3種可能的原因是顳下頜關節紊亂
顳下頜骨紊亂（TMD）可能是一種口腔疾病，但它僅代表疼痛，僵硬和其他影響頜骨或顳下頜關節（TMJ）的症狀。 TMD最常見的原因之一是關節炎 - 與膝關節，髖關節和手指等其他關節相同的退行性疾病。
TMD後面的關節炎通常是骨關節炎 ，但也有其他的，包括類風濕性關節炎和脊柱關節病 ，如強直性脊柱炎。
這裡是每個的概述。
骨性關節炎
由於磨損和撕裂導致骨骼和軟組織分解，因此骨關節炎通常隨時間發展。 除了疼痛之外，骨關節炎還會引起痙攣的聲音，這種聲音在關節和有限的運動範圍內被稱為cre音 ，因此很難“開闊”。 根據美國口面疼痛學會（AAOP）的報告，這種情況大多發生在老年人身上。
大多數情況下，顳下頜關節的骨關節炎是單側的，這意味著只有一側的面部受到影響。
為了診斷基於骨關節炎的TMD，醫生會考慮病史，考慮特定症狀，或者做MRI或使用其他一些成像技術。 治療通常包括非甾體抗炎藥（NSAIDs） ，伴隨熱量，軟飲食，限制包括熱量應用，軟飲食，限制頜骨運動或咬合器具。 如果這些措施不能緩解症狀，有時需要手術。
類風濕關節炎
雖然下巴並不是第一個受類風濕性關節炎（RA）影響的關節，這是一種由免疫系統問題引起的關節疼痛，超過一半的RA患者有下頜疼痛。 由這種類型的關節炎引起的TMD往往會影響面部的兩側，並且還會引起頜骨的腫脹，壓痛和有限的移動。
這些症狀往往會來來去去，早晨的僵硬和疼痛通常會變得更糟。
除了症狀和病史外，診斷RA作為關節疼痛的原因還包括影像學檢查和血液檢查，治療方法與受類風濕性關節炎影響的關節相同：抗炎藥物和改善疾病的抗風濕藥物 （DMARDs） ，加上鍛煉以防止下巴運動失去。 有時需要手術。
脊柱關節病
脊柱關節病是涉及韌帶和肌腱附著於骨骼的區域的關節炎類型。 其中之一是強直性脊柱炎 ，它會影響背部和頸部，並可能導致疼痛和下頜運動受限。
另一種是銀屑病關節炎 ，其具有模仿類風濕性關節炎的症狀。 有類似的疼痛，壓痛，有限的運動範圍和叩頭，雖然通常只涉及一個下巴。 顳下頜關節反應性關節炎是與TMD相關的第三種類型的脊柱關節病。 男性比女性更容易發生反應性關節炎，這會引起疼痛，腫脹和下頜運動範圍有限。 因為它是由感染引發的，所以抗生素通常是治療的一部分。
資料來源：
美國口面疼痛學會。 “顳下頜關節紊亂症”。 2014年