治療需要適當的配合以避免副作用
沒有人會認為持續氣道正壓通氣（CPAP）對每個患有睡眠呼吸暫停的患者都有好處。 許多人勇敢地努力克服使用CPAP的困難，但有多達30％至50％的睡眠呼吸暫停患者最終沒有使用CPAP。
如果您持續存在睡眠呼吸暫停症狀，並且沒有使用您的CPAP，只要您沒有嚴重的睡眠呼吸暫停，您應該與您的睡眠醫生進行對話以查看替代療法 ，包括可能使用口腔矯治器。
口服器具是治療輕度至中度睡眠呼吸暫停的 CPAP的良好有效替代方案。
獲得和使用口腔或牙科器械的經驗是什麼？ 口腔矯正器是專業牙醫提供的睡眠呼吸暫停和打鼾的有吸引力的治療方法，但您需要知道什麼才能找到有效的選擇？ 應該避免哪些副作用？
為你找到合適的口腔矯治器
不缺少可用的口腔用具，而各種各樣的選擇可能會讓人困惑。 市場上有超過100種不同的型號可供選擇。 一些口腔器具通過向前握住舌頭來工作，而另一些口腔器具則重新定位被稱為下頜骨的下頜。
通過在互聯網上點擊幾下，你會發現各種口服或牙科用具的供應商，你甚至可以找到一些用於郵購。 通過郵購設備，塑料可以在沸水中加熱並模塑成適合您的咬合。
它們相對便宜，但不幸的是，它們往往不是最有效的。 如果它們不合適，它們會導致你的牙齒移動，這甚至會導致牙齒脫落。
或者，您可以在您所在的地區找到一位專業牙醫或正畸專家，他們可以提供設備。 然而，並不是每個牙醫都是完全合格的，所以你應該找一個美國牙科睡眠醫學院的成員。
另外，並非所有的牙醫都使用相同的設備。 有些更加有效，而另一些則沒有提供太多的治療方法，而是利潤空間。
獲得牙醫配備的口腔家電
你如何識別你是否得到了適當的器具？ 你的口腔矯正器應該是專門為你準備的。 不要接受一個通用的尺寸系統，它不會考慮你的牙齒和咬合的獨特性。
該器具應該基於牙齒石膏模製成。 這些更高質量的型號可以隨時調整，雖然價格較高，有時從500美元到幾千美元不等，但這些設備更可靠。
當您訪問牙醫來獲取您的設備時，雖然有時會使用數字印象，但您可能會製作牙膏的石膏模具。 如果你有石膏模具，快速乾燥的塑料材料將被混合併放入一個尺寸適合你的咬合的托盤中。 如果你有強烈的反應，讓你的牙醫知道。 過多的石膏可能會從托盤溢出，而一個認真的牙科助理會將這一點降到最低。
根據這些最初的模具，您的牙醫將建造更堅固的牙齒和牙齦石膏模具。 這個石膏複製品將被用來重建你的咬，這將在這次任命中進一步評估和測量。
你也會被要求在這個配件上盡可能向前突出你的下顎，這是這些下顎裝置治療效果的關鍵指標。 通過將下顎和舌頭向前移動，上呼吸道，特別是喉嚨打開，可以減少打鼾和睡眠呼吸暫停。 如果您無法充分移動下巴，治療可能無效。
經過第一次評估後，您的石膏模具將用於創建您的口腔矯治器。 這些模具很可能會被送到一個專門的實驗室，在那裡上下牙齒的器具都由硬化的丙烯酸塑料製成。
就像保持器一樣，這些將適合你的牙齒，並保持修改咬合。
在第二次預約時，口腔矯治器將從製造商到達並進行調整。 您將看到如何放入，並基於舒適性，可以在牙醫的辦公室稍微修改設備。 例如，邊緣可以平滑以防止牙齦疼痛。 一旦你發現口服器具舒適，你就可以開始使用它了。
使用口腔矯治器和副作用
一旦安裝妥當，您的口腔矯正器即可使用，但是工作並沒有結束。 更高質量的可調節型號不僅專門安裝，而且重要的是可以在幾個月內調整。 在此期間，您應該了解您可能遇到的任何不良影響。
口服器具有點不舒服，但他們不應該是痛苦的。 如果您在下頜關節處發生疼痛，稱為顳下頜關節（TMJ），您應該立即讓您的牙醫知道。 這種顳下頜關節疼痛可能會變得慢性並導致顎的咔噠聲，砰砰聲或脫位。 如果您有TMJ功能障礙，則實際上是使用口腔矯治器的禁忌症，這意味著您不應使用口服矯正器。 有些人會經歷牙齒的移動，牙醫也應該對牙齒進行定期評估。 這可能導致後牙不咀嚼，儘管存在，但這可能是可以容忍的。
對口腔器具的調整可以使益處最大化
在兩個月到六個月的時間內，你的下巴的提升量將會增加。 最初，它會稍微拉下你的下顎，當你習慣了這個，下巴肌肉放鬆時，這種張力會增加。 這是逐步完成的，以減少副作用的風險。 在這段時間結束後，您的口腔矯治器治療將得到優化。
為了確定你的口腔矯治器治療是否有效地消除了你的打鼾或睡眠呼吸暫停，建議在口腔矯正器進行第二次睡眠研究 。 您應該在您進行第一次診斷性研究的同一位置完成此項操作。 然後可以對這兩項研究進行適當比較以評估口腔矯治器的有效性。 希望測試結果顯示， 呼吸暫停低通氣指數（AHI）低於每小時5次事件時，睡眠呼吸暫停的完全消退。
一句話來自
口腔矯正器可以成為打鼾和睡眠呼吸暫停的有吸引力且有用的治療方法。 請務必選擇適當安裝並在數月內調整好的設備的合格提供商。 在這段時間結束時，您應該進行適當的重新評估以確定其有效性，這將幫助您決定您的努力和費用是否合理。 如果治療不足，您可能需要重複諮詢您的睡眠醫生 。
>來源：
>“找牙醫。” 美國牙科睡眠醫學院 。
>“口腔器具”。 美國牙科睡眠醫學院 。
> Almeida，FR和Bansback，N。“口腔矯治器與CPAP療法的長期有效性以及理解患者偏好的新興重要性”。 睡眠 ， 36 （9），1271-1272,2013。