一種對食道沒有明顯損傷的GERD
胃食管反流病（GERD）發生於下食管括約肌（LES）未正常關閉時，因此胃內容物漏回或回流至食管。
對於某些患者，GERD可引起糜爛性食管炎 ，這種情況會導致食道炎症，糜爛和潰瘍形成。 用內窺鏡可以看到糜爛性食管炎 - 一種帶有照明和相機的儀器，可以讓醫生看到人的消化系統。
但很多人都有所謂的非侵襲性反流病，即NERD。 隨著NERD，人們經歷由酸反流引起的典型的GERD症狀 ，但是它們沒有任何可見的食管損傷。
NERD的治療與糜爛性GERD相似。 根據症狀的嚴重程度，治療可能涉及以下一項或多項：生活方式改變，藥物治療或手術。
生活方式改變以治療NERD
根據美國胃腸病學院，生活習慣是治療胃酸反流疾病的一個組成部分。
- 減肥：如果你超重或肥胖（這意味著體重指數大於25），或者如果你最近體重增加，強烈建議減肥。 這背後的科學是，沿著你的腰圍額外的重量可以增加腹部壓力，然後可以推動胃內容物進入食道。
- 建議提升您的床頭 ，尤其是如果您的夜晚症狀出現惡化並且/或者晚上將您喚醒。
- 停止吸煙和飲酒也可能有幫助，雖然這種改變尚未在科學研究中得到確鑿證實，有助於GERD症狀。 不過，許多醫生會根據個人情況推薦它。
- 消除某些食物對治療胃酸倒流症狀也有幫助，特別是巧克力，咖啡因，辛辣食物，柑橘和碳酸飲料。 對於那些注意到他們的症狀與一種或多種特定食物之間存在關聯的人來說，這種改變可能特別有用。
- 吃小餐 （因為大餐可能會增加對食管括約肌的向上壓力），並且在睡前或躺臥前至少兩到三小時避免吃飯也可能有幫助。
治療NERD的藥物
你的醫生可能會推薦非處方的抗酸劑，它可以通過中和胃中的酸，或者停止酸的產生。
- 諸如Maalox ， Mylanta ， Tums和Rolaids等抗酸劑通常是第一種緩解胃灼熱和其他輕度GERD症狀的藥物。 市場上的許多品牌使用三種基本鹽 - 鎂，鈣和鋁 - 與氫氧化物或碳酸氫根離子的不同組合來中和胃中的酸。 缺點是抗酸劑有一些潛在的副作用。 鎂鹽會導致腹瀉，鋁鹽會導致便秘。 鋁和鎂鹽常常合併成一種產品來平衡這些影響。
- H2阻滯劑 ，如Tagamet ， Pepcid ，Axid和Zantac阻止酸的產生。 他們可以在處方實力和非處方。 這些藥物可以提供短期緩解，但是如果沒有醫生的適當指導，不應使用非處方H2受體阻滯劑超過幾週。
- 質子泵抑製劑包括Prilosec ，Prevacid， Protonix ，Aciphex和Nexium ，均可通過處方獲得。 Prilosec以非處方藥的形式提供（Prilosec OTC）。 質子泵抑製劑（PPIs）是一組防止胃和腸中酸釋放的藥物。 如果沒有醫生的指導，質子泵抑製劑一次不能使用超過幾週。
手術治療NERD
根據美國胃腸病學會的報告，GERD患者的手術選擇包括腹腔鏡胃底折疊術或肥胖患者的減肥手術。
在腹腔鏡胃底折疊術中，胃的上部區域纏繞在食管的下部。
做手術的決定是一個複雜的決定，需要一個人和他或她的醫生進行深思熟慮的討論。
>來源：
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