腹腔疾病後消化系統恢復

損壞可能需要一段時間才能修復,但你會很快好起來

不幸的是,許多成年人的小腸從未完全從乳糜瀉造成的損傷中恢復(乳糜瀉患兒通常會完全康復)。 但好消息是,無論如何,當你的小腸癒合時,你可能會覺得很健康。

當您患有乳糜瀉時 ,穀物小麥,大麥和黑麥中發現的麩質蛋白會刺激您的免疫系統攻擊您小腸的內層。

這導致了所謂的絨毛萎縮 ,因為這種攻擊,你的小指狀腸絨毛會逐漸磨損,使你無法正確消化食物。

一旦你被診斷為乳糜瀉並開始無麩質飲食 ,你的絨毛一般會開始痊癒。 但是一些研究表明,即使你遵循非常謹慎的飲食習慣並且沒有作弊,你的小腸也可能無法完全癒合。

研究:五年內回收三分之二

一項在明尼蘇達州梅奧診所進行並在2010年出版的研究回顧了241位被診斷為乳糜瀉的成年人的腸道活檢記錄,並隨後進行了隨訪活檢。

超過四分之五的腹腔疾病經歷了醫生稱之為“臨床反應”的飲食 - 換句話說,他們的腹腔疾病症狀變得更好或完全消失。 但兩年後,他們的活檢顯示只有約三分之一的腸絨毛已經完全恢復。

五年後,約三分之二的人完全康復腸絨毛。

在飲食上作弊的人更可能有持續的損害,但那些沒有作弊,但嚴重腹瀉,體重減輕和/或總的絨毛萎縮的人也是如此(換句話說,症狀較差和/或損傷)。

有趣的是,研究中沒有遵循無麩質飲食的四個人完全恢復了絨毛。 (不要在家中嘗試:研究人員警告說,隨著時間的推移,他們仍然有可能重新發生乳糜瀉的損傷和並發症。)

澳大利亞的一項研究表明,無麩質食品標籤的標準比美國嚴格得多,發現腹腔食品的腸絨毛在無麩質飲食開始後的6至12個月內有所改善,但隨後在水平遠低於沒有腹腔疾病的人。

為什麼人們不能充分恢復

梅奧診所研究人員推測,持續的低水平麵筋交叉污染或無意中食用隱性麵筋可能是造成人們無法完全康復的原因。 其他因素可能包括遺傳,年齡和診斷前麩質暴露的持續時間。

還有一些證據表明,其他國家的成年人比美國的成年人恢復得更快更全面,這導致梅奧診所的研究人員推測“美國人的生活方式”,因為他經常外出就餐並且容易獲得快餐(以及隨後的麵筋暴露),使美國成年人更難以消耗足夠清潔的飲食來完全康復。

這一切是否重要? 它可能:你的小腸恢復的程度可能會影響你早日死亡。 研究人員發現一些證據表明,腸絨毛未完全癒合的乳糜瀉具有較高的過早死亡率。 但其他研究尚未發現這種聯繫。

當然,在少數人中,即使嚴格的無麩質飲食也不能治愈絨毛。 在這些罕見的情況下,醫生將診斷難治性乳糜瀉並採取其他措施,包括藥物治療,努力平息自身免疫反應並治療難治性乳糜瀉

底線

如果你不那麼小心 - 特別是如果你經常在餐館或其他人的家中外出用餐,你可能會延誤小腸的癒合。

那是因為即使是少量的麩質也會影響你的癒合。 你甚至可能不知道你已經吃掉了麵筋的一小部分。 腹腔疾病血液檢查不能顯示你是否正在吃少量的麩質,如果你沒有得到重大症狀,將無法告訴。

因此,堅持嚴格和堅決不含麩質是讓小腸有最佳治愈機會的最佳方式。 這意味著不要冒險。 是的,這可能會不方便,甚至不愉快,但它可能是你為你的身體做的最好的事情之一。

來源

康明斯公司(Cummins AG)等人 乳糜瀉十二指腸活檢的形態學評估。 美國胃腸病學雜誌。 2011年1月; 106(1):145-50。 doi:10.1038 / ajg.2010.313。 Epub 2010 Aug 24。

Lebwohl B.等人 乳糜瀉的粘膜癒合和死亡率。 消化藥理學和治療學。 2013年2月; 37(3):332-9。 doi:10.1111 / apt.12164。 Epub 2012 Nov 28。

Rubio-Sapio A.等人 用無麩質飲食治療後乳糜瀉成人的粘膜恢復和死亡率。 美國胃腸病學雜誌。 2010年6月; 105(6):1412-20。 doi:10.1038 / ajg.2010.10。 電子書2010年2月9日。

Wahab PJ et al。 對無麩質飲食的乳糜瀉患者進行組織學隨訪:恢復緩慢且不完全。 美國臨床病理學雜誌。 2002年9月; 118(3):459-63。