進食後腹瀉的原因

您可能經常發生餐後腹瀉的原因

吃完後出現腹瀉就稱為餐後腹瀉。 它可能剛剛開始發生，在這種情況下，它是急性的，或者您可能已經有很長一段時間，並且這是一種慢性病。 了解飯後腹瀉的常見原因將有助於您與醫生合作，制定有效的治療計劃。

任何新的或正在進行的消化道症狀都應引起醫生的注意，以便您獲得準確的診斷和治療計劃。

儘管進食後出現腹瀉可能是由於這裡描述的健康狀況之一，但它也可能是其他嚴重疾病的徵兆。

餐後急性腹瀉的原因

急性腹瀉是突然發作的腹瀉發作。 任何原因引起的腹瀉可能在進食後發生，因為進食的簡單行為會刺激大腸內的肌肉運動以排空腸道。 當你有感染，食物中毒或IBS等潛在原因時，這些收縮可能比平常更強烈和更痛苦，並帶有緊迫感。 這些可能是急性腹瀉的原因：

• 細菌感染，如沙門氏菌或大腸桿菌
• 食物中毒
• 病毒感染（通常稱為“胃感”）
• 寄生蟲，如賈第鞭毛蟲
• 藥物如抗酸劑，抗生素，化療
• 乳糖不耐症 （也可能是慢性病）
• 腹瀉為主的腸易激綜合徵（ IBS-D ），也可能是一種慢性病

如何治療急性腹瀉

1. 保持水分。 由於大便通過您的系統快速轉運，您將需要更換身體不吸收的液體和礦物質。 嘗試喝水和清澈的果汁和s湯。
2. 不要急於使用非處方的腹瀉產品，如Imodium或Kaopectate。 如果您發燒，或者您的大便有粘液或血液，請不要使用這些產品。 Pepto Bismol可能是一種選擇，但請先諮詢醫生。 未經兒童醫生許可，這些藥物都不應該給予兒童。

1. 小心你的飲食，只吃小餐。 檢查腹瀉時應該吃什麼的列表以及腹瀉 時要避免的食物 。 你的腹瀉過去後， 當你感覺好轉時 ， 學會吃什麼 。

何時打電話給你的醫生

如果您遇到以下任何症狀，應立即致電您的醫生：

• 你的凳子上有血
• 脫水症狀包括尿量減少，口乾，眼睛凹陷
• 發燒超過100F或持續超過三天
• 嚴重的胃痛
• 腹瀉症狀惡化，或兩天后嬰兒或小孩仍然存在腹瀉，五天后成人腹瀉仍然存在。
• 了解紅旗消化症狀 ，這是特別危險的症狀，要注意立即進行醫療諮詢。 這些包括直腸出血，嘔吐，食慾不振，明顯的體重減輕，發燒，腹痛和夜間抽筋以及貧血。

飲食後慢性腹瀉的原因

飯後腹瀉的持續問題可能是由於各種以慢性腹瀉為症狀的健康問題。 如果你有這些疾病之一，吃飯的簡單行為可能成為腹瀉發作的觸發器。

解決潛在的疾病可以幫助減輕飯後跑到浴室的症狀。

• 感染 ：與急性腹瀉一樣，有感染可引起慢性腹瀉。 這些包括艱難 梭菌 ， 賈第鞭毛蟲和阿米巴。
• 腸易激綜合徵（IBS） ：只要簡單的進食就足以引起一些IBS患者出現腹瀉症狀。 目前還不清楚為什麼在這種疾病中消化系統有這樣的高反應性。
• 膽汁酸腹瀉（BAD）：研究人員開始發現一些被證實患有IBS的人確實患有不良反應的證據。 膽汁酸是由你的膽囊分泌的，以便消化系統消化脂肪。 當這些酸不能被適當地重吸收時，它們會刺激大腸的收縮，導致腹瀉。 有時BAD的原因是未知的; 其他時候發生在手術或涉及消化器官的疾病（例如膽囊，胰腺或小腸）之後。

• 膽囊切除 ：如果沒有膽囊，一些人會遇到膽汁酸進入小腸和大腸調節不良的問題，導致與BAD相似的症狀。 雖然這種症狀在手術日期後通常很快得到解決，但對於一些人來說，這仍然是一個持續存在的問題。
• 乳糖不耐症 ：患有乳糖不耐症的人缺乏足夠的酶來分解乳糖，牛奶和奶製品中含有的糖。 這會在食用乳製品後引起腹瀉症狀。 通過使用呼吸測試或消除飲食可以確定乳糖不耐症。
• 糖吸收不良 ：除了乳糖，一些人不能消化糖果糖和山梨糖醇。 許多水果和高果糖玉米糖漿中都含有果糖。 山梨醇也可以在一些水果和人造甜味劑中找到。 像乳糖不耐症一樣，果糖或山梨糖醇吸收不良可通過使用呼吸測試或消除飲食來確定。
• 乳糜瀉：患有乳糜瀉的人會因攝取麩質（一種在小麥，黑麥和大麥中發現的蛋白質）而發生自身免疫反應。 腹腔疾病引起的腹瀉往往是有氣味的，大便可能更容易漂浮而不是下沉。 乳糜瀉具有嚴重的健康後果，如果您在進食後出現慢性腹瀉，應該篩查此疾病。
• 炎症性腸病（IBD） ： IBD-克羅恩氏病和潰瘍性結腸炎兩種形式都可引起進食後腹瀉的症狀。 與上述任何健康問題不同，IBD的腹瀉可能包括糞便中的血跡 。 需要立即將任何便血跡象提請醫生注意。
• 傾倒綜合徵 ：這種綜合徵最常見的是經歷了減肥手術減肥的人。 傾倒綜合徵也被稱為快速胃排空，因為胃內容物過快地進入小腸。 飲食會引發腹瀉等症狀，特別是吃含糖量高的食物。
• 鏡下結腸炎 ：這種類型的結腸炎與潰瘍性結腸炎明顯不同。 對於顯微鏡下結腸炎，只有在顯微鏡下觀察組織時，才能看到襯在腸內的細胞發炎。 顯微鏡下結腸炎的原因尚不清楚。 其症狀包括持續性或間歇性水樣腹瀉。
• 結腸癌 ：慢性腹瀉通常不是結腸癌的徵兆（便秘可能更可能），但是任何腸道運動頻率的改變都與癌症的存在有關。 結腸癌的其他症狀包括便血，疲勞，貧血和不明原因的體重減輕。 如果您有任何這些症狀伴隨著慢性腹瀉，您需要立即去看醫生。
• 胰腺外分泌功能失調 ：在這種情況下，胰腺不會產生足夠的消化酶來充分消化你吃的食物。 儘管胰腺外分泌功能測試涉及測量大便中的脂肪量，但研究人員已經推斷，該測試可能不准確檢測導致餐後腹瀉的輕微功能不全。 這方面的研究相當有限。 一項研究發現一項研究顯示，一小部分IBS-D患者確實患有胰腺外分泌功能不全。 在另一項小型研究中，給予胰脂肪酶（一種胰腺消化酶形式）的IBS-D患者報導發生餐後腹瀉的發作減少。

