一些抗生素可能導致鬆弛的大便或甚至另一種感染
有時需要抗生素來治療細菌感染。 然而，在某些情況下，服用抗生素治療尿路感染，耳部感染或肺炎可能會產生意想不到的甚至長期的影響。 抗生素會導致腹瀉，為什麼會發生這種情況？
為什麼抗生素會導致腹瀉？
首先要了解我們體內的細菌，並不是所有的“壞”。 那些導致我們有害感染的是我們不想要的。
但事實上， 大腸含有大量“好”類型的細菌。 這是應該在那裡的細菌，它需要適當的消化。 這些細菌分解食物並幫助消化。 沒有它，消化不太好。
抗生素殺死所有的細菌
抗生素不能區分幫助身體和細菌傷害身體的細菌 - 它殺死任何類型的細菌。 如果生活在大腸中的某些有益的消化細菌被殺死，則好/壞細菌的平衡被破壞。 如果沒有所有好蟲子進行消化，可能會導致腹瀉或便loose。
艱難梭菌：一種不良細菌
我們需要消化道中有益的細菌，但這並不意味著所有的細菌都在為我們的身體做好工作。 消化道中也有有害的細菌。
好消息是，大多數時候，細菌的好菌株能夠擊退有害細菌，保持不良狀態並防止它引起疾病。
每個人都有這些細菌滋生者，大多數時候他們什麼都不做，但是在一段抗生素治療過程中，有益細菌被殺死後，所有這些都發生了變化。
在1％到2％的人中，住在結腸中的一種有害細菌 - 艱難梭菌（Clostridium difficile）可能開始繁殖並在一段抗生素治療後接管結腸。 這可能會導致一系列可能的醫療問題，包括：
哪種抗生素會導致並發症？
任何抗生素都會破壞大腸內的菌群，並導致細菌在那裡死亡。 然而，並非每一種抗生素都有可能導致艱難梭菌結腸炎。 雖然服用任何抗生素確實會導致艱難梭菌性結腸炎，但也有一些抗生素比其他抗生素有更高的風險。
對艱難梭菌性結腸炎最為負責的抗生素是那些能夠殺死多種細菌的抗生素，這種抗生素是有意義的，因為它們將對不同類型的細菌產生影響，包括良好的細菌。 與艱難梭菌結腸炎最相關的抗生素是：
- 廣譜抗生素（克林黴素，頭孢菌素[頭孢氨芐]，氟喹諾酮），
- 廣譜青黴素類（氨芐西林，阿莫西林）
具有適度風險的抗生素包括：
- 亞胺培南
- 四環素
- 大環內酯類
- 磺胺甲氧芐氨嘧啶
那些風險最低的抗生素是：
- 甲硝唑
- 萬古黴素
- 氨基糖苷類
- 磺胺
- 呋喃妥因
- 利奈唑胺
益生菌可以幫助預防腹瀉嗎？
益生菌在超市和藥店中廣泛存在，但它們並非都是平等創造的。 它們可能含有不同的細菌菌株和不同的量，並且它們基本上不受管制，儘管有一些品牌比其他品牌更可靠。 更重要的是，還沒有確定哪些可能有所幫助，甚至不知道應該採取多少措施。
因此，在抗生素治療後服用益生菌沒有一攬子建議。 有人建議，有時益生菌可能會有所幫助，但在所有情況下都不是這樣，益生菌的成本及其可能造成的潛在危害也必須考慮。
對於患有炎症性腸病（IBD）的患者 ，尤其是那些患有造口術或j-袋的患者，與胃腸病專家討論抗生素是很重要的。 抗生素與IBD爆發有關，胃腸病專家可能會提出有關益生菌是否有益的建議，以及使用哪種品牌。
一句話來自
細菌感染可能需要使用抗生素治療，並且可能無法避開它。 使用抗生素的選擇不是基於它是否具有低艱難梭菌結腸炎的風險，而是基於殺死引起感染的細菌的正確選擇。 一旦開始使用抗生素，就需要完成以避免產生抗生素耐藥菌株。
如果您擔心服用抗生素後出現腹瀉問題，請諮詢您的醫生。 在某些情況下，使用抗生素的方法有一些餘地，但它必須有效抵抗引起感染的細菌。 服用益生菌可能是一種選擇用好細菌重建結腸的方法，但應該與醫生討論，因為再次需要選擇正確的方案。
資料來源：
> Issa I，Moucari R.“抗生素相關性腹瀉的益生菌：我們是否有判決？”World J Gastroenterol。 2014年12月21日; 20：17788-17795。
Sachar DB，Walfish AE。 “艱難梭菌誘導的結腸炎”，默克手冊。 2006年9月。
施羅德MS。 “艱難梭菌相關的腹瀉。” Am Fam醫師 。 2005年3月1日。