多發性硬化症狀
多發性硬化症（MS）是一種複雜的疾病，可能難以診斷，很大程度上是由於其引起的症狀的多樣性。 換句話說，MS在每個受其影響的人身上都表現出獨特的身份。 這就是為什麼一個擁有MS的朋友可能看起來功能很強大，另一個MS的朋友由於她的MS相關殘疾而無法工作。
除了在MS中看到的獨特類型的症狀之外，症狀的持續時間也不相同， 一些來去，一些是永久的。
此外，症狀強度也有所不同 - 有些症狀輕微，可以忍受，其他症狀嚴重並且殘疾。
雖然潛在的多發性硬化症狀有很多種，但也有一些比其他人更常見，比如異常感覺，疲勞，膀胱問題和抑鬱症。
多發性硬化症最常見的症狀
>查看正常和受損的神經衝動。
在大腦和脊髓中，神經纖維（軸突）負責將脈衝從一個神經細胞傳遞到另一個神經細胞。
圍繞並包裹這些神經纖維的髓鞘，就是讓這些衝動能夠有效而迅速地傳播的原因。
在MS中，一個人的免疫系統會攻擊髓鞘，破壞或破壞髓鞘。 這會損害神經信號，導致MS症狀顯現。 因此，症狀會根據哪個神經信號通路受到影響而有所不同。
肌肉相關症狀
脊髓中的神經控制著你身體的肌肉。 所以當神經交流受損時，可能會出現肌肉相關症狀。 MS中最常見的肌肉相關症狀之一是無力 。
正如你可以想像的那樣，手臂或手部的軟弱可能會使某人難以完成烹飪，刷牙或攜帶小孩等基本活動。 腿部，腳踝和腳部的虛弱可能會導致跌倒和行走困難。 理解弱點並不總是一個明顯的症狀是非常重要的，對於體驗它的人來說難以形容。
痙攣狀態 （不隨意肌肉緊張）是MS中另一種與肌肉有關的症狀。 它在腿部最常見，但可發生在手臂，關節和腰部。 痙攣的強度變化很大 - 有些人描述的是溫和的緊縮或僵硬，而另一些人則有嚴重的，疼痛的肌肉痙攣，這會損害運動甚至站立起來。
震顫 （震動超出你的控制範圍）也可能發生在MS中，並可能影響控制言語或性功能的手臂，腿部，頭部，身體或肌肉。
MS中有兩種主要類型的震顫。
- 意圖性震顫：特徵在於當某人達到某物時發抖
- 大震動：以胳膊和腿的大動作為特徵
好消息是，身體和職業治療可以幫助您通過使用鍛煉，按摩和輔助裝置來控制肌肉問題。
疲勞
對於許多MS患者來說， 疲勞是他們最令人虛弱的抱怨 - 而且經常被人誤解，增加了對遇到這種症狀的挫折感。 疲勞的原因在於，它不僅僅是一種疲勞，可以通過小睡或放鬆來緩解。 MS的身體衰竭是一種壓倒性的全身疲憊，可以使基本的活動如淋浴，飲食，甚至說話都難以忍受。
許多患有MS的人還描述了精神疲勞，通常稱為大腦霧化 ，日常工作如聚焦談話或看電影可能會非常具有挑戰性和不愉快。
關於MS中疲勞的複雜部分是它可能由疾病本身（腦和脊髓中發生的脫髓鞘）或其他因素引起，如：
- MS相關藥物（包括疾病緩解治療和用於治療某些症狀的藥物）
- 原發性睡眠障礙 （如失眠和不寧腿綜合徵在MS中很常見）
- 與其他MS症狀相關的睡眠問題 （如過度活躍的膀胱或肌肉痙攣使您在夜間感染）
- 熱敏性
- 蕭條
這就是為什麼挑逗你的神經病學家疲勞的原因很重要。 這可能是一個乏味的過程，但這是值得的。
事實上，有許多方法可以對抗MS疲勞 。 最好的方法之一是通過鍛煉或瑜伽程序。 不要在這裡劃傷你的頭，因為有科學研究可以支持這一點，儘管它似乎違反了直覺。
感覺症狀和疼痛
MS通常會引起一系列異常感覺，如麻木和刺痛 ，燒灼感 ，疼痛，刺痛，抽筋，緊繃，瘙癢，刺傷，撕裂或壓力 - 並且它們可能發生在身體的任何地方。 雖然其中一些感官干擾比不舒服更令人討厭，但其他感覺干擾可能會令人痛苦和虛弱。
對於為什麼一些人在MS中經歷疼痛而其他人沒有經歷疼痛也沒有很好的解釋。
MS患者有時會看到一種與感覺有關的標誌，稱為Lhermitte標誌 。 當一個人將下巴接觸到他們的胸部時會發生這種情況，這會導致從他或她的脖子射到脊椎的突然的，類似電的感覺。 對於每個患有MS的患者都沒有發現，但是當存在時，這表明一個人的MS已經影響了脊髓內的某些神經。
所謂的MS擁抱是另一個經典的標誌，其特點是胸部或胃周圍緊張（它也會影響手臂和腿部）。
治療可以根據人體感覺症狀的類型進行調整。 例如，按摩，伸展，肌肉鬆弛劑和輔助步行裝置可幫助患有腿抽筋的人 由於痙攣，某些抗驚厥藥物可能會幫助患有“針和針”的嚴重感覺的人。
認知症狀
認知功能障礙影響所有MS患者的大約一半，並且通常包括記憶，注意力，注意力，發現詞彙以及處理來自環境的信息等問題。
認知問題可能會產生重大的情感和社會後果，因為一個人可能會感到不舒服與他人互動。 他們可能擔心，他們將無法在對話中找到自己的話語，也無法像在MS診斷之前那樣參與愛好或活動。
