西樂葆用於偏頭痛治療的風險和副作用
Celebrex - 通用名celecoxib - 是一種非甾體抗炎或NSAID 。 它通過抵消體內前列腺素誘導的炎症來起作用，從而減輕疼痛。 雖然通常用於治療關節炎 ，但一些醫生開了Celebrex治療急性偏頭痛的藥。
Celebrex與傳統NSAID有何不同？
Celebrex靶向身體中的一種酶，稱為COX-2，它負責體內的炎症反應。
另一方面， 布洛芬和萘普生靶向酶COX-2和COX-1 - 因此被稱為非選擇性NSAIDs。 COX-1是一種有助於維持胃和腸內層的酶。
雖然NSAIDs可以通過靶向COX-2來減輕疼痛和炎症，但它們也會對胃和腸壁造成傷害，導致消化道出血和潰瘍。 通過選擇性靶向COX-2，Celebrex降低了胃和腸道問題的風險。
由神經科醫師為偏頭痛規定Celebrex？
儘管非甾體類抗炎藥被認為是急性偏頭痛的一線治療藥物，但許多醫生仍然謹慎使用Celebrex。 這是由於市場上其他COX-2抑製劑如Vioxx（rofecoxib）的撤出，原因是它們與心血管問題有關。
現在包括西樂葆在內的所有非甾體類抗炎藥都攜帶了預防心血管疾病風險的盒裝警告，如心髒病發作和中風。
也就是說，Celebrex可能是治療急性偏頭痛的替代治療模式，特別是對於有NSAID誘發的胃腸損傷風險的人群。 為了支持這一理論，2007年在新加坡醫學雜誌上發表的一項小規模研究發現，400mg塞來昔佈在減輕急性偏頭痛方面等於550mg萘普生 - 塞來昔布引起的疼痛比萘普生少。
什麼是您的醫生可能會問您的一些問題？
與任何藥物一樣，與醫生討論所有可能的風險和副作用是很重要的。 以下是醫生可能會問你幾個問題的例子：
- 你還服用了其他什麼藥物？ 一些藥物與Celebrex相互作用或惡化其副作用的可能性。
- 你對什麼過敏嗎？ 例如，如果您曾經患過哮喘，蕁麻疹或對NSAID過敏反應，則不應服用Celebrex。
- 你有任何醫療問題嗎？ 例如，Celebrex不應在心臟搭橋手術之前或之後進行。
- 你懷孕了嗎？ Celebrex不應該在懷孕後期使用。
Celebrex的嚴重副作用
這些要求您立即與您的醫生聯繫，包括：
- 過敏反應（呼吸困難;閉上你的喉嚨;你的嘴唇，舌頭或臉部或蕁麻疹腫脹）
- 腹痛，壓痛或不適
- 血腥，黑色或焦油色的凳子
- 噁心或胃灼熱
- 血腥的嘔吐物
- 不明原因的體重增加
- 腫脹或水瀦留
- 不尋常的疲勞或嗜睡
- 皮疹或瘙癢
- 你的皮膚或眼睛變黃
- “流感樣”症狀
- 不尋常的青紫或流血
由於西樂葆和其他非阿司匹林非甾體類抗炎藥如布洛芬和萘普生可能會增加心髒病發作和中風的風險，因此如果出現胸痛，呼吸困難，部分或側面出現呼吸困難，立即就醫很重要。身體或言語不清。
其他不太嚴重的可能副作用包括腸胃氣脹，腹瀉，頭暈，感冒症狀。 如果您發現任何煩人的，持續性的或與您或他人有關的副作用，與醫生聯繫非常重要。
這是什麼意思？
如果您的醫生為您的偏頭痛規定Celebrex，您可能會發現它比阿來夫（萘普生）或布洛芬（布洛芬）更溫和。
來源
美國神經病學會。 基於證據的基礎治療偏頭痛頭痛指南：急性發作的藥理學管理。 檢索2015年12月2日。
FDA。 FDA批准第一個仿製塞來昔布。 檢索2014年12月2日。
Hawkey CJ。 COX-1和COX-2抑製劑。 最佳實踐Res Clin Gastroenterol。 2001年10月; 15（5）：801-20。
Loder E，Burch R，Rizzoli P. 2012年AHS / AAN發作性偏頭痛預防指南：總結並與其他臨床實踐指南進行比較。 頭痛 。 2012; 52：930-45 。
Loo CY，Tan HJ，Teh HS和Raymond AA。 塞來昔布治療急性偏頭痛的隨機，開放標籤，對照試驗。 新加坡Med J。 2007年9月; 48（9）：834-9。
美國食品和藥物管理局。 （2015年7月9日）。 FDA藥物安全通訊：FDA強化警告：非阿司匹林非類固醇類抗炎藥（NSAIDs）可引起心髒病發作或中風。
美國食品和藥物管理局。 非甾體類抗炎藥（NSAIDs）用藥指南。