我是否有MS復發?

症狀並不總是疾病進展的跡象

在患有多發性硬化症(MS)的人中,復發是要么已經有症狀惡化,要么出現新症狀。 它通常由大腦或脊髓損傷的發展證實,並被認為是你的疾病正在發展的跡象。

在治療你的疾病的過程中,通常很難知道你是否正在經歷MS的真正症狀或者只是休息一天。

在其他時候,您可能會開始懷疑突然發生的突發事件是否屬於偶然事件或惡化情況的標誌。 不知道只會讓事情變得更糟,給長長的可能症狀列表添加焦慮和抑鬱

理解MS復發

MS復發是由中樞神經系統中的炎症引起的,這進一步破壞了隔離神經的保護性塗層,即髓鞘 。 通過剝離這個保護層,神經細胞之間的連通線被有效地破壞,導致一系列神經症狀,這取決於損傷的位置。

在該疾病最常見的過程中,稱為複發緩解型MS(RRMS) ,一段急性症狀將隨後進入緩解期,在此期間任何炎症將逐漸消退並結束。 然而,這並不意味著所有的症狀都會消失。 在某些情況下,即使緩解期間症狀也會持續存在(雖然處於相對穩定的水平,偶爾會起伏)。

嚴格的醫學術語表明,當一個人出現一種或多種新的神經症狀或一種或多種舊症狀惡化至少24小時時,MS復發。 另外,目前的攻擊必須與先前的攻擊分開至少30天以符合真實復發的標準。

當症狀不是複發時

並非所有的突發事件都是複發。 例如,假化反應是暫時惡化由外部因素引起的症狀, 最常見的是炎症。 當外部條件正常化時,也要做這些症狀。 感染和身體或情緒壓力也是pseudoexacerbations的常見原因。

這同樣適用於MS的陣發性症狀 。 這些是突然出現的症狀,持續幾秒或幾分鐘,然後消失得很快。 陣發性症狀可能以一次性事件的形式出現,或在數小時或數天的周期內重複出現。 在某些情況下,復發症狀可能需要數月才能完全解決。

但即使是這些復發性症狀也不構成複發。 它們並不是因為疾病的進展而發生,而是因為存在神經損傷。

什麼時候聯繫你的醫生

了解復發,假性反應或陣發性症狀之間的差異並非易事。 像疾病本身一樣,MS的症狀往往是不穩定和不可預測的。 即使醫生有時也很難區分差異。

在像這樣的情況下,解決這些問題的唯一真正方法是通過MRI檢查是否有任何新的病變跡象。

但是,與此同時,並不總是需要這樣做。 根據您的體驗,您的醫生可能只是想知道症狀是否會干擾您的功能和/或您的生活質量。 這是一種主觀評估,但對於治療疾病和長期健康至關重要。

據說,即使有復發跡象,你的醫生仍可能不會推薦治療。 疲勞或溫和的感覺變化不會影響一個人的生活,往往可以自行解決。

治療決定最終必須基於治療的益處(通常與藥物Solu-Medrol )是否超過可能經歷的副作用和並發症。

一句話來自

注意自己的情況是明智的,但不要讓MS擔心每個症狀是否會復發。 試著在維持健康的生活方式的同時保持充足的休息,同時堅持任何可能的治療方法。

如果有症狀無法解釋,請首先嘗試避免可能導致它們的任何觸發器 ,並查看是否有幫助。 如果不這樣做,不要恐慌或承擔更壞。 只需看看你的醫生,一次一個腳印。

資料來源:

> Birnbaum,G。(2013)。 多發性硬化症:臨床醫生指南診斷和治療 (第2版)。 紐約紐約市:牛津大學出版社。