食管炎是一個術語,用於指示食道的任何炎症,腫脹或刺激。 食道發炎(腫脹,發炎和紅色)。
原因和風險因素
有幾個因素可能導致發生食管炎的風險增加:
- 過度嘔吐:嘔吐物中含有的酸會刺激食道,過度嘔吐可能導致炎症。
- 藥丸卡住:如果藥片卡在食管中,可能會導致食道內襯燃燒。 這通常發生在沒有足夠的水或其他液體用於沖洗藥丸時。 然而,當食道因瘢痕或狹窄而變窄或食道不能正常收縮時(例如動力障礙),也可能發生這種情況。
- 感染:包括由病毒(如皰疹和鉅細胞病毒),真菌(如念珠菌感染)和細菌引起的感染。 這些感染在免疫系統較弱的個體中更常發生,例如由HIV引起的。
- 化學品傷害:如果吸入強效化學物質,如排水管清潔劑,食道損傷可能非常嚴重。 它也可能危及生命。
- 放射性損傷:作為癌症治療的一部分,頸部胸部的放射治療可引起食管炎。
症狀
這些是最常見的症狀:
- 吞嚥困難
- 吞嚥時疼痛
- 感覺像是有東西卡在喉嚨裡
- 在食管中有燒灼感
- 酸反流(胃灼熱)
- 出血,無論是嘔吐物還是大便中的血液(將大便變成黑色或柏油)
診斷
在進行診斷測試之前,您的醫生將執行全面的體檢,並檢查您的病史。
這些測試包括:
治療
食管炎的治療取決於病因。 治療可能包括:
- 如果胃食管反流疾病是原因,如質子泵抑製劑 (PPIs)或H2阻滯劑
- 如果感染是原因,抗生素
- 用於炎症的類固醇藥物
- 止痛藥
在接受治療的同時,您的醫生還會與您談談您可以採取的其他措施以緩解食管炎的不適。
你應該避免:
- 辛辣的食物
- 酸性食品和飲料,如柑橘汁和果汁,以及基於番茄的產品。
- 吞食時會導致食道疼痛的堅硬食物,如堅果和生蔬菜
- 煙草
你可以做什麼:
- 白天吃五六餐,而不是三餐。
- 吃柔軟的食物,如布丁,蘋果醬,湯和奶油蛋羹。
- 在嘗試吞嚥之前,小心地咀嚼食物並徹底咀嚼。
- 通過吸管喝飲料。
- 將床頭抬高至10英寸或睡在楔形枕頭上,以幫助在睡眠期間保持胃內容物離開食道。
預測
食管炎是否由反流性疾病或感染引起,通常對醫療治療反應良好。 但是,如果原因是酸反流,治療可能是長期的。
並發症
如果發生以下任何情況,應該打電話給醫生:
- 如果你的症狀不能通過最初的醫療治療消失。 食道瘢痕會導致食管狹窄,可能會導致繼續吞嚥困難,這可能需要額外的治療。
- 如果因疼痛而無法進食或飲用。 如果你不能喝液體,會發生危及生命的脫水。
- 突然惡化的胸痛,氣短或發燒。 這可能意味著食道中出現了一個孔,你應該立即打電話給你的醫生。 一個洞可以讓你消化道的細菌進入你的胸腔並引起嚴重的感染,這可能會危及生命。
>來源:
>成人胃酸反流(GER和GERD)。 國家糖尿病和消化和腎臟疾病研究所。 https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults。
>食管炎。 梅奧診所。 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/esophagitis/symptoms-causes/syc-20361224。