什麼是多發性硬化症復發?

你的複發背後的科學以及你如何預防它們

MS復發要么是你已經有的症狀惡化,要么是出現了新的症狀。 它是由你的大腦或脊髓MS損傷引起的。 復發也被稱為惡化,發作,發作或耀斑。

原因

復發是由免疫系統攻擊大腦或脊髓周圍神經的髓磷脂時發生的炎症引起的。

更具體地說,髓鞘是覆蓋神經纖維並幫助它們相互傳導信號的保護性塗層。

當髓磷脂被免疫細胞攻擊時,發生“損傷”或炎症區域和最終損傷(脫髓鞘),使得神經在傳導信號方面效率較低。

一個人的MS症狀取決於該病灶在大腦,脊髓或視神經中的位置。 例如,小腦炎症可能導致失去平衡和協調,而視神經炎症可能導致視力下降。

體徵和症狀

例如,一些復發很明顯,例如,由於視神經炎的發作,失去了一隻眼睛的視力。 但是,其他的複發可能不會那麼突然或顯著。 例如,你可能會感到額外的“搖擺”或疲憊。

真正知道你是否復發的方法是做一次MRI檢查,在MRI掃描過程中註射造影劑。

钆被吸引到炎症部位,並在病變“活躍”時“亮起”。在這種情況下,脫髓鞘現在正在發生,並且您有真正的複發 ,而不是感覺由較老的病變引起的症狀。

Pseudoexacerbation

假性焦慮症是由外部因素引起的暫時性症狀增加。

最常見的原因是炎熱天氣,勞累或發熱導致的體溫升高,這就是所謂的Uhthoff現象 。 一旦體溫恢復正常,神經症狀就會消退。

它會持續多久?

為了成為一個真正的MS復發,症狀必須持續至少24小時。 這就是說,復發通常會持續數週,儘管它們可以短至幾天,或幾個月。

同樣重要的是要注意,新的複發必須與先前的複發分開至少一個月。 這是為了區別它可能與以前積極的病變,可能會因炎症消退,髓鞘再生和/或疤痕組織形式而改變的症狀。

治療

許多複發症狀可以用高劑量皮質類固醇治療,通常是Solu-Medrol。 決定根據症狀導致的殘疾程度以及他們干擾一個人的日常活動來治療復發。

類固醇治療可以顯著縮短更嚴重症狀的持續時間,從而更快地恢復正常活動。 但是,有些症狀可能需要較長時間才能消失,並且可能永遠無法完全清除,這意味著一個人可能會殘留一些殘疾。

預防

你可以做的最重要的事情是預防復發,就是開始使用並堅持一種疾病緩解療法 。 這些療法已被證明可以減少MS復發的次數和嚴重程度,新的腦和脊髓病變的發展,並延緩人的殘疾進展。 好消息是現在有很多治療MS的選擇,所以和你的神經科醫生一起,你可以找到最適合你的選擇。

一句話來自

MS復發對於患者和他們的親人來說都是令人難以置信的令人沮喪和焦慮的刺激,人們常常懷疑他們是否真的經歷了新的複發,感受到老的複發症狀,或者是否存在假性血小板減少症。

最後,如果您不確定,最好與神經科醫生討論您的症狀,特別是如果他們干擾您的日常活動或導致您不適。

>來源:

> Birnbaum,MD喬治。 多發性硬化症:診斷和治療臨床醫師指南,第2版。 紐約,紐約。 牛津大學出版社。

>國家MS社會。 (2017年)。 MS的疾病改善療法。