進食後腹瀉慢性問題怎麼辦

1. 告訴你的醫生。 任何不尋常的症狀都應該引起醫生的注意。 這有助於確保您獲得適當的診斷，因此可以開發出有用的治療計劃。
2. 遵照醫生的指示，最好地管理潛在的健康問題。
3. 整天吃點小餐，避免油炸食物，如油炸食物，肥肉和濃汁。 大量食物和高脂肪食物會增加腸道收縮的力量，從而引發腹瀉。
4. 使用放鬆練習來平靜你的身體。 由於你的大腦和腸道之間的緊密聯繫，壓力可能會引發腹瀉 。 許多人在生活中處理很多壓力，更不用說在飯後腹瀉是有壓力的事實。 深呼吸練習和漸進式肌肉放鬆技能可以有效地鎮靜你的身體，因此可以減緩排空你的腸道。

IBS餐後腹瀉綜合徵的新認識

新的理論正在出現，表明對於一些已被診斷患有腹瀉型腸易激綜合徵 （IBS-D）的患者來說，其他事情可能正在發生。 餐後腹瀉研究相當有限。 以下是初步研究確定的途徑：

• 餐後腹瀉綜合症：兩位IBS研究人員，Drs。 Money和Camilleri為他們稱之為“餐後腹瀉綜合症”提出了三種可能的原因。 他們承認診斷標記是有限的，並且表明對理論化問題的治療的積極響應可以用作對診斷的確認。 他們認為應該考慮三種診斷方法： 膽汁酸吸收不良（BAM） ，胰腺外分泌功能不全和葡萄糖苷酶缺乏症。
• 胃酸過多：過多的胃酸長期以來與胃食管反流病 （GERD）的發展有關。 一項小型研究發現給予一組IBS-D患者的GERD藥物導致腹瀉症狀和餐後緊迫性顯著下降。 但是，這一發現並未得到復制。
• 小腸水含量：一組研究人員發現，與健康對照組相比，IBS-D患者小腸內的水分含量較低，並且更快流向大腸，這可能導致餐後腹瀉。 這項研究與IBS的FODMAPs理論相吻合，因為具有高滲透值（意味著它們產生更高體積的液體）的食物對於IBS患者尤其麻煩。 如果屬實，開發可減緩通行時間並因此更好地調節液體流入大腸的藥物可能是有價值的。

餐後腹瀉研究的底線

顯然，研究IBS餐後腹瀉的因素是非常有限的，因此沒有確切的結論可以得出。 此外，儘管各種合理的理論解釋了這個問題，但關於這種情況的治療數據並不存在，所以到目前為止還不清楚哪種治療方法可以幫助患者，哪些治療方法不會。

希望進一步的研究能夠更好地闡明這個問題，並提供一些有效的治療方案。 與此同時，如果您在進食後會出現緊急腹瀉症狀，請與您的醫生討論該問題，看看是否有任何建議的干預措施對您來說是安全的選擇。

一句話來自

吃完後發生腹瀉就很難吃。 你可能會對吃什麼和擔心吃什麼感到擔憂。 你不是一個人。 很多人都有這種症狀。 與你的醫生一起尋找潛在的原因。 您可能能夠找到解決方案，以便您可以享受您的膳食，而無需擔心需要衝上廁所。

>來源：

> DiBaise JK，伊斯蘭教RS“ 膽汁酸：慢性腹瀉未被認識到和未被懷疑的原因 ” Practical Gastroenterology 2012 36（10）：32-44

>腹瀉。 國家糖尿病和消化和腎臟疾病研究所。 https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/diarrhea/symptoms-causes。

> Marciani，L.，et.al. “餐後健康受試者和腸易激綜合徵患者小腸含水量的變化”， Gastroenterology 2010 138：469-477。

> Money M，Camilleri M.“綜述：餐後腹瀉綜合症的治療” The American Journal of Medicine 2012 125：538-544。

> Wedlake L，et.al. “系統評價：特發性膽汁酸吸收障礙的患病率，由SeHCAT掃描診斷為腹瀉為主的腸易激綜合徵患者” Alimentary Pharmacology and Therapeutics 2009 30：707-717。