服用抗生素會導致腹瀉嗎？
你有沒有服用抗生素治療感染，結果嚴重腹瀉？ 它可能不是病毒或你吃的東西，腹瀉可能是由抗生素引起的。 好消息是，在大多數情況下，當抗生素療程結束並恢復正常飲食時，腹瀉就會消失。 如果不這樣做，醫生可以幫助開始治療，使消化系統中的細菌恢復和諧。
概觀
通常大腸與數十億生活在其中的細菌保持微妙的平衡。 其中大部分是“好細菌”，它們都有助於消化並抵禦“壞細菌”（你的腸子也有一些）。 抗生素通過殺死細菌起作用，但它們不能區分“好”和“壞”細菌。 結果，結腸中的“好”細菌被破壞，結腸中微妙的平衡被破壞，結果可能會導致便loose。
壞細菌可以接管
在服用抗生素的人群中，1％到2％的人群中，結腸中的一種“壞”細菌可能開始生長並接管。 這種細菌被稱為艱難梭菌 （ Clostridium difficile） ，其數量通常由腸道中的健康菌群保持在低水平。 當一個人接受抗生素治療並且健康細菌的數量減少時， 艱難梭菌可能會開始繁殖並產生一種有毒物質，並可能導致腹瀉。
這是一種嚴重的疾病，可能導致一系列可能的問題，包括艱難梭菌相關性腹瀉，假膜性結腸炎（PMC）以及稱為有毒巨結腸的危及生命的手術緊急情況。
哪種抗生素會導致腹瀉？
抗生素相關性腹瀉通常比較常見，如果在同一時間段內使用多種抗生素，需要長時間使用抗生素，或使用強效的廣譜抗生素。
治療
任何時候服用抗生素都會出現腹瀉或便loose，應該告訴開藥的醫生。 一般來說，當抗生素治療完成後，抗生素相關性腹瀉會有所改善。 有時可能需要換用另一種抗生素。 如果您經歷過嚴重的腹部或直腸疼痛 ，腹瀉持續三天以上，便血或發燒，請不要猶豫給您的醫生打電話。
對於艱難梭菌的重要病例，可以開具另一種抗生素。 甲硝唑和萬古黴素是特異性殺死艱難梭菌的抗生素，這將使健康的細菌再次繁殖。 艱難梭菌存在於患有活動性疾病的人的大便中。 細菌可以通過接觸感染者的糞便傳播，所以良好的洗手習慣非常重要。 細菌可以在體外生存數月甚至數年。
許多腹瀉患者最終脫水。 治療脫水包括喝大量的水和運動飲料，如兒童的佳得樂，鮑威拉德或佩蒂埃。
雞肉和牛肉湯有助於替代鈉，而果汁和汽水有助於替代失去的鉀。
腹瀉實際上是為了一個目的 - 它幫助擺脫“壞”細菌的身體。 因此，醫生通常不會開具止瀉藥 。 如果允許毒素留在體內，它們會引發更多問題，所以最好讓身體自然驅逐它們。
益生菌的作用
研究表明，更換腸道內的好菌也可以幫助治療腹瀉。 乳酸桿菌是在一些酸奶和嗜酸乳中發現的細菌。
尋找與“活活躍文化”酸奶，他們含有乳酸菌 。 乳酸菌也可以丸劑形式服用。 幾種益生菌（ 乾酪乳桿菌，保加利亞乳桿菌和嗜熱鏈球菌 ）的雞尾酒也被證明有助於預防抗生素相關性腹瀉，特別是在50歲以上的人群中。
預防
越早確診抗生素相關性腹瀉越好，所以如果在服用抗生素的六週內發現排便習慣發生改變，請與醫生聯繫。
抗生素對感冒和流感都沒有幫助，它們都是病毒感染。 如果你看到醫生的這些情況，不要堅持使用抗生素，因為它不會幫助你，並可能導致抗生素相關的腹瀉。
始終完成所有的抗生素
如果您為細菌感染開具抗生素，請遵照醫囑並按時服藥。 除非處方醫生告訴你停止使用抗生素，否則一定要完成抗生素的治療。 在細菌感染清除之前停止使用抗生素可能會導致產生耐抗生素的新菌株。 這反過來會導致使用更多的抗生素，造成惡性循環。
艱難梭菌感染是全國領先的與醫院相關的胃腸道感染。 對於住院時間較長的人以及患有感染艱難梭菌的室友而言，獲得感染的風險較高。 因此，醫務人員在患者之間洗手並對任何器械消毒非常重要。 如果您住院，請提醒您的護理人員洗手。
一句話來自
毫無疑問，抗生素通過清除用於結束人們生命的感染來做到很好。 但是，抗生素需要負責任地使用和小心使用。 在某些情況下，醫生可能會建議益生菌可能會添加到飲食中或在服用抗生素後作為補充劑。 洗手對預防服用抗生素的人群進一步感染尤其是在住院的人群中很重要。 如果需要進一步治療，總是應該與醫生討論抗生素療程後嚴重的腹瀉。
資料來源：
施羅德MS。 “艱難梭菌相關性腹瀉”。 美國家庭醫生學院 2005年3月1日。
Bartlett JG。 “臨床實踐。抗生素相關性腹瀉。” N Engl J Med 2002年1月31日。
Hickson M，D'Souza AL，Muthu N等人。 “使用益生菌乳酸桿菌製劑預防與抗生素相關的腹瀉：隨機雙盲安慰劑對照試驗。” BMJ 2007年7月14日。
Beniwal RS，Arena VC，Thomas L，Narla S，Imperiale TF，Chaudhry RA，Ahmad UA。 “用於預防抗生素相關性腹瀉的酸奶的隨機試驗。” Dig Dis Sci Oct 2003。