雖然許多人偶爾會有一點點胃灼熱，但如果它每週持續發生兩次以上或導致更嚴重的症狀，則可能患有胃食管反流病（GERD）。 GERD是由食管下括約肌（LES）不能正確關閉引起的消化系統慢性疾病，使胃酸進入食道。
據估計，居住在美國的人中大約有20％受到GERD的影響，並且可能會影響所有年齡段的人。 幸運的是，大多數人能夠通過改變生活方式和/或藥物來控制症狀。
症狀
胃食管反流病的主要症狀是燒心 ，一種位於胸骨下方的灼熱感，通常會向喉嚨散發。 並非每個患GERD的人都有胃灼熱。 返流是一種更嚴重的形式，其中胃酸到達喉嚨後部，產生酸味，酸味。 這些症狀有時可能伴有噁心。 在飯後，胃灼熱和反胃通常會變得更糟，並且在平躺或彎腰時變得更加嚴重。
GERD的其他症狀包括持續的喉嚨痛，聲音嘶啞，慢性咳嗽，喘息，口臭，胸痛和感覺就像你的喉嚨有腫塊。 當你沒有胃灼熱時，這些症狀更常見。
胃食管反流病也可能導致胃酸刺激食道神經或導致其內襯損傷，導致不適。
有時，GERD會引起並發症，導致一些非常嚴重的問題。 GERD最常見的並發症包括Barrett食管 ， 糜爛性食管炎和食管狹窄 。
除食管問題外，GERD還可導致頭部，頸部和呼吸道等其他並發症，如哮喘，慢性喉炎，喉部氣道狹窄（聲帶），牙齲和慢性鼻竇感染等。
原因
GERD是由胃內容物回流到食管引起的。 正常情況下，食管下端括約肌（LES）阻止反流，LES是位於食管和胃交界處的一個肌肉環。 大多數時候，LES會收縮以封閉開口並在胃和食道之間形成屏障。 當你吞下食物進入胃時，LES會暫時放鬆。 當你打嗝時，它也放鬆，讓氣體逃脫。
在大多數GERD的情況下，LES在不應該時暫時放鬆，因此允許胃內容物可以進入食道的短時間間隔。 目前尚不清楚為什麼如此多的人會對LES進行頻繁，短暫的放鬆。
不太常見的情況是，當LES長期弛緩時可以產生GERD，幾乎可以在任何時候發生反流。 通過胃擴張（充足的胃），吸煙，多種藥物，飲酒，咖啡因和幾種食物，特別是脂肪食物和巧克力，可以減少LES壓力，並促進反流。
其他可能導致GERD的因素包括食管裂孔疝 ，超重或肥胖以及懷孕。
診斷
在大多數情況下，GERD是一種臨床診斷。 也就是說，GERD的症狀通常非常典型，以至於醫生通常可以根據他們自己做出自信的診斷 。
診斷性檢查通常只在您對治療無反應或您的醫生懷疑可能發生GERD更嚴重的並發症之一時才進行。 常用於診斷GERD的試驗可能包括內窺鏡檢查 ，24小時pH監測，食管測壓和鋇吞嚥X射線。
治療
如果你有GERD，好消息是如果你採取適當的生活方式改變，你很可能會控制你的症狀 。
這些包括：
- 減肥
- 提升床頭
- 避免觸發食物
- 在睡前3小時左右不要吃東西
- 避免緊身衣服
一般來說，如果你只有輕微的症狀，你的醫生會建議這種改變，並可能建議一些非處方（OTC）藥物。 抗酸劑不會阻止GERD，但可以採取它們來幫助緩解症狀。 常用的抗酸劑包括Gaviscon ， Maalox ， Mylanta ， Rolaids和Tums 。
如果這些不起作用，你的醫生可能會讓你接受處方藥物治療，這比你可以從架子上購買的藥物更強。 兩個最常用的選項，也有OTC同行，是：
- 組胺-2阻滯劑（H2阻滯劑）： H2阻滯劑有助於限制胃酸的產生，使得胃內容物在回流到食管時引起較少的症狀。 H2受體阻滯劑在一小時內開始工作，在服藥後一到三個小時內變得最有效，並且其效果持續長達12小時，當它們經常服用2-至4-每週療程。 H2阻斷劑包括Axid（尼扎替丁），Pepcid（法莫替丁），Tagamet（ 西咪替丁）和Zantac（雷尼替丁）。
- 質子泵抑製劑（PPIs）： PPI通過抑制產生胃酸的胃細胞中的泵來起作用。 它們是最有效的酸抑製劑，在消除症狀和治愈食管炎方面比H2阻滯劑更有效。 但是，他們往往會造成更多的不利影響 ，所以大多數醫生會首先嘗試H2阻滯劑。 PPI包括Prevacid（泮托拉唑），Nexium （艾美拉唑）和Prilosec （奧美拉唑） 。
如果您的症狀無法通過改變生活方式和處方藥物而改善，您的醫生可能會推薦手術。 最常見的類型是胃底折疊術，胃上部包裹在LES周圍以加強它並防止反流。 也可以考慮內窺鏡技術和植入稱為LINX裝置的磁珠環。
看護
如果您正在照顧患有GERD的人，無論是孩子，父母還是伴侶，都有辦法幫助您的親人處理家中的症狀。 你可以談論並幫助她避免可能引發胃灼熱的食物，鼓勵他穿寬鬆的衣服，根據需要使用藥物，鼓勵她鍛煉，並在夜間保持頭部抬高。
一句話來自
GERD是一種常見的胃腸道疾病，通常比較溫和，但如果不治療則會導致嚴重的並發症。 如果您或您的孩子有GERD症狀，您應該與您的醫生合作，確保您有正確的診斷，並確保您接受治療方案，以便在其惡化之前擺脫您的問題。 幸運的是，通過適當的生活方式調整和今天可用的藥物，絕大多數患有GERD的人都可以在煩人的問題變得危險之前成功治療。
>來源：
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