纖維肌痛和MS的比較

類似的症狀,但獨特的診斷

多發性硬化症(MS)和纖維肌痛有許多症狀。 例如,抑鬱症在這兩種情況下都是一種常見症狀,可能是疾病過程本身的結果,是患有這種使人衰弱的疾病的結果,或者兩者都有。

其他常見症狀包括:

症狀中的這種重疊可能會混淆纖維肌痛和多發性硬化症的診斷,尤其是對於已經有這些疾病之一的人。 換句話說,醫生和患有這種疾病的人自然會認為這些症狀是原始診斷的一部分,並且對進一步調查猶豫不決。

纖維肌痛和多發性硬化的發生率

纖維肌痛多發性硬化症更常見,因為據估計在美國有6%至10%的人患有纖維肌痛。 相比之下,MS影響不到該數字的10%,或者大約估計美國400,000人。

也就是說,纖維肌痛和復發緩解型MS(MS最常見的類型)之間存在一個聯繫,即兩種疾病在女性中更為常見,儘管男性和兒童也可以開發這些疾病。

纖維肌痛和多發性硬化的診斷

雖然沒有血液檢查可以明確診斷纖維肌痛或多發性硬化症,但醫生使用特定的標準來確認一個人確實患有這種疾病。 這些標準極大地有助於防止誤診,這對於一個人來說可能是毀滅性的。

儘管如此,對於一些人來說,診斷過程可能是具有挑戰性的,因為臨床症狀可能重疊

當一個人符合以下兩個標準之一時,診斷為纖維肌痛:

廣泛疼痛指數(WPI)範圍從0到19分,取決於一個人過去一周報告疼痛的網站數量。 例如,右小腿,左小腿,腹部,左髖和左顎的疼痛將是5分。

症狀嚴重度(SS)量表評分是以下四種症狀的嚴重程度評分(範圍從0到3)的總和:疲勞,醒來未清醒,認知症狀和總體體徵(“身體”)症狀的程度0到12。

如在MRI掃描中所看到的,多發性硬化症的診斷嚴重依賴於大腦或脊髓上的病變存在。 MS也可以臨床診斷,意味著一個人的症狀發生在不同的時間段(間隔至少一個月)以及大腦,脊髓或視神經(至少2個不同區域)的不同部位。

其中一個事件(稱為複發)必須通過神經系統檢查和MRI,或稱為視覺誘發電位(如果存在視力問題)進行確認。

當確認MS的診斷時,神經科醫師也想排除其他可以模仿除纖維肌痛之外的MS的疾病。 這可能意味著進行血液檢查和/或腰椎穿刺。

一句話來自

鑑於這些疾病的許多症狀重疊,以及類似的風險特徵和診斷挑戰,有可能有人既有MS和纖維肌痛,也有人誤認為是另一種。

如果您擔心這一點,向風濕病學家 (或MS症狀的神經科醫生)轉診以獲得更多信息和第二意見是明智的。

也就是說,重要的是要明白,如果你被診斷出患有纖維肌痛,那麼有一種情況不會使你處於另一種狀態 - 即意味著你有更高的MS發展機會(反之亦然)。

對任何一種疾病都無法治愈,但有許多藥物可以治療許多症狀。 對於MS來說,改善疾病的藥物可以讓你的MS不會進步。

這裡的底線是,值得您花費時間和精力繼續提出問題,並繼續積極尋求改善健康和提高生活質量。

資料來源:

全國纖維肌痛協會。 (2016)。 FM情況說明書。

Tommaso,M.,et al。 (2009年)。 原發性頭痛中的纖維肌痛合併症。 Cephalalgia。 29:453-464。

Tullman,MJ(2013)。 與多發性硬化相關的流行病學,診斷和疾病進展概述。 American Journal of Managed Care, Feb; 19(2 Suppl):S15-20。

> Wolfe F et al。 美國風濕病學會針對纖維肌痛和症狀嚴重程度的初步診斷標準。 Arthritis Care Res 2010; 62:600-10。