對您的多發性硬化症(MS)藥物治療作出知情選擇首先要了解事實。 在某些情況下,由於您的疾病階段,症狀嚴重程度或您曾接觸過的任何以前的藥物療法,選擇可能會受到限制。
Avonex(干擾素β-1a)是早期疾病通常規定的一種選擇。 與所有MS藥物一樣,它有其優點和缺點。
適應症
Avonex(干擾素β-1a)是一種注射藥物,與其他治療方案相比,可提供最低劑量的干擾素。 它在1996年被美國食品和藥物管理局批准用於早期疾病患者 - 被稱為複發緩解型MS(RRMS) - 或者對於經歷過一次MS發作但不符合MS診斷標準的患者。
效用
從統計的角度來看,所有CRAB藥物( Copaxone , Rebif ,Avonex, Betaseron )的效果都非常好,可以將RRMS患者復發的風險降低約三分之一。
上市前臨床研究表明,在輕中度RRMS患者中,Avonex可能使MS復發的風險降低32%。 其他的上市後研究已經將藥物療效掛鉤在19%和38%之間(其變化可以通過不同的試驗持續時間和/或研究人群來解釋)。
隨著時間的推移,Avonex似乎並沒有變得有效。
然而,有證據表明,一些高劑量的干擾素如Rebif可能更有效。 因此,如果一個人在Avonex上經歷多次復發 ,Rebif經常被指定為二線治療。
行政
許多醫生和患者選擇Avonex作為一線治療,因為它只需要每週注射一次,而其他藥物需要三到七次。
每週一次的劑量也會減少許多類似流感的副作用,讓人們在周五拍攝並在周末恢復。
這使得Avonex成為全職工作,照顧小孩,或者限制可用停機時間的人的便利選擇。 給藥時間表也適合注射自己不舒服的人。 相反,可以安排定期的辦公室訪問(這也可以確保更好的治療依從性)。
與皮下注射(皮下注射)的某些藥物相反,Avonex必須肌內註射 (通常注入大腿肌肉)。 從正面來看,注射部位的紅腫或腫脹往往較少。
理想情況下,注射應該在每週的同一天給予,儘管如果需要,它們可以接近5天或相隔10天。
副作用
Avonex的副作用與其他基於乾擾素的治療方法相似,通常可能會出現流感樣症狀,包括:
- 發熱
- 發冷
- 出汗
- 肌肉疼痛
- 疲勞
多達61%的服用Avonex的人會出現這些症狀,平均持續24到36小時。 隨著時間的推移,其中許多將會消退,儘管它們可能持續六個月或更長時間,但程度不同。
一些人通常在長期治療後也發現抑鬱症。
注意事項和禁忌症
Avonex不適合每個人。 有些人可能必須謹慎使用,或在其他人身上完全避免。 考慮因素包括:
- 應定期監測Avonex人員檢查他們的肝酶。 Avonex可能導致這些酶的升高,這可能導致肝臟損傷或失敗。 預先存在肝病或肝硬化的患者可能不適合Avonex,應根據具體情況進行評估。
- Avonex不應該被懷孕的婦女或積極計劃懷孕的婦女使用。 雖然沒有人類臨床研究可用於評估對胎兒的潛在危險,但在許多動物研究中已經註意到出生缺陷。 母乳喂養也不建議你在(或最近一直在)Avonex。
- 臨床抑鬱症患者應謹慎使用Avonex。 雖然它沒有使用禁忌(特別是因為MS患者的抑郁風險高),但確實需要特別注意確保該人的生活質量不受治療的過度影響。
- 同樣,對於癲癇發作障礙或心臟問題的患者 ,應謹慎使用Avonex,因為它可能加劇或惡化這些症狀。 在極少數情況下,已知Avonex會導致沒有既往史的患者發生癲癇發作和心髒病,或者導致兩種情況的風險因素。
治療費用
Avonex 2017年的平均零售價格範圍僅為每月6,500美元或每年約81,000美元。 保險通常涵蓋治療費用的一部分,但同時支付和自付費用有時可能過高。 患者援助計劃(PAPs)可用於協助藥物補償或共同支持這種和其他類型的昂貴的慢性藥物。
欲了解更多信息,請致電800-456-2255與Bionex(藥品生產商)的支持協調員聯繫,或訪問AboveMS.com以獲取更多信息。
>來源
>美國食品和藥物管理局。 “處方信息的重點: Avonex(干擾素β-1a)” 。 馬里蘭州銀泉市; 2015年12月更新。