MS在腰部和肋骨處的疼痛
在陌生的地方可以感受到多發性硬化症的疼痛。 也許，與疼痛有關的最奇怪的症狀之一是MS“擁抱”或帶狀感覺。
概觀
“MS擁抱”是一種可以持續數週的痛苦，從煩人的壓力到痛苦不等。 它有時可以像胸部一樣高或像腰圍一樣低。
另外，它的位置可能會有所不同，有時僅在一側感覺到，並且在其他時候可以包裹所有整個軀幹。
總之，它往往是MS患者經歷的最煩人和痛苦的症狀之一。
診斷
如果你還沒有被診斷為MS ，那麼去看醫生的症狀與MS Hug相似，需要徹底檢查，因為許多其他的健康狀況都可以模仿它。
例如，MS擁抱可能與胸痛相似，因此在它可以被視為簡單的“MS相關”之前，醫生會想要排除心髒病發作等嚴重原因。
其他需要排除的健康狀況包括：
- 膽囊疾病
- 胃或腸道感染
- 肺部疾病
- 肋骨之間的軟骨炎症（稱為肋軟骨炎）
- 恐慌發作
如果排除了其他原因，您的神經科醫生可能會要求您進行MRI檢查，看看您是否有MS復發，因為如果您的症狀嚴重或虛弱，您可能需要使用類固醇。
症狀
像許多MS症狀一樣 ，“MS擁抱”對不同的人感覺不同。 同一個人在不同的日子或一天的不同時間也感覺不同。
例如，疼痛可以像腰部一樣低或像胸部一樣高。 很少有人能感覺到它和肩膀和脖子一樣高。
另外，疼痛可以集中在一個小區域（通常在一側或在後面）或一直繞著軀幹。 它可以在持續數秒，數分鐘或數小時的“波浪”中發生，或者可以在較長時間內保持穩定。
MS Hug的痛苦也以許多獨特的方式被描述，包括：
- 尖銳
- 平淡
- 燃燒
- 發癢
- 麻
- 壓碎或收縮
- 壓力
最後，疼痛（如MS的其他症狀）會加劇或由疲勞或壓力引發。 它也可能與呼吸困難或呼吸困難等其他症狀相關，這就是為什麼它可能被視為心髒病發作或驚恐發作。
原因
MS Hug是由脊髓內的病變或活動性炎症區域引起的。 這意味著髓鞘（隔離神經纖維的塗層）已經被損壞。 由MS Hug引起的疼痛類型在技術上被分類為神經性疼痛類型，也稱為“感覺遲鈍”，其指任何疼痛感。
感覺本身是每個肋骨（稱為肋間肌）之間的微小肌肉進入痙攣的結果。 這些肌肉的作用是將肋骨固定在一起，並保持它們的彈性和幫助運動，如強製過期。
但像MS有關的一切，MS Hug的根本原因與髓鞘損傷有關。
治療
首先，任何胸痛都必須認真對待。 如果您遇到胸痛或其他心髒病發作跡象，請立即尋求醫療救助。
如果您的醫生確定您確實正在經歷與MS有關的疼痛，則可以使用一些MS Hug技巧來緩解您的不適。
藥物
多發性硬化症的確切原因並不完全清楚。 因此，藥物療法可以針對任何數量的疼痛來源，其藥物包括：
- 肌肉鬆弛劑如Lioresal（巴氯芬）和Zanaflex（替扎尼定）
- 抗精神病藥物如安定（地西泮）和Ativan（勞拉西泮）
- 抗驚厥藥物如Lyrica（普瑞巴林）和Neurontin（加巴噴丁）
- 抗抑鬱藥如Cymbalta（度洛西汀）或Elavil（阿米替林）
此外，一些醫生已經使用肉毒桿菌毒素（肉毒桿菌毒素）注射來選擇性地減少肌肉痙攣。 肉毒桿菌阻斷一種稱為乙酰膽鹼的神經遞質化學物質，可使肌肉放鬆。 典型的治療方案適用於那些嚴重疼痛的患者，可持續使用6個月，副作用相對較少（主要為註射部位疼痛或發紅）。
肉毒桿菌毒素還常用於治療嚴重的MS相關膀胱功能障礙 。
如果症狀嚴重到足以引起呼吸問題，醫生可能會將其診斷為真正的MS復發，並開出一種稱為Solu-Medrol的高劑量皮質類固醇療程。
生活方式調整和家庭治療
疼痛是多發性硬化症的共同特徵。 它可以在嚴重程度上有所不同，在某些方面持續存在，在其他情況下可以持續。
雖然認為可以用簡單的藥丸來消除疼痛會很好，但情況通常並非如此。 相反，許多人的目標是通過做一些簡單的生活方式調整或者採用其他人在同一位置使用經過驗證的家庭療法來控制疼痛。 這些可能包括：
- 用手掌平直地施加疼痛
- 用有彈性的Ace繃帶包裹住患處
- 練習深呼吸以擴大胸部並減少痙攣
- 穿輕便寬鬆的服裝
- 直接將包裹在薄毛巾中的冰袋敷在疼痛上（除非疼痛是由寒冷引起的 ）
- 洗個熱水澡或使用電熱或微波爐加熱墊（除非疼痛是由濕度或熱量引發的）
- 使用IcyHot或利多卡因乳膏等局部鎮痛藥
- 服用類似Advil（布洛芬）的非甾體抗炎藥（ NSAID ）
一句話來自
有趣的是，多年前，人們認為MS是一種無痛的疾病，甚至醫生。 現在我們知道這不是事實。 事實上，研究表明，大約有一半的MS患者在其疾病過程中的某個時候經歷過疼痛。 除了MS擁抱之外，其他類型的疼痛還包括三叉神經痛 ，腿部和腳部的異常感覺以及Lhermitte的徵兆 。
>來源
> Drulovic J et al。 多發性硬化症成人疼痛的患病率：多中心橫斷面調查。 疼痛醫學 2015年8月; 16（8）：1597-602。
>國家MS社會。 疼痛：概述。