好消息是認知症狀通常很微妙。 事實上，他們通常比體驗他們的人更加明顯。 此外，有效的和簡單的策略來管理認知問題 ，所以你可以感覺舒適和自信，再次使用你的大腦。
蕭條
抑鬱症是MS患者的一個巨大痛苦來源，並且可能發生在任何階段。 它通常是一種看不見的症狀，如疲勞，焦慮或疼痛，所以在親人甚至自己身上認識要困難得多。
就像疲勞一樣，抑鬱症的病因可能來自腦部發生的脫髓鞘，MS相關藥物（特別是乾擾素治療疾病緩解療法，如Avonex ， Betaseron或Rebif ）和/或患有慢性疾病的生活壓力。
抑鬱症的症狀非常多變，但它們通常包括對曾經享受至少兩週時間的活動感到失望和/或失去快樂或興趣。 （我們都有衰退的日子，但抑鬱症仍然存在。）
其他症狀可能包括：
- 絕望和/或內疚的壓倒性和日常感受
- 食慾不振（不太常見，食慾增加）
- 睡眠障礙（睡眠多於或少於平時）
- 失去對性的興趣
- 不明原因的身體疼痛和痛苦
- 能量損失
- 自殺的想法
如果您正在經歷這些症狀中的一種或多種，或者擔心自己的心理健康或愛人的精神健康，請向醫療保健專業人員解答您的擔憂 。 此外，如果您有自殺念頭或參與自殺行為，請務必立即就醫。
膀胱和腸道症狀
如果您患有膀胱問題，不要感到孤單或羞愧 - 它們發生在大約80％的MS患者身上，可能包括：
- 更頻繁地小便
- 小便時緊急或猶豫
- 失去對排尿的控制
MS中尿路感染也很常見，有時很難區分什麼是感染與什麼是MS。 有時候這兩者都是，因為感染可能成為MS復發的誘因 。 如果您的MS相關膀胱問題增加或看起來不同，請務必與您的神經科醫生聯繫，以便您能得到適當的護理。
腸道問題，特別是便秘 ，在MS中也很常見。 腹瀉也可能發生。 MS中腸道問題的原因可能是由於負責在腦和腸道之間發送信息的神經纖維周圍的髓磷脂缺失所致。 藥物治療，缺乏運動，抑鬱和疲勞也會導致腸道問題，主要是便秘。
首先防止腸道問題的發生是您最好的選擇。 這可以通過充足的液體和纖維攝入以及每日鍛煉來完成。
有些人需要大便軟化劑或瀉藥才能維持正常的腸道養生，但這只能在醫生的指導下完成。
性功能障礙
這可能是一個非常敏感和困難的話題，與你的伴侶和醫生討論，但請做 - 性功能障礙是MS的常見抱怨，並且有許多可用的治療方法。
MS中性問題的常見例子包括：
- 難以維持勃起
- 難以達到性高潮
- 性慾減退
- 陰道部位感覺減退或增加（不舒服）
- 陰道乾澀
視力問題
視力問題很常見，但很少會導致失明（MS患者可以理解的恐懼）。
眼球震顫 - 無意識的眼球運動 - 可能發生在MS，有時很微妙，有時非常顯著，它會損害視力。
另一種潛在的視力症狀是複視或複視 。 當控制眼球運動的肌肉被MS削弱時，這可能是一種令人擔憂的症狀。 但好消息是複視通常是短暫的。
視神經炎也可發生於MS，特別是在早期階段。 視神經炎發生在神經的炎症從眼睛傳遞到大腦的信號時。 它可能導致視力模糊，眼睛疼痛，甚至一隻眼睛失明，但通常是暫時的。
眩暈
患 MS的人有眩暈的原因（你正在旋轉的感覺）。 眩暈可能是藥物或內耳問題的副作用。 它也可能是由於腦幹脫髓鞘（連接大腦和脊髓的莖）。
雖然不是一條硬性規定，但MS的眩暈通常會隨著某些頭部動作而變差。 它也通常與快速眼球運動有關，您的醫生可以在體檢中看到。 如果您有眩暈，醫生可能會詢問MS影響腦乾時發生的其他潛在症狀，如語音問題（語言混淆或說話慢）或複視。
可能看起來像多發性硬化症的健康問題
沒有可以證實MS診斷的單一血液或成像測試。 相反，您的神經科醫師必須評估您的症狀，進行體格檢查，並考慮像您的大腦和/或脊髓MRI檢查 。
換句話說，MS的診斷是一項複雜的任務，而不是您自己可以完成的任務。 所以不要擔心，如果你正在經歷MS樣症狀。 放鬆你的頭腦，看看你的醫生。 不要承擔那個負擔。
MS是一種嚴重的診斷，並且還有許多其他健康狀況（比其他一些不如其他健康狀況）可以模仿MS。 你的醫生會想先排除這些。 MS模擬器的例子包括：
一句話來自
MS尚無法治愈，但有許多有效的改善疾病的治療方法。 已發現這些療法可減少MS復發的次數並減緩整體MS疾病活動。
這就是說，僅僅因為你有疲勞，疼痛和/或抑鬱症並不意味著你有MS。 如果您正在經歷MS樣症狀，那麼看醫生進行正確的評估和診斷非常重要。 你值得回答你為什麼感覺如此。
>來源：
> Birnbaum，MD喬治。 （2013年）。 多發性硬化症：診斷和治療臨床醫生指南，第2版。 紐約，紐約。 牛津大學出版社。
>國家MS社會：MS症狀。 訪問日期：2016年7月16日。
> Ziemssen T.多發性硬化症患者的症狀管理。 J Neurol Sci 。 2011年12月; 311增刊1：S48-52。