了解嚴重的疼痛，它來自哪裡，以及如何治療
有時當人們描述頭痛時，他們實際上是在描述面部疼痛。 雖然有許多不同類型的面部疼痛綜合徵，但最常見的是三叉神經痛。
雖然三叉神經痛仍然罕見，但三叉神經會影響三叉神經 ， 三叉神經是一種提供臉部感覺並幫助控制下顎運動的神經。
如果您患有三叉神經痛，您比其他人更了解這種疾病導致的巨大，突然和類似電擊的疼痛。 讓我們深入了解這種疼痛情況背後的“原因”，以及如何治療。
三叉神經
三叉神經是顱神經五（12）。 它將感官信息發送到臉上，也有助於控制咀嚼的肌肉。
三叉神經有三個主要分支：
- 眼科（眼睛附近）
- 上頜（臉頰區）
- 下頜（頜下區）
最常見於三叉神經痛的三叉神經分支是上頜或下頜分支。 這就是為什麼患有三叉神經痛的人通常會抱怨牙痛，甚至在正確診斷之前接受痛苦和昂貴的牙科手術。
了解三叉神經痛的疼痛
三叉神經痛的疼痛發生在痙攣。 持續時間從一秒到幾秒，被描述為劇烈尖銳和刺傷。這種疾病幾乎總是影響一個三叉神經（你的臉上每一側都有一個三叉神經），但它很少會影響到兩者。
三叉神經痛的原因
大多數三叉神經痛病例是由三叉神經根壓迫引起的，通常由面部動脈或靜脈的異常循環引起。 較少見的是，三叉神經受壓可能發生於囊腫或腫瘤，如聽神經瘤 。 像多發性硬化症那樣，神經炎症也會引起三叉神經痛。
三叉神經痛的觸發器
某些活動引發疼痛的發作很常見。 例子包括：
- 咀嚼
- 刷牙
- 微笑
- 說話或笑
- 刮
- 將你的臉暴露在冷空氣中
- 輕觸臉部
三叉神經痛的診斷
您的初級保健醫師或神經科醫師將做出診斷。 通常腦成像（如腦MRI ）需要首先排除腫瘤或多發性硬化症等繼發性原因。
治療三叉神經痛
治療通常使用一種稱為卡馬西平的抗癲癇藥物。 雖然經常有效，但確實會帶來一些潛在的不良影響（尤其是隨著時間的推移，某些人可能需要更高的劑量）。
其中一些不利影響包括：
- 睡意
- 頭暈
- 噁心
- 嘔吐
有些人在卡馬西平上發展出少量白血細胞（抗感染細胞）。 很少有人會患上再生障礙性貧血，這種疾病會影響產生血細胞的骨髓。
此外，某些個體，特別是攜帶某種遺傳標記的亞裔人群，可能會增加發生稱為史蒂文斯 - 約翰遜綜合徵和/或中毒性表皮壞死松解症的潛在致命性皮膚病的風險。
如果你是亞裔，你的醫生很可能會在開處方卡馬西平前測試你的這個基因。
您的醫生可能會考慮其他藥物，如奧卡西平，其結構與卡馬西平相似，可能副作用較小。 如果儘管卡馬西平或奧卡西平（或不能服用或不能耐受其中一種藥物）仍有疼痛，醫生可能會開出肌肉鬆弛劑巴氯芬。
如果儘管有最佳的藥物治療，仍然患有三叉神經痛，或者如果您無法忍受藥物的副作用，那麼您的神經科醫師可能會將您轉介到手術。
好消息是有許多手術程序可用。 話雖如此，它仍然是手術並帶有風險，因此需要與神經科醫生和外科醫生仔細討論。
一句話來自
如果您被診斷患有三叉神經痛，請保持充滿希望，並確保您與神經科醫生緊密合作。 雖然它可能無法治愈，但您可以有效地管理它並隨著您的生活向前邁進。
資料來源：
Bajwa ZH，Ho CC，Khan SA。 （2017年）。 三叉神經痛。 Shefner JM，Swanson JW編輯。 最新。 馬薩諸塞州沃爾瑟姆：UpToDate Inc.
Gronseth G，Cruccu G，Alksne J，Argoff C，Brainin M，Burchiel K等人。 實踐參數：三叉神經痛的診斷評估和治療（循證評論）：美國神經病學會質量標準小組委員會和歐洲神經學協會聯合會的報告。 神經病學 。 2008; 71：1183至90年。
國際頭痛協會頭痛分類小組委員會。 “國際頭痛疾病分類：第3版（測試版）”。 Cephalalgia 2013; 24（9）：629-808。
Zakrzewska JM，Linksey ME。 三叉神經痛。 BMJ。 2014年2月17日; 348：g474。