在困擾人體的許多疾病中， 大便失禁 （FI）是最具挑戰性的之一。 這種“意外事件”的侮辱性質對一個人的生活質量有著深遠的負面影響，並可能造成社會孤立。 到目前為止， 治療選擇包括行為改變， 生物反饋和外科手術。
幸運的是，注射用凝膠Solesta最近作為FI的非手術治療選擇出現在現場。
什麼是Solesta？
Solesta是一種由葡聚醣和透明質酸鈉組成的凝膠。 通過一系列四次注射將Solesta注射到肛門內襯下面的組織中，而不需要麻醉。 整個過程只需要大約10分鐘，由結腸直腸外科醫生執行。
據信，Solesta的注射會在肛門周圍形成組織，形成一個更窄的開口，從而幫助肛門肌肉保留糞便物質。 這樣可以減少糞便不自主通過的可能性。
Solesta自2006年以來一直被批准在歐洲使用，自2011年起在美國獲得批准。FDA已批准Solesta供18歲以上的個人使用，其症狀尚未通過飲食改變或腹瀉藥物得到改善。
它工作嗎？
Solesta使用的主要研究支持來自於一項研究，其中凝膠用於美國和歐洲的約200名患者。 患者被隨機分配接受注射Solesta或“假”用於評估任何安慰劑效應 。 在六個月的時間裡，僅有一半以上的Solesta患者的失禁體驗發生頻率下降50％或更多，而接受“假”治療的患者約有30％。
因此，似乎Solesta雖然不一定是“奇蹟般的療法”，但卻有可能為某些人提供某種症狀緩解。
風險和副作用
Solesta通常被視為安全且耐受性良好。 FDA報告了以下可能的副作用：
- 可能的疼痛和/或直腸或肛門不適
- 手術後直腸可能會有輕微的出血
- 較小的腹痛，便秘，腹瀉和發燒風險
- 肛門感染和/或炎症的風險很低
誰不能使用Solesta？
根據FDA的規定，Solesta不能用於以下健康狀況的個體：
資料來源：
Graf，W.，et.al. “右旋糖酐穩定透明質酸治療大便失禁的功效：一項隨機，假控制的試驗” Lancet 2011 377：997-1003。
“Solesta® - P100014” 美國食品和藥物管理局