出現偏頭痛症狀並伴有眩暈
想像一下，去一個可愛的主題公園或嘉年華，充滿朋友，棉花糖和一些溫暖的陽光。 聽起來很愉快，直到你去傾斜旋轉，體驗到虛弱的頭暈。 這可能是你患有前庭偏頭痛的一種感覺，這種偏頭痛是一種頭痛，會導致發作性頭暈，通常沒有頭痛，有偏頭痛病史的人。
介紹
前庭偏頭痛影響多達1％的人口。 患有前庭偏頭痛的眩暈患者與在偏頭痛先兆期間可能經歷的眩暈不同，因為眩暈通常不會像頭暈一樣持續5-60分鐘，並且通常不會在頭痛之前發生。 最近，巴巴尼協會前庭疾病分類委員會和國際頭痛協會偏頭痛分類委員會（IHS）制定了醫生可用於診斷前庭偏頭痛的標準。
分類標準
根據國際頭痛病分類第二版（ICHD-II）的分類標準，前庭偏頭痛的症狀包括：
- 有或沒有先兆的偏頭痛的當前或過去的歷史
- 至少發作5次前庭症狀，中度至重度持續5分鐘至72小時
- 至少有50％的劇集具有一個或多個這些特徵
- 視覺光環
- 畏光和恐音症
- 頭痛至少有以下兩個特徵：單側頭痛，搏動，中度或嚴重強度，常規體力活動加重
- 症狀不由另一個醫療條件解釋
什麼是前庭症狀？
根據BáránySociety的前庭症狀分類，前庭症狀包括：
- 自發性眩暈（當一個人感覺自己在移動或者他們的周圍正在旋轉或流動時）
- 位置性眩暈（由頭部位置變化引起的眩暈）
- 視覺誘發的眩暈（由大量移動的視覺刺激引起的眩暈）
- 頭部運動引起的眩暈或頭暈噁心
如果前庭症狀干擾日常活動，則前庭症狀為“中度”，如果禁止日常活動則為“嚴重”。
診斷
前庭偏頭痛的診斷由神經科醫師或頭痛專家進行。 沒有特別的測試，而是診斷是臨床診斷，這意味著它是由病人向醫生描述她的症狀。 儘管如此，您的醫生可能會讓您通過磁共振成像（ MRI ）和/或磁共振血管造影（ MRA ）對大腦進行成像，以確保沒有其他嚴重的醫療狀況正在發生，例如：中風或椎基底動脈短暫性缺血攻擊（TIA）。 您也可以接受聽力測試或聽力測試來排除梅尼埃病 。 其他可能與前庭偏頭痛相似的疾病包括焦慮相關的頭暈或驚恐發作， 良性陣發性位置性眩暈或稱為基底型偏頭痛的另一種類型的偏頭痛 。
治療
治療前庭偏頭痛類似於偏頭痛治療，因為考慮到急性和預防性治療，除了觸發避免以外，麥角胺或曲坦類藥物是急性治療的合理選擇，類似於它們在發作性偏頭痛中的使用。 如果一個人的前庭偏頭痛頻繁發生和/或特別是失能，則比預防性藥物如β受體阻滯劑或鈣通道拮抗劑如維拉帕米可能是有用的。 有時，可能被定義為“反眩暈”藥物的前庭抑製劑已被使用。 前庭抑製劑的實例包括： 止吐藥如異丙嗪，苯二氮卓類如勞拉西泮或抗組胺藥如氯苯甲嗪。
前庭康復也是前庭偏頭痛患者應該考慮的問題。 在這種類型的物理治療中，當前庭偏頭痛發生時，患者學習如何改善他們的平衡感，並減少他們頭暈的感覺。
底線
如果您患有頭痛或不伴頭痛的偶發性眩暈，請與您的醫療保健提供者一起檢查您的症狀。 在診斷為前庭偏頭痛之前，醫生會排除其他原因的眩暈。 但是，如果這是診斷，你並不孤單，那裡有很多治療選擇。
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