一定要檢查你的背部疼痛，因為它可能並不總是來自MS
你有腰痛嗎？質疑它是否與你的多發性硬化症有關 ？ 如果是這樣，你並不孤單，因為有五分之一的MS患者有大約一人報告腰痛。
雖然你的腰痛可能看起來像你山上已有的煩躁MS症狀的另一塊岩石，但知道有策略可以舒緩你的不適。
讓我們仔細看看MS背部疼痛背後的“原因”，以及如何最好地管理它。
MS患者腰背痛的原因及處理
有幾個潛在的與MS有關的背後隱藏的背後的罪魁禍首，並找出根本原因可能需要一些時間。
最後，進行適當的評估是非常重要的，所以你可以採取有效的治療計劃。
痙攣
痙攣是MS中常見的症狀，主要由脫髓鞘引起，其中肌肉的神經信號減慢或中斷。 儘管技術上痙攣是指肌張力增加和肌肉收縮失控，但痙攣的人通常會描述各種獨特的感覺，如：
- 剛性
- 揪著
- 拉
- 疼痛
- 擠壓
- 擰緊
痙攣傾向於因人而異，如MS的其他症狀。 例如，一個人可能會注意到他的雙腿溫和地收緊，不會影響他們的日常功能。 其他人可能會經歷嚴重的腿部痙攣，導致痛苦的痙攣，干擾運動。
痙攣如何與腰痛相關？ 雖然痙攣最常見地影響人的小腿，大腿，腹股溝和臀部，但它也可能導致關節和腰背部及周圍的收緊和疼痛。
治療影響腰背部的痙攣通常需要藥物和物理療法的組合。
這些療法可能包括：
- 熱療
- 按摩
- 物理治療，包括伸展運動練習
- 肌肉鬆弛劑如Zanaflex（替扎尼定）
- Anti-seizure藥物如Neurontin（加巴噴丁）
- 苯二氮卓類
- 口服大麻
痙攣狀態對上述治療無效的患者可能需要下列一種或多種有創治療：
- 肉毒桿菌注射
- 鞘內註射巴氯芬泵（巴氯芬是一種肌肉鬆弛劑）
最後，避免觸發是另一種防止腰部痙攣惡化的方法。 可能刺激痙攣的觸發例子包括熱暴露（稱為Uthoff現象 ），感染，位置或運動的突然變化，緊張或刺激性的衣服，或完整的膀胱或腸。
Lhermitte的標誌
多發性硬化症背痛的一個典型原因是稱為Lhermitte徵兆的現象，該徵像是指從人的頭部後部迅速通過脊椎迅速移動的電擊樣或“電波”。
這種感覺發生在一個人向前彎曲脖子時（例如，拆下項鍊或綁鞋子時）。 這種感覺很短暫，一旦有人抬起頭來就會消失。
Lhermitte徵兆的原因是由於頸椎脊柱的MS病變 （包括你的頸部的脊柱上部）。 這種不舒服和不尋常的感覺的好處是，某些藥物和策略可以幫助防止首先發生疼痛。 你的醫生可能開出的藥物的一個例子是抗癲癇藥Neurontin（加巴噴丁）。
你並不總是需要服藥來治療Lhermitte的徵兆。 換句話說，像Neurontin這樣的藥物通常是用於那些發現Lhermitte的症狀衰弱的人，這意味著不適會影響他們的生活質量和/或日常功能。
肌肉和流動性問題
MS下腰痛的另一個罪魁禍首是由於不動引起的問題。 例如，如果MS患者使用他或她的手杖或其他行動輔助 器具不當，可能會出現腰背痛。
為了補償MS相關的問題，如麻木或刺痛的腿或腳，一個人可能會走路滑稽或不自然地分配他們的體重，這可能會給他們的腰部帶來壓力。 整天坐在輪椅上也會給背部帶來不適當的壓力。
同樣，各種MS症狀可能導致異常姿勢。 想像一下，如果一個人的腿有痙攣狀態。 這可能會給背部的人的韌帶和關節帶來壓力 - 引發疼痛 - 這是一種惡性循環，可以說是疼痛，會產生更多的疼痛。
預防或抵抗這些肌肉骨骼下腰痛原因的策略包括：
- 正確使用您的特定移動輔助設備進行培訓
- 物理療法
- 熱療
- 按摩
非甾體類抗炎藥（NSAIDs）在短期內也可以幫助緩解急性炎症。 也就是說，在服用之前一定要帶上你的醫生。 非甾體抗炎藥可引起腎臟，肝臟，心臟或胃部問題，對所有人都不安全或不適合，即使有些非處方藥可用（例如布洛芬）。
腰背痛不是來自MS
值得注意的是，腰背痛在普通人群中很常見，這意味著很多人都會經歷它，無論他們是否患有MS。 這就是為什麼對你的腰痛進行適當的診斷至關重要，而不是假設它來自你的MS。
普通人群腰痛的常見原因包括：
當然，腰痛的原因要少得多，但更嚴重的原因還包括：
即便如此，一些MS患者可能更容易出現這些嚴重的原因。 例如，服用皮質類固醇會增加患者感染的風險，並增加骨質疏鬆症引起的壓縮性骨折。
最後，有時一個人認為他們的疼痛源自他們的腰部，當它實際上只是在那裡被簡單引用時。
涉及的疼痛的示例來源包括：
一句話來自
最後要說明的是，儘管腰痛是一種常見的MS-疼痛綜合徵，但多發性硬化症患者可能會出現其他類型的疼痛，如：
使事情複雜化的是，一些人經歷了源於多個來源的腰背痛（例如，MS和另一個健康問題，例如受傷或坐骨神經痛引起的肌肉勞損）。 或者他們遇到了醫生所說的“混合疼痛”，意味著不止一個MS過程正在引起他們的不適。
總的來說，讓你放心的是，你和你的醫生可以找到方法來幫助你在身體和精神上都感覺更好。 它可能需要一點耐心和一些試驗和錯誤，但可以做出正確的診斷和成功的治療計劃。
>來源：
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