的地方。
腹部內側塗有一層稱為腹膜的保護膜，腹膜周圍環繞著腹腔 - 腹部器官（腸，肝臟，胰腺）被包圍的區域。 化療藥物被泵入這個空間，基本上可以清洗並浸泡3個小時。 一種常用於HIPEC的化療藥物是順鉑，有時給予絲裂黴素C.絲裂黴素C不是化療藥物，但它用於幫助減緩某些癌症如結腸直腸癌的生長。
用HIPEC從細胞減少手術中恢復
這是一項複雜而漫長的操作，可能會持續14個小時。 您需要在醫院中密切監測您的康復情況。 緊接著手術後，您很可能會在重症監護室花費長達五天的時間。 在這裡，您將收到對您的進展的密切監測，直到您足夠穩定，可以轉移到醫院的常規手術室。 報告的住院時間從一周到一個月多一點。
HIPEC的潛在並發症
和其他大手術一樣，在同意手術之前考慮潛在風險是明智的。
任何重大並發症通常來自手術本身，這可能是一種嚴重的手術。 您也可能會在多次腹部或雙親餵食後出現並發症，這些手術在您的腸道休息時需要進行手術。 細胞減滅術具有出血，感染和排便困難或肺炎的可能性。
由於化療藥物大部分集中在腹腔內，HIPEC本身的並發症有限。 由於這個原因，胃腸道毒性是潛在的。 藥物可能會在整個血液中被部分吸收和循環，但是其副作用通常與化療副作用相同，包括：
- 脫髮
- 能源減少
- 味道的變化
- 噁心和嘔吐
- 腹瀉或便秘
這個程序能治愈我的癌症嗎？
CRS和HIPEC 僅在癌症的晚期階段被考慮，並且用於延長生命的質量和持續時間，而不是作為治愈性治療。 研究表明，這個程序可以延長生命，但不建議每個人都使用。 事實上，這個程序沒有明顯的生存益處。
許多癌症中心在正在進行的研究中使用這種方法，因為它被認為是一種有前途的，但未經證實的和非常積極的治療。 在手術前，你的醫生會解釋這個程序的風險與收益，但是如果你有任何不明白的地方，請提問。
資料來源：
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