TMJ在纖維肌痛和慢性疲勞綜合徵中的應用

你的下巴疼痛的原因是什麼?

顳下頜關節紊亂症(TMJ)引起下頜疼痛,在纖維肌痛(FMS)慢性疲勞綜合徵 (CFS或ME / CFS患者中比在一般人群中更常見。

據信,美國有超過1000萬人受到顳下頜關節下頜疼痛的影響,女性比男性更常見。

概觀

顳下頜關節將你的頜骨連接到你的頭骨。

它們通過打開和閉合你的嘴的肌肉和韌帶來穩定。 關節內或關節周圍的疼痛或壓痛稱為顳下頜關節紊亂

原因仍然不是眾所周知的,但大多數專家認為頜骨創傷可能導致它。 其他相關疾病包括焦慮,壓力和類風濕性關節炎 。 疼痛範圍從輕微到嚴重,治療通常取決於嚴重程度。

TMJ,FMS和ME / CFS

我們還不知道為什麼有FMS和ME / CFS的人似乎更容易出現這種情況。 當TMJ首先發生時,疼痛可能有助於中樞敏化的發展,這是中樞神經系統的超敏感性。 這被認為是FMS和ME / CFS的關鍵組成部分。

當首先診斷出其他病症時,TMJ可能與認為與其相關的疏鬆結締組織相關。 一個新興理論認為,所有這些情況都可能屬於中樞敏感綜合徵這個統稱。

由於FMS和ME / CFS患者比其他患者感覺疼痛更嚴重,因此他們可能會遭受更多的痛苦疾病

診斷TMJ

顳下頜關節紊亂最常見於牙醫診斷和治療。 沒有一個廣泛接受的測試。 您的牙醫可能會檢查下巴是否有壓痛,爆裂,單擊和難以打開和閉合您的嘴巴。

您的牙醫還可以通過拍攝您的嘴巴上的X光片和黴菌,看看您的牙齒是如何融合在一起的。

請您的常規醫生排除其他導致面部疼痛的原因,如竇性頭痛或耳痛。 此外,如果您有肌筋膜疼痛綜合徵 (這在FMS 患者中很常見),脖子前部胸鎖乳突肌上的觸發點可能會導致下巴疼痛。 目前還不清楚這些觸發點是真正導致TMJ還是導致類似的症狀。

症狀

除頭痛之外,症狀與FMS和ME / CFS的症狀非常不同。 他們包括:

你應該立即向醫生和牙醫提出任何下巴疼痛。 如果你早發現,TMJ治療可能更有效。

治療

在某些情況下,TMJ症狀會自行消失。 如果你有持續性症狀,你的醫生可能會推薦保守治療或更積極的方法。

保守治療包括:

更積極的治療包括正畸或手術。 這些積極的治療是有爭議的,所以你可能想在徵詢他們之前得到第二個意見

TMJ與FMS / ME / CFS治療

TMJ治療通常不會干擾FMS或ME / CFS治療。 然而,那些對溫度敏感的人可能很難耐受冰袋或因其他條件而從手術中恢復。 此外,一些專家認為,許多ME / CFS患者對某些麻醉類型敏感,儘管這在臨床研究中尚未得到證實。

任何時候您服用多種藥物的情況下,您應該與您的醫生和藥劑師討論可能的藥物相互作用。

如果您正在考慮手術 ,請確保您與外科醫生討論您因其他情況而可能有的特殊需求。

一句話來自

TMJ的痛苦可能會使您的FMS或ME / CFS更難以管理,從而使治療變得尤為重要。

我們不斷了解更多關於顳下頜關節面部疼痛以及它與廣泛肌肉疼痛相關的疾病。 這項研究可以幫助我們更好地理解TMJ及其與FMS和ME / CFS的關係,從而為他們提供更好的治療。

資料來源:

美國牙科協會。 版權所有。 慢性疲勞綜合徵。

英國麻醉雜誌。 版權所有。 “特發性環境不耐症和慢性疲勞綜合症患者的麻醉。”

獵豹霍普金斯中心的拉普,查爾斯W.醫學博士。 版權所有。 “對慢性疲勞綜合徵(或纖維肌痛)患者的預測手術的建議”

國家牙科和顱骨研究所。 “TMJ障礙”