你臉上的一個不適應的刺痛
三叉神經痛是多發性硬化症 （MS） 患者經常遇到的一種罕見的痛苦疾病。 事實上，這可能是MS的首要症狀之一。
這種疾病需要一種稱為“神經源性疼痛”的疼痛，因為它直接源於多發性硬化症的疾病過程。 脫髓鞘 （MS神經纖維周圍的髓鞘脫落）是引發MS患者的這種疾病的原因。
原因
三叉神經痛是由三叉神經損傷引起的，也稱第五顱神經。 12個顱神經直接從大腦（而不是脊髓）出現，三叉神經控制咀嚼所需的肌肉。 三叉神經也是造成大多數面部感覺的原因。
一個人可以發展三叉神經痛而不會發生多發性硬化症 。 在這種情況下，人們可以從血管壓縮中找到三叉神經根的變化或完全沒有異常。 這種三叉神經痛稱為經典三叉神經痛 。 當MS引起三叉神經痛時，稱為繼發性三叉神經痛 。
三叉神經痛相當罕見，只有4％的MS患有這種疼痛。 然而，MS患者發生三叉神經痛的機率是普通人群的400倍。
體徵和症狀
三叉神經痛，有時被稱為tic doloureux（法語為“痛苦抽搐”），可能是最強烈的MS相關症狀。
以下是這種疾病的一些基本特徵：
- 幾乎總是發生在面部的一側，雖然它可能發生在兩側（雙方）約10％的MS患有該病的人。
- 感覺像一個電氣震動和/或尖銳，激烈，痛苦
- 通常，最劇烈的疼痛是短暫的（從幾秒到兩分鐘），但會導致更持久的燒灼感或疼痛感
有趣的是，三叉神經痛的疼痛可以延伸到耳部，有時會被誤認為是耳部感染的疼痛。 除了通過說話，咀嚼，喝酒或刷牙來觸發外，三叉神經痛還可能由大聲或冷空氣引發。
鑑於與三叉神經痛相關的疼痛的位置和性質，它經常被誤認為是牙痛。 這會導致不必要的（和不可逆轉的）手術，如拔牙，根管，甚至是重新定位頜骨的手術。
這就是為什麼如果你認為自己可能正在經曆三叉神經痛，尤其是在進行任何形式的牙科治療之前，看到你的神經科醫生尤其重要。
每一次三叉神經痛通常會持續數週。 情節往往會重演，並且可能每隔幾個月發生一次，儘管有些人會在情節之間流逝數年。 不幸的是，隨著時間的推移，兩回合之間的時間通常會縮短。
治療
如果您有三叉神經痛，您的醫生可能會開出Tegretol（卡馬西平）或Trileptal（奧卡西平）以緩解症狀。
其他藥物可能包括：
- 巴氯芬：肌肉鬆弛劑
- Lamictal（拉莫三嗪）：一種抗癲癇藥物
- A型肉毒桿菌毒素（肉毒桿菌毒素）：注射到頭部和頸部的區域，稱為觸發區
除了看神經科醫生和服藥（如果需要的話）外，接觸支持組也可能有利於三叉神經痛的心理表現。 最後，有些人確實需要手術治療這種疾病。
與三叉神經痛一起生活
三叉神經痛可能會變得非常嚴重並令人痛苦，以至於可能需要通過靜脈給予住院治療和止痛藥（靜脈注射）。 它也可以乾擾一個人飲用液體，所以有時也必須靜脈給予。
除了身體痛苦三叉神經痛原因外，一個人經常會經歷心理困擾。 許多人對其複發的可能性感到焦慮和恐懼，這可能導致嚴重的痛苦並干擾日常生活。
一句話來自
三叉神經痛是一種痛苦和虛弱的病症。 因為它可能是MS的第一個跡象之一，如果你出現任何症狀，一定要看你的醫生。
最後，當你與醫生一起駕馭治療選擇時，保持彈性。
>來源：
> Cruccu G.三叉神經痛。 實踐和研究的新分類和診斷分級。 神經內科。 2016年7月12日; 87（2）：220-28。
> Krafft RM。 三叉神經痛。 Am Fam醫師。 2008; 77（9）：1291至1296年。
> Montano N，Conforti G，Di Bonaventura R，Meglio M，Fernandez E，Papacci F.三叉神經痛的診斷和治療進展。 Ther Clin風險管理 。 2015; 11：289-99。
> Morra ME et al。 肉毒桿菌毒素A治療三叉神經痛的療效和安全性：隨機對照試驗的系統評價和薈萃分析。 J頭痛疼痛 。 2016年12月; 17（1）：63。 dx.doi.org/10.1186/s10194-016-0651-8