使用策略及注意事項
什麼是現實取向?
現實取向的根源在於與殘疾退伍軍人一起使用的技術,以幫助他們參與和聯繫他們的周圍環境。 這是一種方法,其中包括日期,地點和當前周圍環境在內的環境經常被指出,並與人員進行對話。 以合適的方式使用現實取向,也可以使患有阿爾茨海默氏症和其他癡呆 症的人受益。
現實取向對癡呆有幫助嗎?
多項研究表明,與沒有接受治療的對照組相比,使用現實取向改善癡呆症患者的認知功能。
隨著藥物的使用,現實的取向也被證明可以改善認知。 根據英國精神病學雜誌,受過訓練的家庭成員使用現實取向加上藥物Aricept(多奈哌齊)後證明了認知功能的改善,儘管它不影響情緒或行為。
一項研究發現,通過減緩認知衰退,使用現實取向可能會延緩養老院的安置 。
此外,在審查了六項隨機對照試驗後,Cochrane圖書館的一項研究得出結論認為,不僅對認知有益處,而且對某些癡呆患者的挑戰性行為也有益處。
對癡呆症的挑戰性行為往往會降低生活質量,並可能導致養老院的安置。
面向現實的策略
- 談論取向 ,包括時間,日期和季節
- 經常使用這個人的名字
- 討論時事
- 請參閱時鐘和日曆
- 在門和櫥櫃上放置標誌和標籤
- 詢問關於照片或其他裝飾的問題
現實取向與驗證療法是如何對比的?
直到最近,以真實為導向的多年來,這種趨勢都在下降,特別是與驗證療法相比。 這在很大程度上應歸咎於人們廣泛應用現實取向而不考慮人的情緒和心理健康。
與現實取向相反,驗證療法強調行為或陳述背後的感受。 它鼓勵人們談論他們所處的現實(而不是我們所知道的現實),相信通過處理一些未解決的問題,他們最終能夠更加安寧。
嚴格的現實導向可能會導致對“真實”現實的苛刻理解,並對“ 我的母親在哪裡 ”這個問題作出無情的回應。有人使用純粹的現實導向會回應:“她很久以前就去世了,你是92而你的母親今天不可能活著。“ 與此同時,驗證療法會承認個人的感受,提出關於該人母親的問題,並詢問你最關心她的事情。
關於現實取向的注意
如上所述,現實導向必須與同情相結合,並且適當地用於為癡呆症患者生活帶來的益處。
應用它而不評估它是否會給個人造成情緒困擾並不是一個合適的用途。
在很多情況下,比如偶然的日常對話,現實導向可以用來幫助人們提示周圍的環境。 然而,如果你所說的人變得更加不安,而不是那麼不安,那麼你應該放棄你的定位和讓同情心加入他們的現實的嘗試。
來自一個詞
顯然,那些使用現實導向的人必須運用敏感和智慧。 在臨床和家庭環境中,對驗證治療和現實取向的理解是有益的。
根據人的情緒狀態,性格和情況,可以使用對個人最有利的反應。
資料來源:
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> Camargo C,Justus F,Retzlaff G.治療阿爾茨海默病的現實取向的有效性(P6.181)。 神經病學 。 2015; 84(14增刊):181-6。 http://www.neurology.org/content/84/14_Supplement/P6.181。
> Carrion C,Aymerich M,BaillésE,López-Bermejo A.癡呆認知心理干預:一項系統評價。 癡呆和老年認知障礙。 2013; 36:363-75。 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24022505。
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