誤診轉移性結腸癌
已經擴散（ 轉移 ）到你的卵巢和原發性卵巢癌的結腸癌是完全不同的事情，儘管可能很難區分這種差異。 以下是您需要了解的作為患者自己的權利。
結腸癌轉移到卵巢
研究表明， 結腸癌不僅是轉移至卵巢的最常見類型的癌症，而且原發性結腸癌患者中4％至30.8％最終伴隨有卵巢轉移。
大多數轉移到卵巢的結腸癌已經穿過腸壁的整個厚度並擴散到腸系膜淋巴結。
結腸癌轉移到卵巢常被誤診為原發性卵巢癌
如果您有結腸癌的病史，並且您發展為卵巢腫塊 ，您需要警惕卵巢中新的原發性癌症的診斷，特別是如果腫瘤涉及兩個卵巢並據報導是子宮內膜樣癌或粘液癌。 這些卵巢轉移瘤中的一些可以主要為囊性，當它們在顯微鏡下檢查時可能具有良性表面區域，這可能容易誤導你的醫生和病理學家。 這是一個非常棘手的病理學領域，除非病理學家已經做出特定的努力來熟悉這個問題，否則結腸癌轉移至卵巢的可能會被誤解為原發性卵巢腫瘤。
如何誤診
在顯微鏡下，有時可能很難分辨出你在看什麼類型的細胞。 根據定義，癌細胞異常出現。 事實上，有時很難判斷癌細胞起源於哪裡，因為它看起來很不正常。 醫生使用術語差異來描述這一點。
例如，分化良好的腫瘤可能看起來很像癌症開始的組織，而高度未分化的癌症可能不像我們體內的任何正常細胞。 除未分化之外，我們體內的一些組織與其他組織相似，因此來自兩個不同器官的癌細胞可能彼此相似。
錯誤診斷的風險
如果你的病理學家不熟悉你的病史，你更容易誤診。 為了促進正確的診斷，必須讓您的病理學家了解您的結腸癌病史，在大多數情況下，這些病史將與卵巢腫瘤同時發現或同時發現。 然而，偶爾有一些特別危險的病例，其中推測的卵巢癌的手術治療 先於結腸癌的鑑定。 即使在這些情況下，有一些特別的線索表明有經驗的病理學家可以在顯微鏡下鑑別出轉移性結腸癌，並且可以使用特殊的染色劑來進一步證實診斷。
當結腸癌比卵巢癌更可能
如果您被診斷為患有子宮內膜樣或粘液型原發性卵巢癌，且涉及兩個卵巢，或者延長至涉及卵巢外的任何其他組織，則應該請求專家對您的病理切片進行第二次評估，以排除轉移性癌症源自冒號或其他地方。
如果您有已知的結腸癌病史，那麼即使只有一個卵巢受到子宮內膜樣或粘液癌的影響，也需要專家的第二意見。 另一個紅旗是肝髒物質內轉移的發現，這是典型的轉移性結腸癌，幾乎聞所未聞的轉移性卵巢癌。
在你的照顧中保持活躍
沒有人希望被告知他們的結腸癌已經擴散到他們的卵巢，但是最好是被正確診斷，而不是被錯誤地診斷為原發性卵巢癌的單獨治療方案。 問問題。 了解你的癌症。
考慮徵求第二意見，不僅涉及手術和腫瘤內科，還包括您的病理報告和診斷。 積極參與你的護理，並通過在你的醫療保健中成為你自己的倡導者來增強自己的能力。
>來源：
> Lee KC，Lin H，ChangChien CC，et al。 大腸癌與卵巢轉移和晚期卵巢癌診斷及預後的困難 - 不同外科採用的實證研究。 台灣婦產科雜誌。 2017年2月; 56（1）：62-67。 DOI：10.1016 / j.tjog.2015.02.009。
> Macrae FA，Bendell J. Colorectal Cancer的臨床表現，診斷和分期。 最新。 2017年8月15日更新。