你的莫氏皮膚癌重建手術 - 它是如何完成的
你的後Mohs皮膚癌重建手術過程中會發生什麼？
什麼是莫氏重建手術？
在進行莫氏手術切除皮膚癌病變後，外科醫生可能會自己進行一次簡單的閉合手術，或者您可能會推薦Mohs手術後重建手術。 這種類型的重建整形手術可以在任何皮膚癌病灶被移除後立即進行。
您的後期重建選擇
因為受影響的組織的位置，數量和類型因人而異，所以理解沒有一個用於執行後Mohs重建手術的“公式”是很重要的。 但是，通常使用的某些技術包括：
- 皮瓣技術 （後皮膚癌面部重建中最常用的技術。）
- 骨移植（骨頭通常從顱骨中取出並成形為放入切除部位。）
- 軟骨移植（軟骨最常見的供體部位是耳朵，但也使用肋骨軟骨。）
- 組織擴張 （組織擴張器用於少部分人。）
- 皮膚移植物 （皮膚移植物很少用於面部重建。）
後Mohs重建手術 - 它是如何完成的
對於大多數Mohs後重建手術患者來說，有幾個步驟是很常見的。
在開始手術或麻醉前，外科醫生將確保您徹底了解手術的目標以及可能的風險。 您將被要求籤署一份知情同意書，聲明您理解該程序的原因以及可能發生的並發症。
您還將獲得有關在該程序之前應該執行的操作的信息。 這可能包括避免任何食物或飲料一段時間，有時你的外科醫生可能會讓你在前一天晚上使用特殊的肥皂進行淋浴。 在手術當天，您的皮膚癌可能會被皮膚科醫生或執行後期重建的整形手術切除。 然後：
給予麻醉。 可在局部麻醉 ， 靜脈鎮靜 （也稱為管理式麻醉護理（MAC）或“黃昏睡眠”）或全身麻醉下進行皮膚癌重建。 您的醫生會根據您所接受的手術以及您可能擁有的任何其他醫療條件，為您推薦最佳選擇。 如果你的整形外科醫生是切除病變的人，那麼在此階段將完成。 具有明確邊界的小病灶可以通過稱為切除的簡單手術過程被移除。
病灶被移除。 這一步可能已經在一個單獨的程序中完成，除非你的整形外科醫生也是一個去除你的病變的人，或者在一個程序中與你的皮膚科外科醫生一起工作。 注意：如果您的病灶很小且邊界清晰，可以使用稱為切除術的簡單手術過程將其切除。 如果沒有明確的邊界，則可能需要莫氏手術。
傷口已關閉。 如果你的程序是簡單的切除，這是一個相對簡單的過程。 然而，如果需要更複雜的莫氏手術，則有許多選擇來修復在切除病灶後留下的缺陷。
無論使用什麼技術，您的整形外科醫生都會盡可能小心，確保縫合線的定位符合您臉部的天然褶皺和曲線，以減少疤痕的出現。
手術後。 手術完成後，你會觀察一段時間，然後給出回家的指示。
有些人，特別是那些有皮瓣手術的人，可能會得到抗生素在家服用的處方。 與外科醫生討論感染症狀和何時打電話很重要。 如果你發燒發燒超過101F，你的外科醫生通常會要求你打電話，增加發紅，疼痛或者出院。 如果你服用抗生素，確保完成所有這些。 減少感染機會可以做的最重要的事情之一是避免吸煙，因為吸煙會影響整形手術後的癒合。
後Mohs重建手術後
這裡需要注意的是，對於大約15％的人來說，皮膚癌切除術後的重建必須在至少兩個階段進行。 這主要是在使用某些類型的翻蓋技術時。 第一階段創建並重新定位皮瓣，第二階段“切片”或將皮瓣從其原始位置和血液供應分離。 因此，一旦你已經恢復並且傷口的血液供應已經充分建立，可能需要安排第二次手術來完成重建。
除了瓣膜技術之外的手術可能還需要進一步的手術以獲得期望的美容效果。 在手術前與外科醫生討論她的期望，以及她是否認為整個重建可以在一個過程中完成，或者她是否期望您需要多個手術，這會很有幫助。
了解更多關於皮膚癌後重建手術的信息
如果你想了解更多關於皮膚癌切除術後重建手術的信息，包括手術完成情況，手術方式和術後情況。 花一些時間閱讀皮膚癌手術後的面部重建 。 你也不妨看看皮膚癌後重建照片前後的一些照片 。 如果您在看醫療照片時肚子不舒服，您可能希望跳過這一步，但許多人發現，即使在清除了大面積的皮膚癌後，仍然可以看到面部特徵的恢復程度如何令人鼓舞和安慰。
資料來源：
Mitchell，R.，Mendez，Schmitt，N.，Bhrany，A.和N. Futran。 頭頸部游離皮瓣重建患者的抗生素預防。 JAMA耳鼻喉科 - 頭頸外科 。 141（12）：1096-103。
Patel，S.，Liu，J.，Murakami，C.，Berg，D.，Akkina，S.和A. Bhrany。 莫氏顯微手術後頭頸部延遲性重建的並發症發生率。 JAMA面部整形手術 。 18（5）：340-6。